Tese de mestrado.pdf - Ubi Thesis

que ocorre ainda com menor frequência (em cerca de 11% dos pacientes com neuropatiasensitiva) (Gilbey, 2004; Rathur & Boulton, 2007).A neuropatia dolorosa caracteriza-se pela presença de sintomas dolorosos intensosmas poucos sinais evidentes (Rathur & Boulton, 2007).É frequentemente difícil para os pacientes descrever estes sintomas uma vez quese trata de uma dor diferente daquelas que já experimentaram ao longo das suas vidas.São muitas vezes referidos pelos doentes como sendo muito desagradáveis e stressantes,presentes geralmente em ambos os pés, com igual intensidade e agravando durante anoite. A dor neuropática varia desde um desconforto moderado a sintomas severos eagoniantes, incluindo a sensação de dor em queimação (ardor na região plantar), de pésgelados com impressão de calor à palpação, sensação de pressão nas extremidades dospés, a dor lancinante (tipo choques eléctricos), dor tipo cãibra, dor cortante (como sefossem facas), a hiperalgesia (percepção exagerada da dor com estímulos habitualmentedolorosos) e a alodínia (sensação de dor com estímulos habitualmente não dolorosos)(Gilbey, 2004; Rathur & Boulton, 2007).Um problema importante desta situação consiste na insónia devida aoagravamento nocturno dos sintomas, contribuindo para a degradação da qualidade devida destes pacientes (Gilbey, 2004).Apesar de a patogénese da neuropatia dolorosa persistente ainda não estartotalmente esclarecida, existe um crescente acordo de que esta resulta da lesão esubsequente reparo morfológico adaptativo do sistema nervoso central e/ou periférico(“neuroplasticidade”) (Spruce et al., 2003).34