Zorggids Antwerpen 2017-2018
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
STOTTEREN<br />
REDACTIONEEL<br />
IN LOGOPEDIE<br />
Stotteren is niet-vloeiend spreken,<br />
een verstoring in het ritme<br />
van het spreken. (NFS, 2000) De<br />
kenmerken zijn het herhalen van<br />
klanken (i-i-ik), het verlengen<br />
van klanken (ssslang) en het vast<br />
blijven zitten op bepaalde letters<br />
(b…-bal).<br />
Veel personen die stotteren maken<br />
tijdens het spreken tal van<br />
bijbewegingen met tong, lippen,<br />
kaken, ogen, armen en benen. Er<br />
zijn verschillende manieren van<br />
stotteren. Elk kind dat stottert,<br />
stottert op zijn eigen manier.<br />
Naast deze hoorbare en zichtbare<br />
kenmerken speelt er zich bij<br />
het kind ook van binnen heel wat<br />
af. Het kind denkt meestal negatief<br />
over zijn spreken.<br />
Het stotteren gaat vaak gepaard<br />
met gevoelens van angst,<br />
schaamte, verdriet, frustratie<br />
en agressie. Deze emoties gaan<br />
vaak samen met een verhoogde<br />
hartslag, zweten, onregelmatige<br />
en versnelde ademhaling, spanninge<br />
in vele spieren of blozen.<br />
Stotteren ontstaat bijna altijd op<br />
jonge leeftijd, meestal rond 3 à 4<br />
jaar, in een periode dat de spraak<br />
en taal zich volop ontwikkelt.<br />
Elke kleuter vertoont normale<br />
onvloeiendheden aangezien zijn<br />
taalverwerving volop in ontwikkeling<br />
is. In een voorafgaand onderzoek<br />
wordt nagegaan of de<br />
onvloeiendheden normaal zijn<br />
of eerder kenmerkend zijn voor<br />
stotteren.<br />
De behandeling is een sociaal-cognitieve<br />
gedragstherapie<br />
en bestaat uit indirecte therapie<br />
en directe therapie. Bij indirecte<br />
therapie krijgt de omgeving van<br />
het kind adviezen en wordt begeleidt<br />
in de communicatie met<br />
het kind (oudertraining). Daarnaast<br />
wordt het kind ook direct<br />
behandeld. Bij de behandeling<br />
wordt rekening gehouden met<br />
het individuele stottergedrag<br />
van uw kind. De ouders en/of<br />
andere verzorgens en het hele<br />
gezin wordt altijd bij de behandeling<br />
betrokken.<br />
BOBATH IN KINESITHERAPIE<br />
DEFINITIE:<br />
Het NDT Bobath concept biedt<br />
een toekomstgerichte interdisciplinaire<br />
probleemoplossende<br />
benadering van de behandeling<br />
en management, van elk individu<br />
met gelimiteerde mogelijkheden<br />
tot een volledige deelname<br />
in het dagelijkse leven ten gevolge<br />
van een beperking in ofwel<br />
het motorisch (inclusief tonus<br />
en patronen van bewegen) als in<br />
het sensorisch, perceptueel en<br />
cognitief functioneren als resultaat<br />
van een letsel in het centrale<br />
zenuwstelsel.<br />
Zoals de definitie al aanhaalt, is<br />
het een concept dat toegepast<br />
wordt bij kinderen met een centraal<br />
zenuwstelsel letsel. Door<br />
dit letsel is vaak het motorisch<br />
functioneren aangetast, samen<br />
met nog andere aspecten. Bobath<br />
kan ook toegepast worden<br />
op kinderen die minder goed<br />
motorisch functioneren ten gevolge<br />
van andere letsels of aandoeningen.<br />
De doelstellingen en behandelingen<br />
zijn zo opgebouwd dat er<br />
heel toekomstgericht gedacht<br />
wordt. Het is de bedoeling om<br />
het kind zo normaal mogelijk te<br />
laten bewegen, binnen zijn/haar<br />
mogelijkheden, om zo zelfstandig<br />
en functioneel mogelijk door<br />
het leven te gaan. Dit proberen<br />
we te bereiken aan de hand van<br />
houdingen en bewegingen en<br />
door gewichtstranfser om zo de<br />
tonus (spierspanning) te normaliseren.<br />
Vervolgens lokken we<br />
door middel van facilitaties het<br />
‘normale’ bewegen uit bij het<br />
kind. Deze therapievorm hanteren<br />
we om te voorkomen dat er<br />
door een te hoge spierspanning,<br />
contracturen of orthopedische<br />
misvormingen ontstaan. Vaak<br />
worden deze laatste problemen<br />
zolang mogelijk verholpen met<br />
therapie EN orthopedische apparatuur.<br />
Bobath is een zeer individueel<br />
gerichte benadering waarbij het<br />
kind en zijn persoonlijkheid centraal<br />
staan.<br />
Voor verdere informatie in verband<br />
met hierover, raadpleeg de<br />
officiële website:<br />
www.bobath.be<br />
ONTWIKKELINGSSTIMULATIE<br />
IN KINESITHERAPIE<br />
De ontwikkeling van jonge kinderen,<br />
baby’s en peuters, verloopt<br />
volgens bepaalde fasen<br />
waarin ze op een bepaalde leeftijd<br />
specifieke vaardigheden<br />
zouden moeten kunnen uitvoeren.<br />
Sommige kinderen ontwikkelen<br />
deze vaardigheden op latere<br />
leeftijd, anderen helemaal<br />
niet. Om de ontwikkeling van het<br />
kind zo volledig mogelijk te laten<br />
verlopen is het zeer belangrijk<br />
dat de meeste fasen doorlopen<br />
worden. De vaardigheden die<br />
minder goed ontwikkeld zijn,<br />
kunnen gestimuleerd worden<br />
door therapie enerzijds (volgens<br />
het Bobath-concept) en anderzijds<br />
door ouderinstructies.<br />
Kinderen kunnen reeds in de<br />
baarmoeder een bepaalde voorkeurshouding<br />
(d.w.z. steeds<br />
naar één bepaalde kant kijken)<br />
ontwikkelen. Het is heel belangrijk<br />
om dit zo snel mogelijk te<br />
doorbreken zodat dit de verdere<br />
ontwikkeling van het kind niet<br />
ZORGGIDS ANTWERPEN | 351<br />
<strong>Zorggids</strong> <strong>Antwerpen</strong> <strong>2018</strong> OK.indd 351 26/10/17 14:27