Zorggids Antwerpen 2017-2018
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
REDACTIONEEL<br />
ALOPECIA ANDROGENETICA<br />
‘Alopecia androgenetica’ is de<br />
naam van de haaruitval die doorgaans<br />
wordt aangeduid met ‘mannelijke<br />
kaalheid’. Deze kaalheid<br />
wordt veroorzaakt door de gevoeligheid<br />
van de haarzakjes voor<br />
het (mannelijke) hormoon dihydroxy-testosteron<br />
(DHT). Bij mannen<br />
is ‘androgenetica’ te herkennen<br />
doordat de hoeveelheid haar<br />
op de kruin of bij de inhammen,<br />
minder wordt.<br />
De term ‘mannelijke kaalheid’ is<br />
enigszins verwarrend, want ook<br />
vrouwen kunnen last hebben van<br />
deze vorm van kaalheid. Bij vrouwen<br />
wordt daarom gesproken van<br />
‘haarverlies volgens het vrouwelijk<br />
patroon’.<br />
Alopecia androgenetica heeft qua<br />
oorzaak niets te maken met alopecia<br />
areata. Anders dan bij alopecia<br />
areata, is de mannelijke kaalheid<br />
een onomkeerbaar proces. Haar<br />
dat weg is blijft weg.<br />
Ruim 40 procent van de mannen<br />
boven de 30 jaar heeft last van alopecia<br />
androgenetica. Bij vrouwen is<br />
dat ruim 20 procent.<br />
Bij mannen begint deze kaalheid bij<br />
de slapen en op de kruin en gaat<br />
meestal door tot er alleen een rand<br />
haar op het achterhoofd overblijft.<br />
Bij vrouwen komt alopecia androgenetica<br />
meestal tot uiting door<br />
een dunnere haarinplant, vaak dominant<br />
op de middellijn van het<br />
hoofd.<br />
Alopecia androgenetica is strikt<br />
genomen geen ziekte of aandoening,<br />
maar wordt beschouwd als<br />
een verouderingsverschijnsel. Dat<br />
neemt niet weg dat het wel zo<br />
wordt ervaren, zeker voor (jonge)<br />
vrouwen bij wie de kaalheid goed<br />
zichtbaar is. Ook voor mannen bij<br />
wie de kaalheid al op jonge leeftijd<br />
inzet, kan dit heel belastend zijn.<br />
FASES IN DE HAARGROEI<br />
Men kan de haargroei verdelen in<br />
drie fases namelijk:<br />
• ANAGENE FASE:<br />
groeifase 1-6 jaar, 1 tot 3 mm per<br />
dag<br />
• KATAGENE FASE:<br />
omschakeling van groei naar rust<br />
• TELOGENE FASE:<br />
rustfase met aan het eind haaruitval<br />
Na de telogene fase begint de<br />
haarfollikel weer met een anagene<br />
fase. Zo kan ieder haarzakje zo’n<br />
20 keer een nieuwe haar maken.<br />
HET ONTSTAAN VAN<br />
ALOPECIA ANDROGENETICA:<br />
1. Mannelijke hormonen, met name<br />
dihydrotestosteron (DHT), binden<br />
aan receptoren (“antennes”)<br />
op haarfollikels<br />
2. Grote haarfollikels worden geleidelijk<br />
kleine follikels<br />
3. Verkorting van de anagene fase<br />
(groeifase)<br />
4. Ontwikkeling van kortere en<br />
dunnere haren. De follikels blijven<br />
bestaan<br />
5. Alopecia androgenetica<br />
ontstaat geleidelijk.<br />
Het centrale kenmerk van alopecia<br />
androgenetica is de miniaturisatie<br />
van de haren is. Met andere woorden,<br />
iedere haarcyclus eindigt met<br />
dunnere haar.<br />
HAARVERLIES VOLGENS HET<br />
VROUWELIJK PATROON<br />
In plaats van alopecia androgenetica<br />
kunnen vrouwen ook ‘Haarverlies<br />
volgens het vrouwelijk patroon’<br />
hebben. Hierbij spelen mannelijke<br />
hormonen geen rol. En daarom<br />
hebben behandelmethoden die<br />
mannelijke hormonen onderdrukken<br />
ook geen effect.<br />
Er is nog niet veel bekend over de<br />
oorzaken van haarverlies volgens<br />
het vrouwelijk patroon.<br />
Pityrosporon ovale, een gist die bij<br />
iedereen aanwezig is zou een rol<br />
kunnen spelen. Erfelijkheid kan een<br />
rol spelen.<br />
ZORGGIDS ANTWERPEN | 137<br />
<strong>Zorggids</strong> <strong>Antwerpen</strong> <strong>2018</strong> OK.indd 137 26/10/17 14:18
Change language