Tese de mestrado.pdf - Ubi Thesis

2. O Pé Diabético e sua PrevençãoOs problemas dos membros inferiores nos diabéticos foram, no passado, pordiversas vezes referidos como “a complicação esquecida” relativamente às outrascomplicações da doença. Na última década foi feito muito progresso no entendimentodos problemas do pé relacionados com a diabetes, como aliás se evidencia pelo aumentoque ocorreu no número de publicações, simpósios e apresentações referentes a esteassunto. Infelizmente, muito deste novo conhecimento ainda não foi adequadamentetraduzido para a prática clínica (Ulbrecht et al., 2004).Estes problemas do pé diabético ocorrem em indivíduos acometidos pela diabetesquer do tipo 1, quer do tipo 2. São mais frequentes nos homens, indivíduos de classesocioeconómica baixa e em pacientes com mais de 60 anos (Rathur & Boulton, 2007;Watkins, 2003).Classicamente, são definidos três tipos de pés: o pé neuropático, o pé isquémico eo pé neuroisquémico, sendo portanto considerado que as principais responsáveis peloaparecimento de complicações ao nível do pé são a neuropatia e a isquémia (Revilla etal., 2007; Watkins, 2003).Foi em 1956 que Oakley estabeleceu que o pé diabético ocorria comoconsequência de doença vascular, neuropatia e infecção. Mais recentemente, outrascausas como os factores psicossociais e as anormalidades na distribuição das pressõesplantares foram também reconhecidas como estando implicadas nesta complicação dadiabetes (Rathur & Boulton, 2007).20