Tese de mestrado.pdf - Ubi Thesis
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7. ÚlcerasAs úlceras são lesões que provocam uma <strong>de</strong>scontinuida<strong>de</strong> na pele, com perda <strong>de</strong>epitélio e que se po<strong>de</strong>m esten<strong>de</strong>r para a <strong>de</strong>rme e camadas mais profundas, por vezesenvolvendo o músculo e o osso (Rathur & Boulton, 2007).A maioria das úlceras que surgem ao nível do pé, são neuropáticas quanto à suaetiologia e plantares no que diz respeito à localização (Figura 7), geralmente ao níveldas cabeças metatársicas ou do calcâneo, e muitas vezes são precedidas <strong>de</strong> calos(Edmonds & Foster, 2006; Ulbrecht et al., 2004).CabeçasdosmetatarsosCalcâneoFigura 7 – Locais mais frequentes <strong>de</strong> ulceração no pé diabético. Esta ocorre com frequência naparte dorsal dos <strong>de</strong>dos e na região plantar ao nível das cabeças dos metatarsos e do calcâneo(Armstrong & Lavery, 1998).As úlceras po<strong>de</strong>m ser neuropáticas ou isquémicas embora, na realida<strong>de</strong>, estasúltimas sejam geralmente neuroisquémicas por ocorrerem num pé neuropático a que se63
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