Caderno de Resumos (PDF) - Sociedade Brasileira de Estomatologia

LINDENBLATT; Ana Flávia SCHUELER de Assumpção Leite;
Eliane Pedra DIAS; Simone de Queiroz Chaves LOURENÇO
Paciente L.P.S.S., sexo feminino, leucoderma, 12 anos,
compareceu a clínica do curso de especialização em
Estomatologia com queixa principal de “bolinha embaixo da
língua”, com história de remissão espontânea e recidiva, há
quatro meses. Ao exame clínico, observou-se presença de
lesão eritematosa, com formato cônico, assintomática, de
aproximadamente 1cm, localizada em ventre de língua, sem
história de trauma relacionado. As hipóteses diagnósticas
foram de fenômeno de extravasamento de muco,
hemangioma, granuloma piogênico e hiperplasia fibrosa
inflamatória. O segundo caso refere-se a paciente C.T.M.C.,
sexo feminino, 13 anos, atendida em consultório particular,
com queixa principal de “lesão em língua detectada pelo
clínico geral”. Clinicamente a lesão apresentava-se como
um nódulo normocrômico, com áreas leucoplásicas, de
superfície lisa, pedunculado e consistência amolecida,
medindo 0,5 cm, localizado em ventre lingual. Procedeu-se
com a biópsia excisional da lesão e ambas obtiveram o
diagnóstico histopatológico de fenômeno de extravasamento
de muco. Ambos os casos apresentaram recidiva e uma
segunda excérese da lesão. A relevância desses casos referese
ao aparecimento desta entidade em ventre lingual, associado
às glândulas de Blandin e Nuhn, apresentando pequeno
diâmetro e localizadas profundamente na musculatura anterior
do ventre da língua. Tendo em vista a dificuldade cirúrgica em
remover tais glândulas, por suas características de tamanho e
localização, a recidiva torna-se freqüente, necessitando os
pacientes de acompanhamento criterioso.
225-Título: DIAGNÓSTICO CORRETO, UM DESAFIO CLÍNICO.
RELATO DE TRÊS CASOS COM AUMENTO DE VOLUME NA
FACE.
Autores: Rogério de Andrade ELIAS*; Patrícia Gemma
Strappa ABRAHÃO; Fernanda Viviane MARIANO; Pablo
Augustin VARGAS; Edgard GRANER
O objetivo deste painel é mostrar a importância da anamnese
e a a condução em três casos com aspectos clínicos
semelhantes, porém com evolução e diagnósticos totalmente
diferentes. Os 3 pacientes foram encaminhados ao Orocentro
da FOP-UNICAMP com aumento de volume na face. Caso 1:
paciente gênero feminino, negra, 14 anos de idade, com
queixa de aproximadamente 13 dias. Caso 2: paciente gênero
masculino, branco, 56 anos, queixa de 2 meses e história de
exodontia e dormência na região. Caso 3: paciente gênero
feminino, negra, 34 anos, queixa de aproximadamente 7
meses. Em todos os casos foi realizada radiografia
panorâmica e biópsia incisional. No caso 1, a análise
histopatológica mostrou material fibrino-purulento
estabelecendo o diagnóstico de abcesso e a paciente foi
encaminhado ao endodontista. Caso 2: tomografia
computadorizada evidenciou lesão extensa em seio maxilar
direito e histopatológico mostrou neoplasia epitelial maligna,
sugestivo de carcinoma de seio maxilar. Paciente foi
encaminhamento ao cirurgião de cabeça e pescoço, o paciente
foi operado, fez QT e RXT. Caso 3: histopatológico foi compatível
com cisto radicular. No entanto, como não apresentava dente
associado, foi realizada nova biópsia e o diagnóstico foi
sugestivo de tumor odontogênico. Somente após a enucleação
da lesão estabeleceu-se o diagnóstico de ameloblastoma.
Com a descrição destes casos temos a intenção de ilustrar a
importância da anamnese e de exames complementares para
estabelecer o diagnóstico e tratamento adequados.
