Caderno de Resumos (PDF) - Sociedade Brasileira de Estomatologia

tecidual. A condição mostrou-se mais freqüente em
leucodermas 83% (n=49), melanodermas 15% (n=9) e
xantodermas 2% (n=1). A idade variou de 4 a 81, com média
de 38,5 anos. O gênero mostrou-se equivalente (30 homens
e 29 mulheres). Quanto à localização obteve-se 45,7% em
palato (n=27), língua 18,6% (n=11), lábios 15,2% (n=9),
gengiva 8% (n=5), mucosa jugal 5% (n=3), região retromolar
3,3% (n=2), freio e assoalho 1,6% (n=2). Em relação ao
aspecto clínico da lesão, 100% (n=59) apresentavam-se
nodulares e pediculadas. Quanto aos aspectos histológicos
as células bi ou multinucleadas estavam em 74% (n= 44)
das lâminas e cariorrex 40% (n=24). A disqueratose foi
presente em 52% (n=31) e alteração de cromatina em 76%
(n=45). O hipercromatismo nuclear esteve em 91% (n=54) e
coilocitose obteve-se expressivos 96% das lâminas estudadas
(n=57). Quando pesquisada a história médica de possíveis
alterações relacionadas à ocorrência de papilomas, apenas
um caso foi digno de nota envolvendo um condiloma peniano.
É lícito concluir que a alteração apresenta características
clínicas e epidemiológicas e histológicas padronizadas e na
maioria das vezes, o mesmo perfil clínico.
85-Título: MARCAÇÃO IMUNO-HISTOQUÍMICA PARA
VIMENTINA E PAN-CITOCERATINA EM CARCINOMAS DE
BOCA POUCO DIFERENCIADOS
Autores: Rhayany LINDENBLATT; José de Assis SILVA
JÚNIOR*; Danielle Resende CAMISASCA; Paulo Antônio
Silvestre de FARIA; Simone de Queiroz Chaves LOURENÇO
Há um espectro de perda de diferenciação nos carcinomas
de células escamosas (CCE) de boca do bem, seguido do
moderadamente e atingindo o pouco diferenciado. O
carcinoma de células fusiformes, um subtipo dessa neoplasia,
pode ser considerado o extremo desse espectro, com
comportamento mais agressivo e um componente de células
fusiformes malignas. Na análise por imuno-histoquímica, as
células epiteliais apresentam imunomarcação para pancitoceratina
em até 85% dos casos, bem como para vimentina
no componente de células fusiformes. Considerando-se o
componente fusiforme responsável pela maior agressividade
desses tumores, o presente estudo avaliou a
imunopositividade para pan-citoceratina e vimentina em 14
casos com áreas de CCE pouco diferenciados, de 94
pacientes operados de CCE de boca, em 1999, numa
instituição. Todos os casos apresentaram positividade
marcante para citoceratina, e também para vimentina,
focalmente, com marcação fraca em células malignas. Ao
excluir pacientes com margens acometidas, sem
esvaziamento cervical e com acompanhamento inferior a 12
meses, foi feita a análise de sobrevida em 53 casos. Dos 7
casos pouco diferenciados, 6 sofreram recidiva e 3 morreram
do câncer. A análise de Kaplan-Meier, com o teste de log
rank, não mostrou associação significativa entre áreas de
pouco diferenciado e sobrevida total (p=0,86) ou sobrevida
livre de doença (p=0,068). Conclui-se que a marcação para
vimentina e pan-citoceratina não foi suficiente para classificar
um CCE como fusiforme sendo os aspectos clínicos e
morfológicos fundamentais para definir tal entidade.
