Caderno de Resumos (PDF) - Sociedade Brasileira de Estomatologia

apresentava evolução de 10 meses e ausência de sinais
radiográficos. O diagnóstico presuntivo foi de lesão benigna
de tecido conjuntivo, e foi realizada uma biópsia excisional
da lesão, que se apresentou bem delimitada, não
encapsulada e livre dos tecidos adjacentes. Os cortes
microscópicos revelaram uma lesão composta por inúmeras
células fusiformes, arranjadas ora aleatoriamente, ora em
feixes entrelaçados, algumas vezes em padrão estoriforme.
Observaram-se discreto pleomorfismo e número aumentado
de mitoses, sendo poucas atípicas. No tecido conjuntivo
fibroso havia escassas células inflamatórias mononucleares
e eritrócitos extravasados. A imuno-histoquímica demonstrou
marcação positiva para actina muscular (HHF-35), sugerindo
uma origem miofibroblástica à lesão. O diagnóstico
estabelecido foi de fascite nodular, que é uma lesão benigna
proliferativa dos tecidos moles. O tratamento de escolha é a
excisão cirúrgica e a recorrência é rara. Esta lesão pode ser
clinicamente e microscopicamente alarmante devido ao seu
rápido crescimento, alta celularidade, margens infiltrativas e
presença de mitoses, podendo ser confundida com uma
neoplasia maligna. Portanto, um diagnóstico cuidadoso é
importante para evitar um tratamento agressivo
desnecessário. A paciente está em acompanhamento e a
lesão não apresenta recorrência no período de 3 anos.
181-Título: LINFOMA DE BURKITT: RELATO DE CASO CLÍNICO.
Autores: Preiscilla Gomes Benício de ARAÚJO*; José Luiz
LELES; Jacks Jorge JÚNIOR; Claudio Maranhão PEREIRA;
Tessa de Lucena BOTELHO
O linfoma de Burkitt é uma malignidade originada de linfócitos
B, que representa um linfoma indiferenciado. No relato original
este tipo de linfoma foi descrito em crianças africanas e
parecia ter predileção por ossos gnáticos. Acredita-se que
esta malignidade esteja relacionada com o vírus EBV, pois
mais de 90% das células tumorais mostram expressividade
para o antígeno nuclear EBV. Clinicamente a grande maioria
acomete ossos maxilares, de crianças do gênero masculino
de regiões da Africa Central. A maxila é mais acometida que
a mandíbula, sendo que eventualmente os quatro quadrantes
podem estar acometidos. O crescimento da massa tumoral
pode produzir tumefação facial e proptose. Dor, sensibilidade
e parestesia são normalmente mínimos, entretanto pode
gerar destruição óssea agressiva. O objetivo deste caso foi
relatar um paciente de 4 anos de idade com Linfoma de
Burkitt em mandíbula direita. Após história de exodontia de
molar inferior, fopi observado rápido crescimento tumoral na
região com evolução de 2 semanas. A lesão era
assintomática, com aspecto vegetante e dificultava a
realização das funções estomatognáticas do paciente. após
analíse histoquímica e imunohistoquímica foi concluído
diagnóstico de Linfoma de Burkitt. O pácinte está em
trratamento oncológico e, até o presente momento, a lesão
responde bem ao tratamento.
182-Título: OSTEOMIELITE REFRATÁRIA ASSOCIADA AO
USO DE BIFOSFONADOS: DIAGNÓSTICO E MANEJO –
RELATO DE CASO CLÍNICO
Autores: Bárbara Mayoral Pedroso WEYLL; Patrícia Leite
Ribeiro LAMBERTI *; Clarissa Araújo Silva GURGEL; Jener
Gonçalves de FARIAS; Luciana Maria Pedreira RAMALHO
A osteomielite é um processo inflamatório do tecido ósseo
usualmente associado à presença de infecção. Entretanto,
tem sido relatado na literatura casos de osteomielite dos
maxilares associados ao uso de bifosfonados. Esses
fármacos, normalmente bem tolerados pelo indivíduo, são
amplamente utilizados no tratamento quimioterápico de
pacientes oncológicos. Caso clínico: Paciente C.N.P., 82
anos, melanoderma, gênero masculino, apresentou queixa
principal de sintomatologia dolorosa em região mandibular
posterior e trismo. Na história médico-odontológica relatou
XV Congresso Brasileiro de Estomatologia
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encontrar-se sob tratamento quimioterápico para controle de
carcinoma de próstata fazendo uso de bifosfonado. Além
disso realizou extração dentária há 06 meses do momento
da consulta, da unidade 47, sem cicatrização da área operada.
