Zorggids Antwerpen 2017-2018
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
PARENTERALE<br />
VOEDING<br />
opsporen, advies geven en, indien<br />
nodig, een behandeling uitvoeren<br />
om erger te voorkomen.<br />
WANNEER KAN JE BIJ EEN<br />
PODOLOOG TERECHT?<br />
Zowel kinderen als volwassenen<br />
en oudere patiënten kunnen voor<br />
specifieke klachten door de podoloog<br />
behandeld worden. Ook<br />
patiënten met diabetes, reuma<br />
en chronische sportletsels kunnen<br />
bij de podoloog terecht.<br />
Enkele concrete voorbeelden:<br />
• platvoeten, holvoeten,<br />
doorgezakte voeten<br />
• overbelastingsletsels, achillespeesklachten,<br />
scheenbeenvliesontsteking,<br />
lopersknie<br />
• beenlengteverschil met rugklachten<br />
als gevolg<br />
• hielspoor<br />
• overmatige eeltvorming en<br />
likdoorns<br />
• scheefstand van tenen<br />
• ingegroeide nagels<br />
• schimmel- of kalknagels<br />
• diabetespatiënten ter voorkoming<br />
of behandeling van<br />
wonden<br />
• reumapatiënten met sterk<br />
misvormde voeten<br />
Totale parenterale voeding oftewel<br />
parenterale voeding is een<br />
manier van het aanleveren van<br />
voedingsstoffen langs een andere<br />
weg dan het maag-darmstelsel.<br />
Meestal gebeurt dit door<br />
middel van een katheter in het<br />
veneuze stelsel. In sommige gevallen<br />
wordt bij langdurige TPV<br />
gebruikgemaakt van een shunt<br />
die ook wel bij nierdialyse wordt<br />
toegepast. Antistolling is in dat<br />
geval onontbeerlijk.<br />
VOEDING EN PROCEDURE<br />
Er wordt onderscheid gemaakt<br />
tussen kortdurende en langdurige<br />
katheterisatie. Dit is van belang<br />
omdat voor de korte termijn<br />
gebruik wordt gemaakt van een<br />
isotonevetoplossing die door<br />
middel van een katheter in een<br />
perifere vene wordt toegediend.<br />
Moet er langere tijd parenterale<br />
voeding toegediend worden dan<br />
wordt gebruikgemaakt van een<br />
glucoseoplossing. Omdat deze<br />
oplossing hypertoon is kan deze<br />
niet perifeer worden toegediend.<br />
Het bloedvat waarin de katheter<br />
is geplaatst reageert daar namelijk<br />
op door onder andere ernstig<br />
dicht te knijpen. Daarom moet<br />
de glucoseoplossing worden<br />
toegediend in een grote centrale<br />
vene, bij voorkeur de vena cava<br />
superior (VCS of bovenste holle<br />
ader). De plaatsing van de katheter<br />
is in dit geval een operatieve<br />
ingreep.<br />
COMPLICATIES<br />
Bij het geven van parenterale<br />
voeding kunnen ernstige complicaties<br />
optreden. Deze kunnen<br />
worden onderverdeeld in drie<br />
groepen:<br />
MECHANISCH:<br />
De katheter kan losschieten en zo<br />
een luchtembolie veroorzaken.<br />
METABOOL:<br />
Er kan door het toedienen van<br />
grote hoeveelheden vocht een<br />
overload van vocht optreden<br />
(hypervolemie) met als mogelijk<br />
gevolg hartfalen, leverstuwing,<br />
ascites.<br />
INFECTIEUS:<br />
Katheter sepsis: een grote hoeveelheid<br />
bacteriën in het bloed<br />
met systemische ontstekingsverschijnselen<br />
als gevolg (dit gebeurt<br />
zelden in de eerste 72 uur).<br />
ZONDER VOORSCHRIFT:<br />
• Hygiënische zorg<br />
24/24 • 7d/7d<br />
bereikbaar<br />
0485 81 52 45<br />
ONZE REGIO:<br />
• Oost-Westmalle<br />
• Vlimmeren<br />
• Rijkevorsel<br />
• Hoogstraten<br />
• Wortel<br />
30 JAAR ERVARING<br />
MET DOKTERSVOORSCHRIFT:<br />
• Wondzorg<br />
• Oogdruppels<br />
• Inspuitingen<br />
• Blaas sonderen & blaas spoeling<br />
• Voorbereiden medicatie • Stoma zorg<br />
• Compressie therapie • Toediening sondevoeding & infuustherapie<br />
• Opvolging diabetes • Spoelen & hepariniseren poortcatheter<br />
• Aanbrengen zalven • Loskoppelen chemotherapie<br />
• In samenwerking met alle mutualiteiten, derdebetalersregeling<br />
T. 0485 81 52 45 • www.verpleegvrienden.com • verpleegvrienden@gmail.com<br />
ZORGGIDS ANTWERPEN | 283<br />
<strong>Zorggids</strong> <strong>Antwerpen</strong> <strong>2018</strong> OK.indd 283 26/10/17 14:24
Change language