Interior 2_2006.qxd - Oftalmologia.ro
Interior 2_2006.qxd - Oftalmologia.ro
Interior 2_2006.qxd - Oftalmologia.ro
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
OFTALMOLOGIA 2 - 2006<br />
In ceea ce priveste fluctuatiile presiunii intraoculare,<br />
la masuratorile diurne efectuate initial s-a constatat<br />
ca 58% din pacientii din lotul A au avut fluctuatii<br />
de 6-8mmHg, mai mari decat cele fiziologice. Mai<br />
mult decat atat, 11,5 % din ochii cu sind<strong>ro</strong>m PEX au<br />
prezentat fluctuatii >8mmHg, in timp ce in lotul martor,<br />
73% din ochi au avut fluctuatii ''normale'' (8mmHg. (grafic 2)<br />
Dupa 1 an, la finalul studiului, evolutia PIO si a<br />
fluctuatiilor diurne ale acesteia a relevat caracteristici<br />
asemanatoare cu cele initiale, mai putin la pacientii<br />
cu sind<strong>ro</strong>m pseudoexfoliativ. La acestia p<strong>ro</strong>centul<br />
ochilor cu fluctuatii >6mmHg a fost de ap<strong>ro</strong>ximativ<br />
80%, crestere cea mai semnificativa inregistrandu-se<br />
pentru ochii cu fluctuatii > 8mmHg. (grafic 3)<br />
Daca initial in lotul A au fost inregistrate variatii<br />
diurne ale PIO de >8mmHg la 3 ochi, la final<br />
s-au inregistrat 6 ochi cu fluctuatii >8mmHg,<br />
diferenta statistic semnificativa(p=0,031). In lotul<br />
martor nu au fost inregistrate diferente semnificative<br />
in ceea ce priveste ochii cu fluctuatii ale PIO<br />
>8mmHg la finalul studiului fata de momentul initial.<br />
124<br />
La toate masuratorile diurne efectuate PIO medie<br />
a fost semnificativ mai mare la pacientii din lotul A<br />
fata de lotul martor. Curba presionala diurna in lotul<br />
ce a inclus ochi cu sind<strong>ro</strong>m pseudoexfoliativ a relevat<br />
un aspect bifazic: pe langa maxima inregistrata<br />
dimineata aparand si o PIO medie crescuta spre<br />
seara (ora 18 - grafic 4), in timp ce la ochii fara acest<br />
tip de afectare maximul diurn al mediei PIO, a fost<br />
inregistrat, asa cum era de asteptat dimineata, urmata<br />
de o scadere si platou pe tot parcursul zilei.<br />
Explicatia acestei evolutii se datoreaza numarului<br />
de ochi care au atins maximul presional in diferite<br />
momente ale zilei:dimineata (ora 9) - 14 ochi din lotul<br />
A si 12 ochi din lotul martor au atins peak-ul PIO. In<br />
lotul pacientilor cu sind<strong>ro</strong>m PEX la un numar semnificativ<br />
statistic fata de lotul martor a fost atinsa valoarea<br />
maxima a presiunii intraoculare vesperal - ora<br />
18. (grafic 5)<br />
Efectuand o analiza regresiva privind riscul relativ<br />
de aparitie a glaucomului in functie de fluctuatiile<br />
diurne ale PIO am constatat, fie si numai pe un interval<br />
scurt de monitorizare (1 an), o crestere semnificativa<br />
a riscului de de glaucom la pacientii cu PEX si
Change language