226-Título: EPÚLIDE CONGÊNITA DE CÉLULAS GRANULARES
Autores: Marcia HATAKEYAMA; Juliana MADUREIRA DE
SOUZA LIMA ALONSO; Andresa COSTA PEREIRA; Janete
DIAS ALMEIDA; Luiz ANTONIO GUIMARÃES CABRAL
Epúlide congênita de células granulares é uma lesão benigna
XV Congresso Brasileiro de Estomatologia
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relatada com pouca frequência que ocorre geralmente em
rebordo alveolar anterior dos maxilares, também conhecida
como epúlide congênita do recém-nascido; sendo sua
histogênese ainda incerta. O sexo feminino é mais afetado
que o masculino (8 a 10 vezes mais). Pode ser pediculada
ou séssil, com coloração avermelhada ou compatível com a
mucosa adjacente, variando de tamanho de milímetros a
centímetros de diâmetro. O tratamento é cirúrgico, sem relatos
de recorrência. A paciente P.T.F., com 05 dias de vida,
leucoderma, foi trazida pelo pai ao Ambulatório da Disciplina
de Semiologia da FOSJC/UNESP, devido a lesão nodular em
rebordo alveolar inferior direito, notada ao nascimento. A lesão
mostrou-se pediculada, de superfície lisa, consistência
borrachosa, coloração semelhante à mucosa adjacente, com
aproximadamente 1,5 cm de diâmetro. Foi realizada biópsia
excisional, e o material examinado revelou fragmento de
mucosa revestido por epitélio pavimentoso estratificado
paraqueratinizado atrófico, retificado, de espessura
homogênea, abaixo do qual foram observados lençóis de
células volumosas, com abundante citoplasma granuloso
claro e núcleos redondos basofílicos, em meio a estroma
bem vascularizado. O diagnóstico foi de epúlide congênita de
células granulares e a criança segue sob acompanhamento
clínico, sem qualquer sinal da recidiva do processo.
227-Título: PICNODISOSTOSE – MANIFESTAÇÕES CRÂNIO-
FACIAIS
Autores: Karen Fabiana KUSANO*; Vanessa Rocha Lima
SHCAIRA*; Maria Elvira Pizzigatti CORREA; Célia Martins
CAMPANARO
A picnodisostose é uma doença autossômica-recessiva
caracterizada por osteoesclerose generalizada. Clinicamente
pode-se observar baixa estatura, osteoesclerose,
deformidades crânio-faciais, fragilidade óssea, fraturas
múltiplas e osteomielite. G.M.P.C. caucasiana, foi
encaminhada para investigação médica de anemia,
esplenomegalia com necessidade transfusional. Foi
realizada punção da medula óssea que revelou rigidez
aumentada do parênquima sem outras anomalias,
descartando assim doenças onco-hematológicas. O
screening radiológico mostrou condensação óssea
generalizada, seios frontal e esfenoidal não-pneumatizados,
displasia das clavículas, alargamento das suturas cranianas,
fontanelas abertas, maxila e ramos mandibulares
hipoplásicos. Clinicamente a paciente mostrava fronte ampla,
braquidactilia, unhas distróficas, hipercalcificação
periorbitária (máscara de zorro). Em RX panorâmico, pode
ser observada alteração em membrana periodontal e lâmina
dura e alterações de forma na mandíbula e ângulos obtusos.
Clinicamente a paciente apresenta palato fissurado,
presença de dentição mista com retenção de dentes
decíduos. Esses achados são compatíveis com o
diagnóstico de picnodisostose. A paciente recebeu
corticoterapia por 2 anos com regressão da esplenomegalia
e atualmente encontra-se bem e em proservação médica e
odontológica. Frente aos riscos do desenvolvimento de
osteomielite, foi proposto o acompanhamento clínico e
contínuo reforço na orientação de higiene oral evitando a
instalação de periodontite e cáries.
228-Título: LASER DE BAIXA INTENSIDADE NO TRATAMENTO
DE MUCOSITE ORAL SEVERA INDUZIDA POR
QUIMIOTERAPIA - RELATO DE CASO
Autores: Elienai Jesus SILVA; Ana Claudia LUIZ; Angelo
Rafael Calabria TRANCREDI
A mucosite é uma reação tóxica inflamatória que pode afetar
todo o trato gastrintestinal de pacientes submetidos à
quimioterapia. Na cavidade oral esta toxicidade age
diminuindo ou inibindo a divisão das células epiteliais da
camada basal levando a exposição de tecido conjuntivo. A