Caderno de Resumos (PDF) - Sociedade Brasileira de Estomatologia

vacuolização citoplasmática. De permeio, observou-se ilhas
de epitélio odontogênico na cápsula fibrosa. O diagnóstico
histomorfológico foi de Ameloblastoma unicístico, subtipo
mural. A paciente encontra-se sob criterioso
acompanhamento clínico-radiográfico.
203-Título: CARCINOMA ESCAMOSO BASALÓIDE EM
SOALHO DE BOCA
Autores: Adriana Terezinha Neves Novellino ALVES; Marcelle
Bairral ECARD; Daniel IINOCÊNCIO; Carolinne
MONTSERRAT
O Carcinoma Basalóide Escamoso é uma variante agressiva
do carcinoma de células escamosas com predileção pelo
trato aerodigestivo superior. A lesão acomete
predominantemente os homens, sexta década de vida,
tabagistas e etilistas. Relatamos um caso de carcinoma
escamoso basalóide em soalho bucal, de homem,
leucoderma, 64 anos, com hábito de tabagismo (50 anos) e
uso regular de bebidas alcoólicas; sem história médica
relevante na anamnese. Sua queixa principal era de “ferida
debaixo da língua” há mais de 2 anos. Ao exame físico o
mesmo não apresentou linfonodos palpáveis. Na cavidade
bucal evidenciamos lesão de aspecto tumoral, com
crescimento exofítico e aspecto fungóide, de coloração
eritroplásica, e superfície parcialmente ulcerada, consistência
endurecida, localizada em região de soalho bucal, do lado
esquerdo. Realizamos citologia esfoliativa e biópsia incisional
da lesão. Observamos nos achados citopatológico
ceratinócitos atípicos, pleomórficos e hipercromáticos
conclusivo de lesão maligna de origem epitelial a ser
esclarecida no exame histopatológico. Nos cortes
histológicos examinados corados em HE, evidenciamos
fragmento de neoplasia maligna de origem epitelial, com
padrão de invasão em ilhas de tamanhos variados, cujas
células apresentam hipercromatismo nuclear e pleomorfismo
celular. Em outro corte evidenciamos as células tumorais com
aspecto basalóide num arranjo de ninhos e cordões com
intenso hipercromatismo exibindo certa hialinização do
estroma. Diante dos achados o laudo emitido foi de carcinoma
escamoso basalóide e o paciente encaminhado para o INCA
204-Titulo: ESCLEROSE SISTÊMICA : RELATO DE DOIS
CASOS
Autores: Adriana Terezinha Neves Novellino ALVES; Aline
Muniz de OLIVEIRA; Arley SILVA Júnior; Feranda Maria Garcia
SARAIVA; Lúcia Helena COSTINHA
A esclerose sistêmica trata-se de uma doença auto-imune
caracterizada pela deposição anormal de colágeno levando
à fibrose dos tecidos conjuntivos. Afeta a pele, glândulas e
eventualmente órgãos internos como fígado, pulmões,
coração e rins além de causar distúrbio na microcirculação
(vasculite). Relatamos dois casos de esclerose sistêmica
em pacientes do sexo feminino, de 42 e 51 anos, feodermas.
Ambas possuíam ciência de suas condições, uma há 20
anos e outra apenas há 5 anos, estando em tratamento em
hospitais distintos. As alterações de pele e mucosas foram
observadas nas duas pacientes, com enrijecimento tecidual
e limitação na abertura bucal, dificultando inclusive o exame
intrabucal. Evidenciamos esclerodactilia sendo que em uma
paciente era mais severa. Apenas uma apresentou fenômeno
de Raynaud no momento da consulta e com lesão ulcerada
de difícil cicatrização localizada na ponta dos dedos. Na
comissura labial, notamos presença de fissura, sugestiva
de queilite angular em uma das pacientes. Os lábios
apresentavam-se atróficos e empalidecidos. Ao exame intrabucal
evidenciamos língua despapilada, lisa e brilhante nas
duas pacientes. Ambas queixavam-se de xerostomia. Na
anamnese não relataram comprometimento de órgãos
internos, apenas uma relatou diagnóstico recente de
estenose do esôfago. Ressaltamos a que o CD deve estar
XV Congresso Brasileiro de Estomatologia
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atento às implicações multissistêmicas desta doença e do
seu tratamento, que inclui o uso contínuo de
corticoesteróides.
