Tese de mestrado.pdf - Ubi Thesis
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Fase Sintomas AchadosAgudaCrónicaEritemaE<strong>de</strong>maCalorDor (geralmenteausente)Deformação do péAnalgesiaProteína C reactiva aumentadaEritemaFractura/subluxação articularDesorganização ósseaFluxo sanguíneo aumentadoOsteopeniaAlterações ósseas crónicasPressão plantar aumentadaRisco aumentado <strong>de</strong> ulceraçãoRisco <strong>de</strong> neuroartropatia <strong>de</strong>Charcot no pé contralateralTabela 2 – Características da neuroartropatia <strong>de</strong> Charcot na sua fase aguda e crónica (Adaptado<strong>de</strong>: Gilbey, 2004).A história natural <strong>de</strong>sta complicação da diabetes, consiste numa fase inicial <strong>de</strong><strong>de</strong>struição e remo<strong>de</strong>lação óssea que posteriormente resolve <strong>de</strong> forma gradual. Aactuação perante esta situação <strong>de</strong>ve ser no sentido <strong>de</strong> diminuir a duração da primeirafase, <strong>de</strong> forma a evitar a <strong>de</strong>sorganização óssea e as <strong>de</strong>formações do pé (Rathur &Boulton, 2007).Um dos artigos consultados refere que a activida<strong>de</strong> da doença po<strong>de</strong> sermonitorizada pela <strong>de</strong>terminação da temperatura da pele sobreposta à afectação, com umtermómetro <strong>de</strong> infra-vermelhos, e quando esta se encontra pelo menos 2ºC acima do60