Caderno de Resumos (PDF) - Sociedade Brasileira de Estomatologia

da região de canino a molares do lado direito; pobre higiene
bucal e dentes em péssimo estado de conservação,
mobilidade dentária e raízes residuais. O diagnóstico clínico
de melanoma bucal foi confirmado pela análise
anatomohistopatológica. A paciente foi orientada e
encaminhada para o serviço de cabeça e pescoço. A paciente
foi submetida a tratamento cirúrgico, mas foi a óbito onze
meses após a consulta inicial. A publicação deste caso
justifica-se pelo fato de ser uma lesão rara e ilustrar seu
pobre prognóstico, especialmente quando tardiamente
diagnosticado. Muitas vezes o diagnóstico de melanoma é
feito pela presença de lesão pigmentada pré-existente de
origem desconhecida frequentemente encontrada no palato
duro e na mucosa alveolar da maxila, sendo o diagnóstico
precoce fundamental para a sobrevida dos pacientes.
107-Título: FIBROMA DESMOPLÁSTICO DE MANDÍBULA:
RELATO DE CASO
Autores: Lyziane Cristina Malta BITAR*; Cinthya Araújo LOBO;
José de Amorim Lisboa NETO; Edmundo Melo JUNIOR; Sonia
Maria Soares FERREIRA
O Fibroma Desmoplástico é um tumor raro, localmente
agressivo, que acomete geralmente pessoas abaixo de 30
anos e frequentemente acomete os ossos gnáticos. O caso
relatado é de paciente do sexo feminino 30anos, feoderma,
encaminhada ao Serviço de Estomatologia com queixa de
caroço que surgiu após exodontia dos molares inferiores
lado esquerdo. O procedimento havia sido realizado há um
ano e meio evoluindo com falta de cicatrização e crescimento
tecidual. A paciente procurou vários profissionais que
prescreveram antibióticos e antiinflamatórios, sem
resultados. Não havia na história médica nada relevante para
o caso. Foi observada discreta assimetria facial do lado
esquerdo. Ao exame bucal, observou-se uma lesão tumoral,
de cerca de 5 cm, indolor, de consistência firme, coloração
da mucosa, com endentações, envolvendo a região de corpo
de mandíbula esquerda. A análise das imagens, radiografia
convencional e tomografia computadorizada evidenciaram
uma extensa imagem radiolúcida, com pontos radiopacos,
expansiva, com adelgaçamento de corticais e reabsorção
óssea estendendo-se desde 2º pré-molar até o 3º molar,
com deslocamento do feixe vásculo-nervoso alveolar inferior.
O diagnóstico clínico foi de fibroma ameloblástico,
ameloblastoma, e tumor epitelial calcificante. Realizou-se
biópsia incisional com resultado histopatológico de Fibroma
Desmoplástico. Foi realizada enucleação cirúrgica e a
paciente encontra-se bem. O relato deste caso justifica-se
pela natureza incomum da lesão e pela dificuldade que a
paciente encontrou para elucidação do caso, aumentado a
morbidade.
108-Título: DISPLASIA FIBROSA ÓSSEA E A FORMAÇÃO DE
SEQÜESTRO ÓSSEO. RELATO DE CASO CLÍNICO.
Autores: Roberta Targa STRAMANDINOLI; Ana Cáudia dos
Santos de Azevedo IZIDORO; Lúcia Fátima de Castro ÁVILA;
Andressa M. SEMPREBOM; Marina de Oliveira RIBAS
As lesões fibro-ósseas constituem um grupo de patologias
caracterizadas pela substituição de tecido ósseo normal por
tecido fibroso benigno contendo quantidades variadas de
material mineralizado. A displasia fibrosa óssea (DFO) é um
processo malformativo benigno, que acomete principalmente
ossos craniofaciais, constituído de tecido fibroso com
trabéculas de osso imaturo, não lamelar, podendo ser
encontradas esférulas calcificadas. As DFO acometem com
maior freqüência mulheres negras de meia idade, podendo
envolver um ou mais quadrantes dos maxilares. Caracterizase
radiograficamente pela presença de massas radiopacas
de cemento e osso, com aumentos de volume clinicamente,
muitas vezes causando assimetrias faciais com
comprometimento estético. Normalmente são
XV Congresso Brasileiro de Estomatologia
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assintomáticas e descobertas em radiografias de rotina. A
complicação mais comum da DFO é a infecção secundária,
em função da escassa irrigação sangüínea do osso afetado
e conseqüente formação de seqüestros ósseos. Será
relatado um caso típico e bem definido de DFO, em mulher
negra, 67 anos, com presença massas radiopacas
envolvendo os quatro quadrantes dos maxilares. Na região
posterior da mandíbula, lado direito, a lesão apresentava-se
exposta à cavidade bucal, com presença de seqüestro ósseo
presença de secreção purulenta. Foi realizada remoção
cirúrgica dos seqüestros ósseos para recobrimento mucoso
da área displásica, e acompanhamento clínico-radiográfico.
