Caderno de Resumos (PDF) - Sociedade Brasileira de Estomatologia

posterior do palato duro, com aproximadamente 1 ano de
evolução. A anamnese não apontou nenhuma alteração
sistêmica digna de nota. O exame intra-oral demonstrou
nódulo de aproximadamente 2,5 cm, no seu maior diâmetro,
revestido por mucosa íntegra. O diagnóstico clínico inicial foi
de adenoma pleomórfico, sendo realizada biópsia excisional
com margem de 0,5 cm. O exame microscópico revelou
proliferação células claras arranjadas em lençóis, ilhotas e
estruturas císticas. Observou-se predominância de células
claras, além de células mucosas e epidermóides,
ocasionalmente exibindo figuras de mitose e pleomorfismo.
Diante do diagnóstico de carcinoma mucoepidermóide, a
paciente foi indicada para serviço de Oncologia para
reavaliação do estado clínico e vem sendo acompanhada há
8 meses, sem sinais de recidiva ou metástase.
233-Título: PÊNFIGO VULGAR: RELATO DE CASO CLÍNICO
Autores: Adna Conceição BARROS; Gleicy Gabriela Vitória
Spínola CARNEIRO; Thaís Feitosa Leitão de OLIVEIRA; Jean
Nunes SANTOS; Luciana Maria Pedreira RAMALHO
O pênfigo vulgar é uma doença vesículobolhosa, crônica, de
natureza auto-imune. É considerada uma condição incomum
e importante devido à possibilidade de seguir um curso clínico
preocupante quando não diagnosticada e tratada na fase
inicial. O diagnóstico das manifestações bucais secundárias
às doenças dermatológicas constitui um grande desafio aos
cirurgiões-dentistas tendo em vista à semelhança clínica e a
diversidade de formas de apresentação das mesmas.
Paciente M.S.R., 64 anos, sexo feminino, procurou o
ambulatório de Estomatologia queixando-se de “feridas e
ardência na cavidade bucal”. Ao exame intrabucal, notou-se
lesões ulceradas em região de mucosa jugal, palato, língua
e lábio inferior. Ao exame físico extra-bucal visualizou-se
extensas úlceras cutâneas em região auricular. A paciente
referia que o tempo de evolução das lesões era de três
semanas aproximadamente. Devido a suspeita clínica de
pênfigo vulgar procedeu-se a biópsia incisional em área
ulcerada e outra área de tecido normal próximo à borda da
lesão. O exame histopatológico revelou fenda intraepitelial
suprabasal sem células acantolíticas confirmando a hipótese
diagnóstica. A paciente foi submetida a esquema terapêutico
com prednisona 60 mg/dia e bochechos tópicos com
dexametasona 20 mg/dia. Foi proposto a redução
progressiva da dosagem da corticoterapia sistêmica por 15
dias, seguindo-se a posterior desmame da medicação
sistêmica acompanhando a regressão simultânea das
lesões. Após fase de controle, a paciente atualmente encontrase
sem uso de medicação e com ausência clínica de lesões.
234-Título: AMELOBLASTOMA UNICÍSTICO
Autores: Mônica Sommer BITTENCOURT; Alessandra de
Paula e CARVALHO; Lauren Christine GURSKY; Tito Lúcio
FERNANDES; Marina de Oliveira RIBAS
O Ameloblastoma unicístico é um tumor de origem
odontogênica que possui crescimento lento, tendência a
recidivar e apesar do potencial invasivo possui curso benigno.
Acomete pessoas jovens, e em geral possui aspecto
radiográfico unilocular. Pelo fato de se apresentar clinicamente
como cisto e não como tumor sólido, o ameloblastoma
unicístico pode ser tratado de forma cirúrgica por enucleação.
No presente trabalho, relata-se um caso de ameloblastoma
unicístico em um paciente de 20 anos do sexo masculino,
leucoderma, necessitando tratamento endodôntico no dente
33. No exame radiográfico observou-se uma lesão radiolúcida
no corpo mandibular com reabsorção dos ápices dentários
do 33, 34 e 36. Os dentes envolvidos responderam ao teste
de vitalidade pulpar e apenas o 33 foi tratado
endodonticamente por apresentar o quadro clínico de pulpite.
