Tese de mestrado.pdf - Ubi Thesis

que a actuação médica poderá ser mais eficaz, reduzindo-se assim, mesmo que apenasmoderadamente, o risco de amputação (Rathur & Boulton, 2007; Singh et al., 2005).Noutro artigo consultado, faz-se referência a um estudo que demonstra que osdiabéticos sujeitos a medidas educacionais, a quem são fornecidas instruções específicasrelativamente aos cuidados a ter com os seus pés, apresentam menos de metade donúmero de lesões graves do pé com relação àqueles que não são alvo destas medidas(Bowering, 2001).Mais estudos são ainda necessários, de forma a determinar quais as formas deeducação mais efectivas, com que frequência devem ser efectuadas e o seu efeito alongo prazo.No entanto, uma série de atitudes devem ser adoptadas de forma a prevenir oaparecimento de úlceras. A optimização do controle das glicemias tem um impactopositivo, reduzindo a incidência de neuropatia e de complicações microvasculares. Acessação tabágica é também importante, embora não seja clara a sua associação com aulceração ou amputação. O exame rotineiro do pé, efectuado por um técnico de saúde ea posterior adopção de medidas adequadas à situação em causa, nomeadamente areferenciação do paciente para uma consulta de especialidade é outra atitude a adoptar,perante os doentes diabéticos. A avaliação e adequação do tipo de calçado utilizadopelos pacientes e a remoção de calos quando presentes (este procedimento deve serefectuado por profissional acreditado para tal e não pelo próprio paciente) sãoigualmente medidas relevantes (Figura 10). O recurso a consultas multidisciplinaresbem como a cirurgias profilácticas e de revascularização podem ser também de utilidade(Singh et al., 2005).72