Caderno de Resumos (PDF) - Sociedade Brasileira de Estomatologia

O Tumor Odontogênico Cístico Calcificante (TOCC) constitui
uma neoplasia benigna cística rara, com comportamento
clínico e histopatológico variável e peculiar. O objetivo deste
trabalho é relatar o caso de um paciente do gênero
masculino,pardo, 12 anos, que compareceu ao nosso
serviço com queixa de “rosto inchado há um ano e meio e
alterações nas posições dentárias”. No exame físico extraoral,
foi detectado aumento de volume na região de fossa
canina do lado direito, deslocamento da base e asa do nariz
e deslocamento do globo ocular. Intra-oralmente,observouse
aumento de volume de maxila direita, com expansão das
corticais palatinas e vestibulares na região de incisivos a
molares superiores do lado direito. A lesão apresentava-se
rígida à palpação e imóvel. Nas radiografias periapiapicais,
panorâmica e oclusal, observou-se lesão osteolítica,
unilocular, bem delimitada, de aproximadamente 4cm,
localizada em região posterior da maxila direita, causando
deslocamento dentário e expansão de cortical vestibular. A
tomografia computadorizada revelou lesão expansiva
insuflante, com afilamento da cortical, sem rompê-la.
Realizou-se a biópsia incisional e o material foi encaminhado
para análise anatomopatológica. O laudo foi de TOCC. O
tratamento consistiu em maxilectomia direita com
reconstrução imediata. O paciente está em
acompanhamento, sem apresentar recidiva. O TOCC
normalmente apresenta um crescimento lento,
assintomático, afetando mais adultos jovens. Assim, este
caso se torna interessante pelo seu comportamento atípico,
sua extensão, agressividade e faixa etária acometida.
6-Título: LESÃO CENTRAL DE CÉLULAS GIGANTES – RELATO
DE CASO COM SEGUIMENTO DE SETE ANOS
Autores: Tereza Aparecida Delle Vedove SEMENOFF; Daniel
Galera BERNABÉ; Sebastião CONRADO-NETO ; Glauco
Issamu MIYAHARA; Éder Ricardo BIASOLI
O objetivo deste trabalho foi descrever o caso de uma
paciente tratada e seu acompanhamento clínico por sete
anos. Paciente com quatro anos de idade, do sexo feminino,
feoderma, com queixa principal de crescimento do lábio a
qual surgiu após exodontia do dente 51. À oroscopia notavase
lesão nodular submucosa, com cerca de 1 cm de diâmetro,
abrangendo rebordo e fórnice correspondente ao dente 11,
de coloração vermelha-azulada, recoberta por mucosa íntegra,
séssil, indolor, dura à palpação. À ectoscopia apresentava
aumento volumétrico subcutâneo no terço médio de hemiface
direita, recoberto por pele íntegra, medindo 4,0 x 3,5 cm.
Os exames complementares revelaram lesão intra-óssea
em maxila direita e normalidade dos aspectos sanguíneos.
Na seqüência, realizou-se punção aspirativa e biópsia, cujo
resultado foi compatível com lesão central de células
gigantes. Este diagnóstico deu-se pela observância de
grande quantidade de células mononucleadas fusiformes,
ovóides e arredondadas e numerosas células gigantes
multinucleadas. A paciente foi submetida à remoção cirúrgica
da lesão por curetagem associada à crioterapia e exodontia
dos dentes 61, 52, 53, 54, e dos germes 11, 12, 13, 14 e 15,
envolvidos pela lesão. Após dois meses de pós-operatório,
foi confeccionada uma prótese parcial removível com objetivo
de manter o espaço e melhorar a estética, a qual é trocada
sempre que necessário. A paciente vem sendo acompanhada
e sempre que necessário a prótese mantenedora de espaço
é substituída e a mesma aguarda um novo planejamento
estético-funcional.
