Caderno de Resumos (PDF) - Sociedade Brasileira de Estomatologia
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propagando técnicas para controle <strong>de</strong> biofilme e a<strong>de</strong>quação<br />
<strong>de</strong> meio bucal.Todavia, sugere-se que os <strong>de</strong>ntistas não são<br />
profissionais muito atuantes no combate ao tabagismo. Este<br />
estudo objetiva aferir a percepção dos graduandos do Curso<br />
<strong>de</strong> Odontologia da FORP/USP sobre o papel do <strong>de</strong>ntista no<br />
combate ao tabagismo.Graduandos voluntários respon<strong>de</strong>ram<br />
questionário padronizado (no período <strong>de</strong> outubro a <strong>de</strong>zembro<br />
<strong>de</strong> 2006); a maioria (82,4%) não consi<strong>de</strong>ra o <strong>de</strong>ntista um<br />
profissional ativo no combate ao tabagismo e 51,6% dos<br />
voluntários afirmaram que diferentes disciplinas do curso<br />
abordaram o tema, especialmente as da área <strong>de</strong> Diagnóstico<br />
Oral (citadas por 63,8%). entretanto, quando indagados sobre<br />
terem recebido instruções <strong>de</strong> como estimular/auxiliar os<br />
pacientes a pararem <strong>de</strong> fumar, apenas 15,4% das respostas<br />
foram positivas. O <strong>de</strong>ntista não foi consi<strong>de</strong>rado um profissional<br />
ativo no combate ao tabagismo pelos próprios estudantes da<br />
área. Apesar <strong>de</strong> quase meta<strong>de</strong> dos entrevistados afirmar que<br />
o tabagismo foi abordado durante seu curso, uma minoria<br />
alegou ter recebido instruções <strong>de</strong> como agir junto aos seus<br />
pacientes fumantes para auxiliá-los a abandonar o hábito.<br />
18-Título: CONTRIBUIÇÃO DA TOMOGRAFIA<br />
COMPUTADORIZADA NA AVALIAÇÃO DE<br />
AMELOBLASTOMAS<br />
Autores: Alexandre Perez MARQUES; Estevam Rubens<br />
UTUMI; Claudia Torres COSCARELLI; Andre Caroli ROCHA;<br />
Marcelo Gusmão Paraíso CAVALCANTI<br />
O ameloblastoma é uma neoplasia odontogênica formada <strong>de</strong><br />
epitélio com estroma fibroso. É usualmente benigno, porém<br />
recorrente e localmente invasivo. A tomografia<br />
computadorizada (TC) nos auxilia em uma melhor visualização<br />
e <strong>de</strong>limitação anatômica da lesão, contribuindo para o<br />
planejamento cirúrgico. O objetivo <strong>de</strong>ste estudo foi comparar<br />
a TC e a radiografia panorâmica na avaliação <strong>de</strong> diversas<br />
características dos ameloblastomas. Foram analisados 10<br />
casos <strong>de</strong> ameloblastoma (diagnosticados histopatologicamente),<br />
encaminhados para a realização <strong>de</strong> radiografia<br />
panorâmica e TC helicoidal, com cortes axiais e coronais<br />
(1mm <strong>de</strong> espessura <strong>de</strong> corte), por dois observadores<br />
in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes. Quando os resultados das características<br />
foram diferentes, as avaliações finais foram alcançadas após<br />
a discussão e consenso. Foram avaliadas 05 características<br />
nas duas técnicas: expansão óssea, <strong>de</strong>struição óssea,<br />
reabsorção <strong>de</strong>ntária, <strong>de</strong>slocamento <strong>de</strong>ntário e número <strong>de</strong><br />
lojas. A TC mostrou aspecto multicístico (50%), unicístico<br />
(50%), expansão (90%), <strong>de</strong>struição óssea (80%), porém não<br />
