Tese de mestrado.pdf - Ubi Thesis

A neuropatia é a entidade mais frequentemente implicada. Nesta situação ocorregradualmente, ao nível do pé, uma perda da sensibilidade local ocasionando uma“amputação mental” do pé diabético. Os mecanismos de defesa corporal são portantoprogressivamente removidos, implicando complicações posteriores nomeadamente aulceração (Serra, 1996).Cabe à generalidade dos profissionais de saúde que lidam com diabéticos, evitaras complicações do pé relacionadas com a diabetes, através do seu despiste rotineiro eda adopção de medidas educacionais.Desta forma, torna-se necessário a estes mas também ao próprio diabético, umagrande sensibilização para o problema.A consequência mais temida destas alterações do pé dos diabéticos consiste naamputação do membro inferior. Quando ocorre a amputação de um dos membrosinferiores, o contralateral fica sujeito a um esforço acrescido, vindo a apresentarproblemas em apenas ano e meio, independentemente de o membro amputado ter ounão sido provido de prótese. Assim, cinco anos após a primeira amputação, mais demetade dos doentes terão já sofrido amputação do membro contralateral (66%) (DGS,2001; Serra, 1996).Em 1989, os delegados dos países europeus da Organização Mundial de Saúde,reunidos em Itália, em St. Vincent, estabeleceram o objectivo de reduzir para metade onúmero de grandes amputações pela perna e coxa, num prazo de cinco anos (Serra,1996).Actualmente, os objectivos de St. Vincent no que diz respeito ao pé diabético,destinam-se a alterar o panorama que surge após a ausência dessas amputações15