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Tese de mestrado.pdf - Ubi Thesis

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A diabetes confere um risco elevado <strong>de</strong> ulceração do pé, no entanto, o rastreioa<strong>de</strong>quado dos pacientes e a adopção <strong>de</strong> medidas preventivas po<strong>de</strong>m reduzi-lo. Todos ospacientes <strong>de</strong>vem ser examinados, <strong>de</strong> forma a i<strong>de</strong>ntificar aqueles que apresentam risco <strong>de</strong>ulceração. Todavia, actualmente, apenas cerca <strong>de</strong> meta<strong>de</strong> dos diabéticos são sujeitos auma avaliação a<strong>de</strong>quada do pé.O aspecto mais importante da i<strong>de</strong>ntificação do pé em risco <strong>de</strong> ulceração consisteem pedir ao paciente que retire os sapatos e meias para que se possa proce<strong>de</strong>r à suacorrecta observação.O exame baseia-se resumidamente, na história pregressa do doente, nai<strong>de</strong>ntificação <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s do pé, na avaliação da presença <strong>de</strong> neuropatia ou doençavascular e na apreciação do calçado e meias utilizados pelos pacientes.As medidas educativas dos doentes têm uma eficácia ainda duvidosa mas, nomínimo, os pacientes em risco <strong>de</strong> <strong>de</strong>senvolver úlcera do pé <strong>de</strong>viam perceber asimplicações <strong>de</strong>ste problema e apren<strong>de</strong>r a verificar e reconhecer os perigos eminentesdos seus pés. De facto, o a<strong>de</strong>quado conhecimento e compreensão das complicações dadiabetes que ocorrem ao nível do pé, é fundamental para que os pacientes adiram àsmedidas preventivas.No entanto, são ainda necessários mais estudos para se concluir quais as formas<strong>de</strong> educação mais efectivas, frequência com que <strong>de</strong>vem ser efectuadas e ainda para seconhecer o seu efeito a longo prazo.Apesar <strong>de</strong> a adopção <strong>de</strong> uma atitu<strong>de</strong> a<strong>de</strong>quada perante este flagelo implicar porvezes um esforço elevado, até mesmo a nível financeiro, este será recompensado comuma melhor qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida para estes pacientes, numa redução do número <strong>de</strong>89

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