Caderno de Resumos (PDF) - Sociedade Brasileira de Estomatologia

feita para avaliar a melhora da condição respiratória após os
procedimentos cirúrgicos para correção dos defeitos dos
maxilares.
321- Título: SEGUNDO EPISÓDIO DE SÍFILIS SECUNDÁ-RIA
EM PACIENTE HIV+
Autores: Cristiane Barbosa da SILVEIRA; Catalina Riera
COSTA; Marina de Deus Moura de LIMA; Karem Lopes
ORTEGA; Marina Helena Cury Gallottini de MAGALHÃES
Paciente sexo masculino, leucoderma, 40 anos, portador de
HIV desde 1989 e soropositivo para hepatite C, apresentouse
com lesão de boca para diagnóstico. Em 1999 o paciente
foi diagnosticado e tratado por apresentar sífilis secundária,
com lesões em olhos e boca. O exame extra-bucal evidenciou
uveíte e manchas avermelhadas de centro descamativo nas
palmas das mãos. No exame intra-bucal foram observadas
lesões ulceradas recobertas parcialmente por membranas
esbranquiçadas em região de palato e em borda lateral de
língua, e placa papulomatosa em mucosa jugal, próxima a
comissura labial. O CD4 e a CV eram respectivamente 378
céls/mm3 e 8.240 cópias/µL. Foram realizadas 2 biopsias
incisionais em língua e comissura labial. O resultado
histopatológico foi sugestivo de sífilis secundária. A sorologia
específica (VDRL e FTA-ABS) foi solicitada, mas o resultado
foi negativo. A despeito das características histológicas, o
médico iniciou tratamento das lesões de boca com
talidomida, nistatina, fluconazol e clorexidina por 40 dias, sem
regressão das lesões de boca. Solicitamos que nova
sorologia para sífilis fosse realizada e o resultado foi positivo.
Confirmado o segundo episódio de sífilis secundária, o
paciente foi medicado com penicilina G benzatina 2.400.000
tendo havido, após 4 semanas, regressão quase total do
quadro, porém ainda apresentando placa papulomatosa em
mucosa jugal. O paciente passará por reavaliação médica
onde será verificada a necessidade ou não da continuidade
da medicação.
322- Título: SÍNDROME DE GORLIN-GOLTZ: RELATO DE CASO
E PROSERVAÇÃO
Autores: Liliana Aparecida Pimenta de BARROS; Gabriela
Mayrink GONÇALVES; Robson Almeida de REZENDE; Rosa
Maria Lourenço Carlos MAIA; Rossiene Motta BERTOLLO
A síndrome de Gorlin-Goltz ou síndrome do carcinoma nevóide
basocelular (SNBC) constitui uma desordem não usual, de
origem autossômica dominante, definida por uma tríade de
características principais: carcinomas basocelulares,
queratocistos odontogênicos e anomalias esqueléticas. Os
múltiplos queratocistos podem ser considerados um dos
primeiros sinais da SNBC, remetendo ao CD papel
importante no reconhecimento deste quadro e na conduta
terapêutica. Outras características associadas à SNBC são:
ponte nasal ampla, hipertelorismo ocular e calcificações
intracranianas. Dentre as menos freqüentes, destacam-se:
retardo mental, ceratose palmar e plantar, fissuras lábiopalatais.
Este trabalho objetiva apresentar breve revisão de
literatura e relatar caso de SNBC em paciente masculino,
branco, 15 anos de idade. O paciente, sob tratamento
neurológico, foi encaminhado ao Serviço de CBMF com
secreção intrabucal relacionada à infecção secundária de
lesão cística. Radiograficamente, a hipótese diagnóstica foi
de múltiplos queratocistos odontogênicos em maxila e
mandíbula. Após cirurgia para remoção completa das lesões,
os espécimes foram submetidos a exames microscópicos
e confirmou-se a hipótese diagnóstica. Associados a
numerosas lesões de pele, sugestivas e, algumas, com
diagnóstico de carcinoma basocelular, além do
hipertelorismo, retardo mental, hipoplasia da maxila, ceratose
palmar e plantar, cifose e escoliose, estabeleceu o
diagnóstico da SNBC. O paciente está sob acompanhamento
XV Congresso Brasileiro de Estomatologia
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há 2 anos e 6 meses e não apresenta sinais clínicos e
radiográficos de recidiva dos queratocistos.
323- Título: FIBROMATOSE GENGIVAL: RELATO DE DOIS
CASOS CLÍNICOS
Autores: Marina Montosa BELLUCI; Fernando Salimon
RIBEIRO; Ana Emília Farias PONTES; Elaine Maria Sgavioli
MASSUCATO; Silvana Regina Perez ORRICO
Fibromatose gengival é um termo genérico para identificar
aumento volumétrico, lento e progressivo da gengiva e pode
ser reação tecidual a estímulos idiopáticos, inflamatórios,
medicamentosos ou hereditários, sendo o tratamento
cirúrgico o mais indicado. Paciente 38 anos, sexo feminino,
encaminhada para avaliação de crescimento gengival local
na face vestibular dos incisivos superiores que já havia sido
retirada e recidivara. A lesão se estendia da gengiva marginal
livre até a junção mucogengival com ponto avermelhado do
seu lado esquerdo. Foi realizada biópsia excisional utilizandose
a técnica de retalho reposicionado lateralmente, o material
da lesão foi enviado para exame histopatológico e o
diagnóstico final foi de fibromatose gengival idiopática. O
período de observação é de 6 meses, sem recidiva. No
segundo caso, paciente do sexo masculino, 13 anos foi
encaminhado para avaliação de crescimento gengival
generalizado. O paciente fazia uso de aparelho ortodôntico e
era respirador bucal. Foi realizada raspagem e alisamento
radicular e indicada gengivoplastia, onde foi removido todo
tecido hiperplasiado. O material foi enviado para exame
histopatológico e o diagnóstico final foi fibromatose gengival
idiopática. Após 6 meses não se observou recidiva, mesmo
com a reinstalação do aparelho ortodôntico. A utilização de
técnicas de cirurgia plástica periodontal pode ser uma boa
alternativa para remover toda lesão deste tipo, além de
minimizar a recorrência e/ou seqüelas decorrentes da
remoção de lesões envolvendo o tecido gengival com
comprometimento da estética do paciente.