Zorggids Antwerpen 2017-2018
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
HAARUITVAL:<br />
EEN MOEILIJK PROBLEEM<br />
REDACTIONEEL<br />
Haren worden geproduceerd uit<br />
huidcellen in de haarfollikels of<br />
haarzakjes. Het aantal haarfollikels<br />
op de schedelhuid schommelt<br />
rond de 100.000. Het aantal<br />
van die haarzakjes is genetisch<br />
bepaald. Blondharigen hebben<br />
bv. meer haarzakjes dan donkerharigen<br />
en dan rosharigen. Met<br />
het ouder worden vermindert het<br />
aantal haarzakjes lichtjes, en dus<br />
automatisch ook het aantal haren.<br />
Haargroei is een cyclisch proces<br />
met met fasen van groei (‘anagene<br />
fase’), overgang (‘katagene<br />
fase’) en afbraak (‘telogene fase’).<br />
De groeifase van de schedelharen<br />
duurt ongeveer 3 jaar. Op het einde<br />
van die periode stopt de celdeling<br />
en wordt het haar steeds<br />
dunner. Tijdens de overgangsfase<br />
komt het haar stilaan los uit het<br />
haarzakje om tijdens de afbraakfase<br />
uit te vallen. Die afbraakfase<br />
duurt ongeveer 3 maanden.<br />
In tegenstelling tot sommige dieren,<br />
waar de haren na de winter<br />
massaal uitvallen, vertoont de<br />
haarcyclus bij de mens een veel<br />
regelmatiger verloop. Al is er toch<br />
wel een zekere seizoensinvloed<br />
met een piek van haarverlies rond<br />
augustus-september.<br />
Bij de mens bevinden zich steeds<br />
een 60 à 90 % van de haren in de<br />
groeifase en 10 à 20% in de rustof<br />
afbraakfase. Indien we ervan<br />
uitgaan dat op een hoofd 10.000<br />
haren staan en dat één haar 100<br />
dagen (3 maanden) blijft staan,<br />
dan gaan op één dag gemiddeld<br />
100 haren op natuurlijke wijze<br />
verloren.<br />
De snelheid waarmee het haar<br />
groeit varieert van persoon tot persoon,<br />
maar gemiddeld worden de<br />
haren 0,5 mm per dag langer. Het<br />
haar van vrouwen groeit iets sneller<br />
dan dat van mannen, en de ‘piekleeftijd’<br />
ligt tussen 50 en 70 jaar.<br />
WANNEER MEN DE INDRUK<br />
HEEFT DAT MEN TEVEEL HAAR<br />
VERLIEST, KUNNEN VOLGENDE<br />
ONDERZOEKEN WORDEN UIT-<br />
GEVOERD:<br />
• gedurende 24 uur, 4 dagen na<br />
het wassen (of indien men het<br />
haar vaker wast, 24 uur voor<br />
de volgende wasbeurt) de uitgevallen<br />
haren verzamelen en<br />
tellen;<br />
• de trektest: aan een bosje haar<br />
van ongeveer 100 haren zachtjes<br />
trekken. Wanneer er meer<br />
dan 20 haren lossen, is verder<br />
onderzoek nodig;<br />
• het trichogram of haarwortelstatus:<br />
bij deze methode worden<br />
ongeveer 50 haren afgeknipt<br />
tot op 1 cm, die dan met<br />
een snelle ruk in de richting van<br />
de haargroei worden geëpileerd.<br />
De haarwortels worden<br />
dan onder de microscoop bekeken,<br />
waardoor men objectieve<br />
informatie verkrijgt omtrent<br />
de groeifasen en de afwijkende<br />
vormen van de haarwortels.<br />
HORMONALE HAARUITVAL<br />
(ANDROGENETISCHE ALOPECIE)<br />
De meest voorkomende vorm<br />
van haaruitval is de androgenetische<br />
alopecie die ontstaat onder<br />
invloed van androgenen, de mannelijke<br />
hormonen. Dit soort haaruitval<br />
komt zowel bij mannen als<br />
vrouwen voor, zij het dan in lichtere<br />
mate.<br />
Het is het typische haarverlies dat<br />
vanaf een zekere leeftijd optreedt.<br />
Bij de man begint het meestal<br />
met het opschuiven van de haargrens<br />
ter hoogte van de slapen,<br />
later ook op het voorhoofd. Tegelijk<br />
kan de kruin kaal worden.<br />
Het eindstadium waarbij alleen<br />
nog een hoefijzervorige beharing<br />
overblijft, wordt slechts door een<br />
10 à 15% van de mannen bereikt.<br />
Bij vrouwen verloopt het haarverlies<br />
discreter en evolueert men<br />
nooit naar een echte kaalheid.<br />
Deze vorm van haarverlies is erfelijk<br />
bepaald . Men vermoedt dat<br />
er een genetische aanleg bestaat<br />
waardoor de haarwortel bij sommige<br />
mensen gevoeliger is voor<br />
het mannelijk hormoon, zelfs bij<br />
normale concentraties, waardoor<br />
de haren sneller hun haarcyclus<br />
beëindigen, en er dus meer haren<br />
verloren gaan dan er worden gevormd.<br />
DEZE VORM VAN HAARVERLIES<br />
KAN NIET ‘GENEZEN’, MAAR ER<br />
BESTAAN WEL EEN AANTAL<br />
METHODEN OM DE EVOLUTIE<br />
TE STOPPEN OF ZELFS NIEUWE<br />
HAARGROEI TE BEWERKSTEL-<br />
LIGEN :<br />
• Een haarlotion met 2% minoxidil,<br />
een geneesmiddel dat oorspronkelijk<br />
gebruikt werd bij<br />
hoge bloeddruk, kan het haar<br />
opnieuw doen groeien. Het product<br />
moet wel levenslang worden<br />
gebruikt, anders herbegint<br />
de haaruitval.<br />
• Recente studies tonen ook aan<br />
dat een lotion met een antibacterieel<br />
en een antischimmelmiddel<br />
eveneens het haarverlies en<br />
de jeuk die ermee gepaard gaat,<br />
kunnen afremmen.<br />
• Bij vrouwen kan men in zowat<br />
50% van de gevallen de haaruitval<br />
afremmen met hormonale<br />
preparaten die de werking van<br />
het mannelijk hormoon testosterone<br />
blokkeren.<br />
• Chirurgische methodes zoals<br />
haartransplantatie en reductie<br />
van de hoofdhuid, kunnen zeer<br />
bevredigende resultaten opleveren.<br />
ZORGGIDS ANTWERPEN | 329<br />
<strong>Zorggids</strong> <strong>Antwerpen</strong> <strong>2018</strong> OK.indd 329 26/10/17 14:25