Tese de mestrado.pdf - Ubi Thesis

Figura 4 – Pé diabético com úlcera infectada (AEEV, 2004).Segundo a profundidade, a infecção pode ser classificada como superficial ouprofunda, caso haja invasão da fáscia profunda, músculo, articulação ou osso (Gómez etal., 2007).Do ponto de vista clínico, a infecção pode ser ligeira, moderada ou severa. Naprimeira, a infecção é apenas superficial, podendo verificar-se a presença de uma úlcerasuperficial infectada, com exsudado purulento e rubor, pequena placa de necrosesuperficial mas sem sinais de extensão em profundidade. Quando moderada, a infecçãoé já profunda, com necrose extensa, descarga purulenta, edema, rubor, algum cheirofétido e um mau controlo das glicemias. Pode coexistir osteomielite e estes pacientesgeralmente necessitam de ingresso hospitalar, representando esta situação uma ameaçapara o membro inferior. As infecções severas são as que colocam em risco a vida dopaciente. Trata-se de uma infecção profunda, com edema e deformação do pé, gangrena,descarga purulenta e necrótica, cheiro fétido, dificuldade em controlar as glicemias erebate sistémico (mal-estar geral, febre alta, leucocitose marcada, VS e PCR elevadas eperturbações hemodinâmicas) (Gómez et al., 2007).53