7-Título: RELATO DE UM CASO INCOMUM DE TUMOR
ODONTOGÊNICO ADENOMATÓIDE
Autores: Luis Felipe Das Chagas e Silva de CARVALHO; Nei
Carlos RODRIGUES JUNIOR; Írio CAVALIERI; Luiz Eduardo
Blumer ROSA; Yasmim Rodarte CARVALHO
O tumor odontogênico adenomatóide é uma neoplasia
XV Congresso Brasileiro de Estomatologia
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odontogênica benigna de origem epitelial, caracteriza-se por
ter um comportamento não agressivo e limitado. O objetivo
do presente trabalho é relatar um caso clínico incomum de
tumor odontogênico adenomatóide que se localizava em
mandíbula e apresentava crescimento expansivo. Paciente
do sexo masculino, leucoderma, 18 anos de idade,
compareceu ao cirurgião com achado radiográfico de aspecto
cístico que se estendia de molar inferior do lado direito a
canino do lado esquerdo. A hipótese diagnóstica clínica era
de “cisto”, realizou-se então descompressão da lesão, que
apresentava um conteúdo líquido ligeiramente amarelado,
de acordo com informações do cirurgião. Ao exame
macroscópico, o material recebido apresentava-se coloração
enegrecida; e microscopicamente observaram-se
fragmentos de neoplasia epitelial odontogênica benigna,
composta por células epiteliais cúbicas ou colunares que se
arranjavam em cordões anastomosantes ou lóbulos sólidos,
com arranjo enovelado ou em roseta. Algumas estruturas
semelhantes a ductos também foram observadas, assim
como células epiteliais fusiformes formando ninhos e
cordões. Focos de calcificação e material eosinofílico amorfo
descrito por alguns autores como “tumour droplets”
completavam o quadro histopatológico de tumor
odontogênico adenomatóide. O paciente foi encaminhado
para remoção cirúrgica da lesão e segue em
acompanhamento.
8-Título: ASPECTOS CLÍNICOS E IMAGINOLÓGICOS DE UM
TUMOR DE WARTHIN EM GLÂNDULA PARÓTIDA.
Autores: Marco Antônio Portela ALBUQUERQUE; Daniel do
Carmo CARVALHO; Dimitre GRANDEZ; Luís Federico
BONILLA; Marcelo Gusmão Paraíso CAVALCANTI
O tumor de Warthin, também conhecido como Cistoadenoma
Papilífero Linfomatoso, é uma neoplasia benigna de
ocorrência quase que exclusiva da glândula parótida. Paciente
do gênero masculino, feoderma, 68 anos, apresentou-se com
a queixa de um tumor na face com 2 anos de evolução. Ao
exame físico observou-se assimetria por aumento de volume
em região parotídea inferior direita, de consistência lenhosa
e móvel à palpação. O paciente foi submetido à TC de face,
com injeção de contraste, onde se observou uma massa de
densidade de partes moles com realce acentuado e
homogêneo localizado em região do pólo superficial de
parótida direita. O paciente foi submetido a exame de
ultrasonografia sendo observado uma imagem hipoecóica
em glândula parótida direita compatível com conteúdo cístico.
Foi realizado PAAF da lesão que apresentou durante análise
citológica substância de fundo mucofilamentoso e
grupamento de células epiteliais compatível com lesão
cística. Foi planejado exérese total da lesão juntamente com
parotidectomia do pólo superficial e preservação do nervo
facial, em ambiente hospitalar sob anestesia geral. O
anatomopatológico da peça evidenciou epitélio de natureza
oncocítica suportada por um estroma linfóide e circundada por
espaços císticos. O paciente encontra-se em acompanhamento
há 6 meses, sem recidiva tumoral e sem nenhum comprometimento
motor do nervo facial. O destaque do caso deve-se ao
diagnóstico suportado por diferentes exames imaginológicos
e citológicos, que quando bem indicados facilitam na conduta
terapêutica a ser seguida e na morbidade pós-operatória.
9-Título: CISTO ÓSSEO ANEURISMÁTICO EM MANDÍBULA
CAUSANDO GRANDE DEFORMIDADE FACIAL
Autores: Marcílio a. NASCIMENTO; Luana Eschholz BOMFIN;
Danyel Elias da Cruz PEREZ; Eduardo FREGNANI; André
Caroli ROCHA
O cisto ósseo aneurismático (COA) é uma lesão intra-óssea
não neoplásica, de etiologia incerta. Caracteriza-se como
lesão expansiva, mais comumente localizada nas diáfises
dos ossos longos e coluna vertebral. A ocorrência em