Realizou-se a punção e o conteúdo aspirado foi um líquido
composto de linfócitos, neutrófilos, hemáceas, células
XV Congresso Brasileiro de Estomatologia
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escamosas epiteliais, isoladas ou agrupadas em camadas,
núcleos raros picnóticos e citoplasma acidófilo. O tratamento
proposto foi a enucleação total da cápsula cística,
acompanhamento clínico e radiográfico. O exame histológico
revelou uma membrana formada de tecido conjuntivo fibroso
com epitélio interno estratificado, núcleos uniformes, ilhas
residuais de tecido epitelial odontogênico, áreas de
paraceratose e ceratina no interior, definindo a lesão como
Ameloblastoma Unicístico. O paciente foi acompanhado por
10 anos sem recidiva da doença, demonstrando a eficácia do
tratamento conservador no caso de ameloblastoma unicístico.
235-Título: EVOLUÇÃO CLÍNICA E TRATAMENTO CIRÚRGICO
DE AMELOBLASTOMA DE LONGA DURAÇÃO: RELATO DE
CASO
Autores: Jayara Taline Matins de MATOS*; Débora de Melo
TÁVORA; José Maria Sampaio MENEZES JÚNIOR; Renato
Luiz Maia NOGUEIRA; Eveline TURATTI
O ameloblastoma sólido é um tumor odontogênico de origem
epitelial e com grande significado clínico por ser uma lesão
de crescimento lento, localmente agressivo e de curso
benigno. Tem predileção pela mandíbula, incide
proporcionalmente em ambos os sexos, principalmente entre
terceira e quarta décadas de vida. O objetivo deste trabalho é
relatar um caso clínico do paciente I.P.S., 32 anos, feoderma,
sexo masculino, diagnosticado com ameloblastoma em
região posterior, ângulo e côndilo de mandíbula do lado
esquerdo. Na época do diagnóstico inicial, ano de 1998, por
não dispor de condições financeiras para proceder à
reabilitação estética e funcional, recusou-se a realizar
tratamento cirúrgico. Após seis anos, em 2004, o paciente
retornou com queixa de dor e dificuldade mastigatória,
aceitando submeter-se a hemimandibulectomia com
colocação de placa de reconstrução com côndilo. A melhor
forma de tratamento dessa lesão ainda é bastante
controversa devido sua alta taxa de recorrência, entretanto,
em casos como este um procedimento menos conservador
é preferível devido característica infiltrativa persistente do
ameloblastoma. O paciente está sendo acompanhado há 2
anos e 9 meses, apresenta evolução satisfatória e nenhum
sinal radiográfico de recidiva. Por se tratar de um tumor
odontogênico muito invasivo e que, se não tratado traz
grandes perdas estéticas e funcionais ao paciente, é
importantíssimo o seu diagnóstico precoce, bem como a
realização de um tratamento adequado.
236-Título: TUMOR ODONTOGÊNICO ADENOMATÓIDE
ASSOCIADO A CISTO DENTÍGERO: RELATO DE CASO
MARSUPIALIZADO
Autores: Nathália Bandeira de Mello da ESCÓSSIA*; Carlos
Clessius Ferreira XAVIER; Renato Luiz Maia NOGUEIRA;
Márcia Cristina da Costa MIGUEL; Roberta Barroso
CAVALCANTE
O tumor odontogênico adenomatóide é uma lesão benigna,
incomum, assintomática e que pode esporadicamente estar
associada a uma lesão cística odontogênica. Apresenta
crescimento lento, além de predileção pela região anterior
da maxila e pacientes do sexo feminino. Radiograficamente
apresenta-se radiotransparente, podendo exibir focos
radiopacos decorrentes de calcificações. Este relato descreve
o caso de paciente do sexo feminino com 15 anos de idade
que procurou atendimento devido a aumento de volume em
região de caninos e pré-molares inferiores, assintomático,
com evolução de quatro anos. O exame radiográfico
constatou lesão unilocular associada ao dente 43, incluso.
Optou-se pela realização de uma biópsia incisional associada
a marsupialização. O exame microscópico do material
biopsiado revelou cápsula cística revestida por epitélio
pavimentoso estratificado não ceratinizado delgado exibindo
células da camada basal cúbicas e ocasionais células