foi possível observar reabsorção <strong>de</strong>ntária e <strong>de</strong>slocamento em<br />
nenhum caso. Já a radiografia panorâmica <strong>de</strong>monstrou<br />
aspecto multicístico (40%), unicístico (60%), expansão (20%),<br />
<strong>de</strong>struição óssea (10%), reabsorção e <strong>de</strong>slocamento <strong>de</strong>ntário<br />
(50%). A TC forneceu melhor visualização das características<br />
gerais das lesões principalmente no que se refere à expansão<br />
e <strong>de</strong>struição óssea, entretanto em relação às alterações<br />
<strong>de</strong>ntárias a radiografia panorâmica foi soberana.<br />
19-Título: O USO DO CTX PLASMÁTICO NA AVALIAÇÃO<br />
DO NÍVEL DE ATIVIDADE METABÓLICA DO OSSO<br />
MANDIBULAR EM PACIENTES OSTEOPORÓTICOS<br />
Autores: Glacio AVOLIO; MARCELO MARCUCCI;<br />
JEFFERSON XAVIER DE OLIVEIRA; RENATO CARDOSO;<br />
CYNTHIA M.A.BRANDÃO<br />
O uso <strong>de</strong> marcadores bioquímicos <strong>de</strong> remo<strong>de</strong>lação óssea tem<br />
contribuído <strong>de</strong> forma crescente para a compreensão <strong>de</strong> seu<br />
metabolismo. Esta pesquisa teve como objetivo <strong>de</strong>terminar a<br />
efetivida<strong>de</strong> do marcador bioquímico <strong>de</strong> remo<strong>de</strong>lação óssea<br />
CTX plasmático para estimar a ativida<strong>de</strong> metabólica do osso<br />
mandibular em pacientes osteopênicos e osteoporóticos. Para<br />
este estudo foram selecionadas 36 pacientes do sexo<br />
feminino, com ida<strong>de</strong> <strong>de</strong> 50 anos ou mais, menopausadas,<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong>ntadas totais ou parciais. Deste grupo, 26 pacientes<br />
XV Congresso Brasileiro <strong>de</strong> <strong>Estomatologia</strong><br />
97<br />
apresentavam diminuição <strong>de</strong> massa óssea constituindo o<br />
grupo doente, <strong>de</strong> acordo com os critérios da OMS para a<br />
osteoporose e 10 consi<strong>de</strong>radas normais. Todas as pacientes<br />
foram submetidas a três tipos <strong>de</strong> exame: <strong>de</strong>nsitometria óssea,<br />
por meio <strong>de</strong> DXA cujos resultados foram expressos em termos<br />
<strong>de</strong> T-score; exame <strong>de</strong> medicina nuclear através <strong>de</strong> cintilografia<br />
óssea usando metileno- difosfonato associado a 99mTc e por<br />
fim coleta <strong>de</strong> sangue para análise do CTX plasmático. A<br />
análise da relação conjunta dos três parâmetros estudados<br />
permitiu por meio <strong>de</strong> regressão linear múltipla o ajuste <strong>de</strong><br />
mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> regressão que expressos na forma <strong>de</strong> logaritmos<br />
neperianos <strong>de</strong>monstraram a existência <strong>de</strong> relação linear<br />
estatisticamente significativa para o CTX (p=0,067). Po<strong>de</strong>mos<br />
concluir que o uso do exame laboratorial CTX plasmático é<br />
útil para estimar a ativida<strong>de</strong> metabólica do osso mandibular<br />
em pacientes menopausadas consi<strong>de</strong>radas osteopênicas ou<br />
osteoporóticas. Este exame permite ao clínico e ao cirurgião<br />
avaliarem a oportunida<strong>de</strong> <strong>de</strong> se intervir cirurgicamente junto<br />
ao tecido ósseo .<br />