86-Título: LESÕES BUCAIS EM PACIENTES
PEDIÁTRICOS: ESTUDO RETROSPECTIVO DE 620
BIÓPSIAS
Autores: Sergio SARGENTI-NETO*; Rosana ONO; Kelen
Christine do Nascimento SOUZA; Paulo Rogério de FARIA;
Adriano Mota LOYOLA
Na Odontologia existem poucos dados sobre as lesões orais
em pacientes pediátricos. Os estudos objetivando este
conhecimento são escassos, limitando-se àqueles de caráter
epidemiológico de base populacional ou a descrição de casos
clínicos isolados. O objetivo deste trabalho foi realizar um
estudo epidemiológico retrospectivo das doenças bucais em
XV Congresso Brasileiro de Estomatologia
113
idade pediátrica (0 a 14 anos), baseado no levantamento
dos diagnósticos de laudos histopatológicos no período entre
1978 e 2004 e classificados utilizando os critérios de
Happonen et al (1982) modificado. Para tanto, foram
levantados 7292 casos, deste total, 620 biópsias, satisfizeram
os critérios da faixa etária limítrofe e de situarem-se nos
tecidos bucais. Os resultados mostraram que a maioria dos
casos se concentrou entre 10-14 anos (375/620), o sexo
feminino foi o mais afetado (356/620) e o lábio inferior foi a
localização mais freqüente (198/620). As lesões distribuíramse
entre lesões hiperplásicas e reacionais de tecidos moles
(20,2%); tumores benignos dos tecidos moles (7,0%); lesões
da mucosa oral (3,4%); cistos dos maxilares e tecidos moles
orais (14,4%); doenças periapicais e cicatriz fibrosa (4,2%);
tumores odontogênicos (6,1%); lesões ósseas (2,7%); lesões
de glândulas salivares (35,5%); lesões malignas (0,9%) e
espécimes dentais e tecidos normais (5,5%). As doze lesões
mais freqüentes foram responsáveis por 74% de toda a
amostra. A mucocele foi a entidade mais prevalente (33,7%)
em todo o estudo seguida pelo cisto dentígero (6,8%) e
hiperplasia fibrosa (5,3%).
87-Título: ESTUDO COMPARATIVO DA EXPRESSÃO DA
CASPASE 3 CLIVADA EM LESÕES HIPERPLÁSICAS,
CANCERIZÁVEIS E CARCINOMAS BUCAIS
Autores: Ana Flávia SCHUELER de Assumpção Leite*;
Vagner Gonçalves BERNARDO; José de Assis SILVA
JÚNIOR; Eliene Carvalho da FONSECA; Simone de Queiroz
Chaves LOURENÇO
Alterações moleculares que impedem a apoptose fisiológica
estão relacionadas à carcinogênese bucal. Durante esse
processo de morte celular ocorre a ativação das caspases,
sendo a proteína caspase 3 a principal efetora na cascata
da apoptose. O estudo da caspase 3 clivada (c-cas-3) nas
lesões cancerizáveis e nos carcinomas bucais podem auxiliar
no conhecimento da etiopatogenia dessas lesões,
melhorando seu tratamento e prognóstico. Esse estudo
avaliou a expressão da c-cas-3 em lesões hiperplásicas,
cancerizáveis e carcinomas. Foram selecionados 20 blocos
parafinados de cada lesão: hiperplasia fibrosa inflamatória
intra-bucal e do lábio inferior; queilite actínica e leucoplasia
intra-bucal e carcinoma de células escamosas intra-bucal e
do lábio inferior. A técnica de imuno-histoquímica realizada
utilizou o anticorpo anti-c-cas-3, sendo os resultados
avaliados quantitativamente utilizando o Software Image Proplus
4,5 (área imunopositiva/área total do epitélio analisada
= Índice de área apoptótico - IAA) e estatisticamente. Foi
observada uma correlação entre o IAA e o grupo de lesões
estudadas. Os carcinomas bucais apresentaram IAA
superiores às demais lesões e as lesões cancerizáveis
obtiveram IAA maiores, embora não estatisticamente
significativa, que as hiperplasias. Os carcinomas em lábio
inferior obtiveram menor IAA que os intra-bucais. Esses
resultados indicam que a apoptose acontece em proporções
diferentes de acordo com o tipo de lesão e com os fatores
etiológicos, sendo necessárias mais investigações para sua
aplicação como fator prognóstico.
88-Título: ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA RETROSPECTIVA
DE LESÕES BUCAIS DIAGNOSTICADAS HISTOPATO-
LOGICAMENTE.
Autores: Felipe Rodrigues de MATOS*; Ana Terezinha
Marques MESQUITA; Nádia Lages LIMA; Mireile São Geraldo
dos Santos SOUZA; João Luiz de MIRANDA
O objetivo desse trabalho foi realizar um levantamento
epidemiológico dos dados contidos nas fichas de biópsias e
seus respectivos laudos histopatológicos arquivados entre
1986 e 2006 no Laboratório de Patologia. De um total de
3100 fichas, 1989 eram de amostras teciduais intrabucais e
966 extrabucais, sendo que 145 não descreviam a localização