A análise histológica dos fragmentos confirmou o diagnóstico
de DFO. O pós-operatório de um ano mostra mucosa íntegra
sem nenhuma área de exposição óssea.
109-Título: XEROSTOMIA: TRATAMENTO INTEGRADO ENTRE
ESTOMATOLOGIA E PSICOLOGIA
Autores: Cinthia Maria BUZZÁ*; Gustavo VICOLA; Mirian
Aparecida ONOFRE
O objetivo deste estudo é relatar o tratamento integrado entre
a estomatologia e a psicologia na melhora dos sintomas de
pacientes com xerostomia. Cinco pacientes, do sexo
feminino, foram inicialmente atendidos pelos cirurgiõesdentistas
que realizaram exame clínico, aplicação do
questionário XI de Thomson et. al, da Escala Analógica Visual
(EAV) de Pai et. al e do questionário clínico elaborado
especificamente para avaliar essa doença. Após a instituição
do tratamento clínico específico para xerostomia, as pacientes
foram encaminhadas para atendimento psicológico e
submetidas a atendimento individual com um mínimo de
oito sessões, utilizando-se o método de atendimento breve
com orientação psicanalítica. Os psicodiagnósticos das
pacientes foram: distimia, transtorno hipocondríaco,
transtorno depressivo recorrente com episódio atual
moderado, transtorno de adaptação e ansiedade
generalizada. O tratamento psicológico confirmou, a partir da
história pessoal, que havia indícios das pacientes estarem
desenvolvendo uma doença bucal de caráter psicossomático.
Observou-se que todas as pacientes apresentavam algum
grau de insatisfação com suas vidas e grande dificuldade
em lidar com conflitos emocionais. Além disso, havia
agravamento dos sintomas bucais em momentos de forte
tensão ou tristeza. As pacientes responderam bem ao
tratamento estomatológico e psicológico integrados, havendo
melhora dos sintomas relacionados à xerostomia e a autoestima.
Concluímos que o acompanhamento psicológico
pode auxiliar no tratamento e elevar os índices de sucesso
no tratamento dessa doença.
110-Título: SÍNDROME TRICO-DENTO-ÓSSEA OU
AMELOGÊNESE IMPERFEITA COM TAURODONTISMO?
Autores: Estela KAMINAGAKURA; Lêda Maria DAHER*;
Cléber Dias de CASTRO; Leandro Faria de MATOS; Luciano
José PEREIRA
A síndrome Trico-dento-óssea é uma desordem autossômica
dominante rara, caracterizada por hipoplasia do esmalte,
alargamento das câmaras pulpares, taurodontismo,
aumento da densidade óssea e cabelos anelados ao
nascimento. Diferenciação entre esta síndrome e a
amelogênese imperfeita com taurodontismo é muitas vezes
difícil. Sugere-se que amelogênese imperfeita seja alélica à
síndrome Trico-dento-óssea com mudanças dos vários
domínios no gene DLX3 que resultam em manifestações
clínicas diferentes nos cabelos, ossos e dentes.O propósito
deste estudo é apresentar dois irmãos com esmalte
hipoplásico, dentes com taurodontismo, mas sem alterações
ósseas. Paciente de 9 anos de idade, apresentou
clinicamente esmalte hipoplásico, rugoso e de coloração
marrom-amarelada nos dentes permanentes. Ao exame