20-Título: OSTEONECROSE DOS OSSOS GNÁTICOS<br />
AFETANDO PACIENTES EM TERAPIA COM<br />
BISFOSFONTAOS: RESULTADOS DE UMA ÚNICA<br />
INSTITUIÇÃO<br />
Autores: Fábio <strong>de</strong> Abreu ALVES; André Caroli Rocha; Juliana<br />
Almeida; Daniel Henrique Koga; Vladmir Cor<strong>de</strong>iro <strong>de</strong> Lima<br />
Um gran<strong>de</strong> número <strong>de</strong> casos <strong>de</strong> osteonecrose afetando<br />
mandíbula e maxila tem sido relatado recentemente em<br />
pacientes fazendo uso <strong>de</strong> bisfosfonados. Entretanto, a<br />
fisiopatologia <strong>de</strong>sta alteração ainda não foi completamente<br />
elucidada. Objetivo. O presente estudo tem como objetivo<br />
relatar dados clínicos <strong>de</strong> pacientes com osteonecrose<br />
atendidos em uma única Instituição. Pacientes e métodos.<br />
Entre <strong>de</strong>zembro <strong>de</strong> 2003 e março <strong>de</strong> 2006 foram avaliados<br />
21 pacientes com 33 regiões com osteonecrose afetando os<br />
ossos gnáticos. Todos pacientes faziam uso <strong>de</strong> bisfosfonatos<br />
e nenhum recebeu radioterapia em região <strong>de</strong> cabeça e<br />
pescoço. Resultados. No momento do diagnóstico da<br />
osteonecrose, 17 pacientes faziam uso <strong>de</strong> zoledronato, 2<br />
pamidronato e um alendronato. A maioria dos pacientes (15)<br />
relatou dor, 4 parestesia, 4 queixavam <strong>de</strong> forte odor e somente<br />
2 estavam assintomáticos. Clinicamente, osteonecrose<br />
apresentou como exposição óssea em 31 áreas, sendo 60,6%<br />
precedidas por exodontias, no entanto, em 24% ocorreram<br />
espontaneamente. O número <strong>de</strong> intervenções cirúrgicas<br />
variou <strong>de</strong> 0 a 7 (mediana 1,0 ± 1,7) por área <strong>de</strong> osteonecrose,<br />
sendo realizado um total <strong>de</strong> 65 procedimentos, 26 ressecções<br />
ósseas e 39 <strong>de</strong>bridamentos. A maioria das áreas (20) tive<br />
resolução completa, 7 (22.2%) resposta parcial e em 5 houve<br />
piora do quadro e uma região não foi tratada. Conclusão. A<br />
maior parte das áreas <strong>de</strong> osteonecrose estava associada com<br />
exodontia prévia. Intervenções cirúrgicas resolveram a<br />
maioria dos casos, no entanto, cuidados locais <strong>de</strong> higiene<br />
foram <strong>de</strong>terminantes para manter limpas as regiões.<br />
21-Título: PARACOCCIDIOIDOMICOSE BUCAL:<br />
PREVALÊNCIA DE CASOS COM MANIFESTAÇÕES<br />
SISTÊMICAS LEVES DA DOENÇA<br />
Autores: Marília Ferreira ANDRADE *; Talita FRANCO; Paulo<br />
Rogério <strong>de</strong> FARIA; Sérgio Vitorino CARDOSO; Adriano Mota<br />
LOYOLA<br />
A paracoccidioidomicose (PCM) é a micose sistêmica mais<br />
importante da América do Sul, pela sua freqüência e<br />
gravida<strong>de</strong>. Freqüentemente, as manifestações bucais levam<br />
ao diagnóstico. O objetivo do presente trabalho foi <strong>de</strong>screver<br />
a casuística <strong>de</strong> um centro <strong>de</strong> referência em diagnóstico bucal<br />
<strong>de</strong> uma região endêmica para a PCM, classificando<br />
clinicamente cada caso, visando esclarecer se a presença<br />
<strong>de</strong> lesões bucais associa-se à gravida<strong>de</strong> da doença. Foram<br />
coletados dados <strong>de</strong>mográficos e clínicos <strong>de</strong> 66 pacientes