205-Título: NEUROFIBROMA PLEXIFORME SOLITÁRIO EM
LÍNGUA- RELATO DE CASO
Autores: Adna Conceição BARROS*; André Souza
AMARANTE; Clarrissa Araújo GURGEL; Roberto Almeida
AZEVEDO; Jean Nunes SANTOS
Neurofibromas são neoplasias benignas de origem neural
que se manifestam de forma isolada ou múltiplas e, neste
último caso, associadas a neurofibromatose. A ocorrência
desta lesão em boca é pouco descrita, especialmente a
variante plexiforme. Paciente do sexo masculino, 22 anos,
faioderma, procurou o Serviço de Cirurgia Buco-maxilo-facial
com aumento de volume em região lateral direita de língua,
firme a palpação, base séssil e de coloração semelhante a
mucosa normal. Paciente relatou hábito de mordedura de
língua. A suspeita clínica foi de fibroma. Foi realizada biópsia
excisional e a lesão encaminhada para estudo anátomopatológico.
As secções histológicas mostraram neoplasia
benigna de nervo periférico caracterizada por fascículos de
tamanhos variados circundados por bainha fibrosa
perineural, além de células onduladas e fusiformes em meio
a matriz mixóide. Observou-se também margens da lesão
comprometidas pela neoplasia. O diagnóstico
histomorfológico foi de neurofibroma plexiforme. O paciente
apresentou recidiva da lesão após dois meses da primeira
cirurgia e não retornou para dar continuidade ao tratamento,
apesar das diversas tentativas de contato.
206-Título: AMELOBLASTOMA DE CÉLULAS GRANULARES:
RELATO DE CASO
Autores: Juliana de Noronha Santos NETTO; Ana Luisa Rios
Barbosa de ALMEIDA; Luiz Fernando DELUIZ; Eduardo
Pantoja BASTOS; Fábio Ramôa PIRES
Ameloblastoma de células granulares é uma variante rara
dos ameloblastomas, com potencial de agressividade ainda
indefinido. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de um
paciente de 31 anos, masculino, melanoderma, que procurou
o ambulatório de Estomatologia em julho de 2006 queixandose
de aumento de volume assintomático na face há 14
meses. Relatava haver sido submetido a descompressão
da lesão 6 meses antes, com a colocação de um obturador.
O exame físico revelou aumento de volume pétreo no corpo
mandibular e no fundo de vestíbulo do lado esquerdo revestido
por pele normal e presença de um obturador. Radiografias
panorâmica e periapicais e tomografia computadorizada
mostraram imagem radiolúcida multilocular difusa,
estendendo-se do elemento 34 à região posterior do 38, com
reabsorção radicular dos elementos 36, 37 e 38. As hipóteses
diagnósticas incluíram ameloblastoma e mixoma, e a conduta
foi a remoção do obturador e biópsia incisional sob anestesia
local. O diagnóstico microscópico foi ameloblastoma de
células granulares e o paciente foi submetido a ressecção
da lesão sob anestesia geral em setembro de 2006. A peça
cirúrgica confirmou o diagnóstico de ameloblastoma de
células granulares e o paciente encontra-se em
acompanhamento clínico-radiográfico há 9 meses sem
evidências de recidiva. Em virtude da raridade desta variante
e da existência de relatos sugerindo comportamento mais
agressivo deste subtipo, é importante a avaliação de uma
casuística maior destas lesões para o melhor conhecimento
de seu comportamento biológico.
207-Título: TUBERCULOSE GANGLIONAR: RELATO DE 6
CASOS DIAGNOSTICADOS COM AUXÍLIO DE PUNÇÃO
ASPIRATIVA POR AGULHA FINA
Autores: Priscila dos Santos RIVEROS; Carlos Fernando de