UVODNIK - Zdravniška zbornica Slovenije

18
N O V I C E
Spolno prenosljive oku`be (SPO) vih pred bolezni (3) mora zdravtumom
rojstva osebe,
stavljajo velik javno-zdravstveni nik v prob- treh dneh po postavi-
omogo~a izlo~anje dvojlem
in so eden od pomembnej{ih tvivzro- diagnoze vsak primer te
nikov. Obenem zagotavkov
za akutno in dolgotrajnej{o bolezni obolevnost prijaviti pristojnelja
popolno anonimnost
ter neplodnost v svetu (1). Predvidevamo,
mu zavodu za zdravstveno
podatkov o prijavljenih
da je obolevnost s SPO precej{nja varstvo. tudi v Slo- Prijavljanje spolno
pacientih. Na prijavnic
veniji, ~eprav za ve~ino teh oku`b prenosljivih nimamo bolezni sodi v
so navedene SPO, skupaj
zanesljivih podatkov.
okvir ustrezne zdravstvene
s {iframi po MKB-10.
Podatki, ki jih na osnovi zakonsko oskrbe obvez- bolnikov s SPO. Ta
Posebej bi opozorili na
ne prijave (2) zbiramo na In{titutu obsega za varo- postavitev diagnoze,
sindromsko diagnozo
vanje zdravja RS (IVZ RS), izrazito zdravljenje, podcenju- svetovanje za var-
izcedek iz se~nice mo{jejo
nacionalno breme {tevilnih ozdravljivih
nej{o spolnost (4), obve{~anje
kega, ki je relativno p
SPO. Razlogi za tako podcenjene podatke kontaktov so in bele`enje podat-
gost. Za to diagnozo
med drugim, da te oku`be pogosto kov ostanejo za namene epidemiolo{ke-
predlagamo enotno {i-
neprepoznane, da je mikrobiolo{ko garazjasnje- spremljanja (3).
friranje po MKB-10:
vanje etiologije simptomatskih SPO Zakon redko o inzbirkah
podatkov
R36.
da {tevilne diagnosticirane SPO s niso podro~ja prijavzdravstvenega
vars-
Ob prijavi je nujno
ljene. Prijavna inciden~na stopnja tva (5) urogeni- opredeljuje dve zbirki
upo{tevati enotne
talnih oku`b z bakterijo Chlamydia trachopodatkov
s podro~ja SPO: Evi- etiolo{ke opredelitve SPO za namene epimatis
je bila tako v letu 1999 le denco 3,9/100.000 pojavnosti infekcije s HIV, demiolo{kega aidsa in spremljanja, ki smo jih pov-
prebivalcev, ~eprav je predvidoma smrti najpogo- zaradi aidsa (IVZ 52) ter Evidenco zeli po priporo~ilih po-
Centra za obvlad
steje ozdravljiva SPO in ocenjujemo, javnosti da je spolno v prenesenih bolezni bolezni (IVZ 53). v Atlanti (7) in sindromsko
Sloveniji oku`enih pribli`no 20.000 Zbiranje ljudi. podatkov o oku`bi s HIV cijo in aidsu povzeto po priporo~ilih delovne
Za oblikovanje cenovno u~inkovitega poteka nav
skladu z navodili objavljenimi ne Svetovne v zdravstvene organizac
cionalnega programa prepre~evanja Zdravstvenem in ob- varstvu (6). Evidenca (UNAIDS/SZO) pojav- za epidemiolo{ko spremvladovanja
SPO in sledenje njegove nostiu~inko- spolno prenesenih bolezni ljanje (IVZ 53) SPO (1).
vitosti nujno potrebujemo zanesljive opredeljuje podat- nabor podatkov, ki jih Navodila zbiramo za prijavo SPO bodo iz obm
ke o nacionalnem bremenu SPO in trendih, v okviru epidemiolo{kega spremljanja nih zavodov SPO. za zdravstveno varstvo (
ki jih moramo pridobiti z epidemiolo{kim
Za razliko od ostalih nalezljivih posredovali bolezni je vsem zdravnikom v Sloveni
spremljanjem, torej rednim in sistemati~nim
prijava anonimna, torej brez podatkov pri svojem o delu obravnavajo tudi paci
zbiranjem podatkov o pojavljanju, identiteti porazde- pacientov.
SPO. Navodilom bomo za za~etek doda
litvi in {irjenju SPO glede na demografske Navodila in za prijavo spolno prenosljivih
tudi po nekaj izvodov nove prijavnic
vedenjske zna~ilnosti, ki zvi{ujejo oku`b oziroma (SPO).
Upamo, da bomo na ta na~in zagotov
zni`ujejo tveganje. Zato Svetovna zdravstve-
Da bi olaj{ali prijavo SPO smo dovolj na IVZ kakovostne RS
podatke za ocenjev
na organizacija priporo~a vsem dr`avam, pripravili da navodila za prijavo SPO, bremena ki so in bila trendov SPO pri nas in da
vzpostavijo u~inkovit sistem epidemiolo{ke-
potrjena na sestanku predstavnikov ti podatki epide- mednarodno primerljivi. Q
ga spremljanja SPO, katerega sestavni miolo{ke del dejavnosti, je
dne 23. 11. 2000. Gra-
Literatura:
tudi prijavljanje primerov SPO (1). divo vsebuje:
1. Guidelines for STI Surveillance. UNAIDS/WHO
Po zakonu o nalezljivih boleznih Q navodila (2), je za izpolnjevanje prijavnice,
king Group on Global HIV/AIDS/STI Surveillance,
obvezno prijaviti:
Q definicije SPO in
2. Zakon o nalezljivih boleznih (ZNB). Ur. l. RS
3. Pravilnik o prijavi nalezljivih bolezni in po
Q oku`bo s HIV in aids,
Q navodila za {ifriranje po pih sistemu za njihovo prepre~evanje in obvladovanje. Ur
Q gonorejo in gonokokne oku`be, SOUNDEX.
16/99.
4. Mati~i~ M. Svetovanje splo{nega zdravnika bolni
Q klamidijsko oku`bo po lokalizaciji Nova prijavnica in
za ima SPOv
skladu z
prenosljivo oku`bo. Zdrav vars, Supl 2000; 39(Sup
povzro~iteljih,
novo zakonodajo (5) delno spremenjen 5. Zakon na- o zbirkah podatkov s podro~ja zdravstven
Q sifilis,
bor podatkov v primerjavi s prej{njo tva. Ur. in l tudi .RS {t. 65/2000.
6. Klavs I. Nova definicija za AIDS in revizija
Q druge spolno prenosljive bolezni v primerjavi po sin- s prijavnico za ostale nalezljive
AIDS in oku`bo s HIV. Zdrav Var, 1993; 32:272-5.
dromih in/ali povzro~iteljih. bolezni. Namesto priimkov pacientov 7. CDC. se Case Definitions for Infectious Conditio
V skladu s pravilnikom o prijavi uporablja nalezlji- {ifra SOUNDEX , ki skupaj z Public da- Health Surveillance. MMWR 1997; 46(No.RR-
ISIS O januar 2001
Zakonsko obvezno prijavljanje
spolno prenosljivih oku`b
Marta Grgi~ Vitek, Irena Klavs