Zorggids Antwerpen 2017-2018

REDACTIONEEL
RUGOEFENINGEN BIJ LAGE
RUGPIJN, LUMBAGO OF HERNIA
Bepaalde rugoefeningen zijn bijzonder
geschikt om lage rugpijn
van mechanische oorsprong, een
lumbago bv., preventief te benaderen
of als onderdeel van een
actieve behandeling. Rugoefeningen
bij lumbago of hernia zijn
dus ten zeerste aangeraden.
WELKE RUGOEFENINGEN ZIJN
GESCHIKT IN GEVAL VAN ACUTE
OF CHRONISCHE RUGPIJN ?
Er zijn inderdaad heel wat verschillende
mogelijkheden; de vraag
is echter, welke rugoefeningen
hebben echt een preventief
en/of therapeutisch nut en zijn
tevens ook praktisch uitvoerbaar?
Preventieve rugoefeningen met
therapeutisch effect
Bepaalde rugoefeningen hebben
niet enkel een sterk preventief
effect maar hebben tevens een
therapeutisch voordeel in welbepaalde
gevallen. Concreet betekent
dit dat deze rugoefeningen
complementair kunnen zijn aan
bepaalde behandelingen en daardoor
sneller en ef ciënter tot resultaat
kunnen leiden.
Proprioceptieve of coördinatie
rugoefeningen: “core stability”
Deze categorie van rugoefeningen
hebben geen onmiddellijk preventief
en/of therapeutisch effect,
maar zijn desalniettemin op lange
termijn zeer belangrijk. Het gaat
om oefeningen waarbij de re exmechanismen
tussen hersenen en
buik- en rugspieren gestimuleerd
wordt: het uiteindelijke effect van
dergelijke rugoefeningen is het
bekomen van een betere spiercoordinatie
in de wervelzuil, m.a.w.
dat op het juiste moment de juiste
spieren samentrekken en andere
dan weer ontspannen, tijdens
het uitvoeren van bepaalde activiteiten.
Op een dergelijke manier
kunnen bepaalde overbelastingen
ook vermeden worden.
Een voorbeeld van dergelijke rugoefeningen
zijn bv. allerhande
oefeningen op een zitbal.
Spierversterkende rugoefeningen
“Een sterke rug kent geen pijn” is
een slogan van een bekende buitelandse
tnessketen. Helaas
gaat die vlieger helemaal niet op.
Het louter verstevigen van rug- en
buikspieren (bv. sit ups, allerhande
oefeningen tegen weerstand
d.m.v. bepaalde toestellen) heeft
geen preventief, noch een therapeutisch
effect. Verbeteringen die
optreden zijn louter het gevolg
van het feit dat men op een bepaalde
manier herhaalde bewegingen
ingebouwd heeft, met een
bepaald biomechanisch effect als
gevolg. Dergelijke rugoefeningen
hebben vooral nut vanuit sporten
esthetisch oogpunt.
PRAKTISCHE RICHTLIJN VOOR
HET UITVOEREN VAN PREVEN-
TIEVE RUGOEFENINGEN BIJ LAGE
RUGPIJN, HERNIA OF LUMBAGO ?
Welnu, U voert deze rugoefeningen
uit tot aan de pijngrens, of
indien mogelijk, tot net voorbij de
pijngrens.
WELKE MOGELIJKE REACTIES
KUNNEN ER OPTREDEN ?
De pijn kan verminderen, wat natuurlijk
gunstig is. De pijn kan centraliseren.
Aan de hand van een
voorbeeld wordt duidelijk wat dit
betekent: stel dat U pijn ondervindt
t.h.v. de bil; U doet enkele
oefeningen en nu krijgt U rugpijn
(wat U voorheen niet had) en de
pijn t.h.v. de bil is verminderd of
volledig weg --> deze evolutie van
de symptomen naar het centrum
toe heet “centralisatie” en is een
uiterst gunstig teken.
Het omgekeerde: U heeft rugpijn
en tijdens of na het oefenen heeft
U beenpijn geproduceerd, is uitermate
ongunstig.
Dus: een oefening die tijdelijk
meer rugpijn veroorzaakt (meestal
centraal in de rug) of rugpijn
produceert is geen probleem een
oefening die beenpijn produceert
(die er voorheen niet was) of die
reeds aanwezige beenpijn verergert,
is op dit moment van de dag,
niet verder aan te raden (morgen
kan de situatie weer anders zijn).
Indien U helemaal geen rugpijn
ondervindt, zijn deze rugoefeningen
bijzonder behulpzaam om U
zolang mogelijk pijnvrij te houden
en zodoende te vermijden dat U
uiteindelijk een therapeut dient op
te zoeken.
ZORGGIDS ANTWERPEN | 93
Zorggids Antwerpen 2018 OK.indd 93 26/10/17 14:17