Clinicamente, verificou-se exposição de osso necrótico na
referida região e aumento de volume da mucosa jugal da
área associada. Aos exames imaginológicos, observou-se
rarefação óssea difusa na região de molares inferiores direito
(radiografia panorâmica) e área hiperdensa compatível com
seqüestro ósseo mandibular, sem presença de metástases
na mucosa jugal (tomografia computadorizada). Os exames
complementares hematológicos situaram-se dentro dos
valores de referência e, após o contato com oncologista,
procedeu-se a biópsia excisional da área e prescrição de
antibioticoterapia. O exame anátomo-patológico confirmou o
diagnóstico de osteomielite crônica e atualmente, o paciente
encontra-se em acompanhamento sem evidências clínicas
de recidiva da lesão.
183-Título: CISTO ODONTOGÊNICO GLANDULAR: RELATO DE
CASO CLÍNICO
Autores: Águida Cristina Gomes HENRIQUES*; Cláudia
Cazal LIRA; Martinho DINOÁ; Alessandra de A. Tavares
CARVALHO; Jurema Freire Lisboa de CASTRO
O Cisto Glandular Odontogênico (GOC) é uma lesão rara do
desenvolvimento que aparenta ser uma entidade distinta por
causa de suas características histopatológicas incomuns.
Existem algumas coincidências histológicas com outras
lesões, tornando o seu diagnóstico histopatológico
desafiador para alguns patologistas. Essa lesão pode
envolver ambos os maxilares, sendo a região anterior da
mandíbula a área mais acometida, afetando pessoas de faixa
etária distintas, com idade média de 50 anos, além de
apresentar tendência à recidiva quando instituído tratamento
conservador. Acredita-se que a baixa prevalência do GOC na
literatura deva-se a sua raridade e principalmente ao fato de
suas principais características serem encontradas em outras
entidades patológicas, podendo gerar dúvidas. Esse trabalho
tem como objetivo relatar um caso de GOC em uma paciente
do sexo feminino, 40 anos de idade, apresentando lesão
intra-óssea, localizada na região mandibular anterior.
Inicialmente, a hipótese diagnóstica foi de cisto ósseo
traumático. Porém, após biópsia excisional o espécime
corado em HE pela técnica do PAS confirmou-se o diagnóstico
de GOC. Complementarmente foi realizado painel
imunohistoquímico, sendo positivo para os marcadores Ki-
67, p53 e a citoqueratina.
184-Título: MIXOMA ODONTOGÊNICO MANDIBULAR: RELATO
DE CASO
Autores: Suely Baptista Oliveira SZAFER; Águida Cristina
Gomes HENRIQUES; Alessandra de A. Tavares CARVALHO*;
Andreza Veruska Lira da SILVA; Jurema Lisboa Freire de
CASTRO
O mixoma odontogênico é uma lesão benigna rara. Apresenta
imagem radiolúcida uni ou multiloculada com aspecto
semelhante a “raquete de tênis”. Relatamos um caso de
mixoma odontogênico em região mandibular. O paciente R.S.,
masculino, 21 anos, feoderma, estudante, procurou o serviço
de Cirurgia do Hospital da Face, com queixa de aumento de
volume indolor na região mandibular há 08 meses. Ao exame
extra-bucal, apresentava aumento de volume endurecido à
palpação de aproximadamente 06 cm na região de corpo
mandibular esquerdo. A mucosa apresentava-se íntegra. Os
elementos dentários 35, 36 e 37 apresentavam mobilidade
grau II e respondiam positivamente aos testes de vitalidade
pulpar. O exame radiográfico apresentou imagem radiolúcida
multilocular, a qual se estendia da região de elemento 34 ao
38, respeitando as raízes.Realizada biópsia incisional foi
dado o diagnóstico de Mixoma. O tratamento proposto foi a