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Tese de mestrado.pdf - Ubi Thesis

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qualida<strong>de</strong> são a<strong>de</strong>quados. Um sapato a<strong>de</strong>quado po<strong>de</strong>, inequivocamente, reduzir aocorrência <strong>de</strong> úlceras em pacientes com perda da sensibilida<strong>de</strong> protectora. Quandoexistem <strong>de</strong>formações do pé ou alterações susceptíveis <strong>de</strong> vir a ocasionar lesões <strong>de</strong>pressão, não há que hesitar em enviar o doente a uma consulta especializada <strong>de</strong> pédiabético, on<strong>de</strong> po<strong>de</strong>rão ser adoptadas atitu<strong>de</strong>s capazes <strong>de</strong> evitar o aparecimento <strong>de</strong>ssaslesões, nomeadamente a prescrição <strong>de</strong> palmilhas correctoras ou <strong>de</strong> sapatos especiais.(Bowering, 2001; Ulbrecht et al., 2004).A reforçar esta atitu<strong>de</strong>, um estudo sueco concluiu que uma estratégia preventivaintensa que envolva educação, cuidados a ter com o pé, e ensino relativamente à escolhado calçado po<strong>de</strong> ser custo-efetiva se aplicada a pacientes com factores <strong>de</strong> risco (Rathur& Boulton, 2007).Assim, o correcto conhecimento e compreensão dos mecanismos causais dasúlceras é essencial quando se preten<strong>de</strong> reduzir, mesmo que apenas mo<strong>de</strong>radamente, aextremamente elevada incidência das mesmas. Além disso, as complicações do pédiabético são os motivos mais comuns <strong>de</strong> hospitalização dos diabéticos em Portugal eportanto, as medidas preventivas <strong>de</strong>stas situações acompanham-se <strong>de</strong> benefíciospotenciais a nível económico. Por fim, um programa <strong>de</strong> rastreio bem sucedido baseadona i<strong>de</strong>ntificação precoce dos pacientes em risco teria um impacto positivo namorbilida<strong>de</strong> e mesmo mortalida<strong>de</strong>, causadas pelas complicações do pé diabético (Rathur& Boulton, 2007).De seguida esclarece-se mais aprofundadamente as complicações que po<strong>de</strong>msurgir ao nível do pé dos diabéticos (fisiopatologia, clínica e diagnóstico) e proce<strong>de</strong>-se à<strong>de</strong>scrição mais <strong>de</strong>talhada da forma como <strong>de</strong>ve ser feita a avaliação periódica do pé dosdiabéticos.29

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