UVODNIK - Zdravniška zbornica Slovenije

116
S T R O K O V N A S R E Č A N J A
5. evropski te~aj o gastrointestinalnih
funkcionalnih motnjah
Uvod
Od 27. do 30. aprila 2000 je v prijetnem
mestecu Utrecht na Nizozemskem potekal
tridnevni te~aj o gastrointestinalnih funkcionalnih
motnjah. Motiliteta ali gibljivost prebavne
cevi je zelo pomembna funkcija prebavil.
Osnovno vlogo pri opravljanju te
funkcije ima mi{i~je prebavne cevi saj priskrbi
potrebno mo~ za poganjanje hrane
vzdol` prebavnega trakta. Delovanje mi{i~ja
je pod kontrolo lokalnih mehanizmov kot
tudi centralnega `iv~nega sistema. O motilitetnih
motnjah govorimo tedaj, ko pride
do okvare fiziolo{kih procesov v podro~ju
prebavne cevi, ob tem pa ne ugotavljamo organskih
sprememb. Motilitetne motnje spadajo
v sklop funkcionalnih bolezni prebavil,
ki nastopijo zaradi motori~ne in/ali senzori~ne
disfunkcije posameznih predelov
prebavne cevi.
Udele`enci iz Slovenije v prijetni dru`bi s predavatelji
Zadnjih nekaj let je vse ve~ pozornosti ..................................................................................................
gastroenterologov
namenjene ravno funkcionalnim
boleznim prebavil, saj se vsa z njimi predavanja. zelo Med te~ajem smo vadiprazno- se pojavi po jedi, lahko pa tudi
pogosto sre~amo v vsakdanji praksi, vali tudi po- kralji~in rojstni dan njih in sicer jutranjih tako, urah in bolnika prebud
membno vplivajo na kakovost `ivljenja, kot se zvi- za Nizozemsko spodobi. V nja. oran`ni Zanimivo je, da ima tipi~no bili
{ajo stro{ke zdravljenja in so eden barvi, od razlo- s tradicionalno pija~o v le~ino roki in le por- 56 odstotkov bolnikov z UZ
gov za ve~jo odsotnost z dela. treti kraljice in njene dru`ine na tovljenimi vsakem ko`ol~nimi
kamni, le 25 ods
Te~aj je peto leto zapored potekal raku. v pro-
bolnikov pa navaja koli~ni tip bol
storih medicinskega in{tituta dr. Paul Jans-
Samo na osnovi biliarne bole~ine ne m
sen. Sestavljen je bil iz dveh delov. Vsakemu
mo dolo~iti mesta bolezenskega dogaj
predavanju oz. sklopu predavanj Povzetek je sledil predavanj
V zadnjem ~asu zdravniki posve~ajo vs
prakti~ni prikaz funkcionalne preiskave Vsa predavanja pre- na te~aju so bila jo pozornost izredno ravno disfunkciji Oddij
ko neposredne povezave s preiskovalnim zanimiva, la- predstavila pa bi tista, sfinktra ki so (OS) naj- kot mo`nemu vzroku za bi
boratorijem. Tokratnega te~aja se bolj je pritegnila udele- mojo pozornost. no bole~ino, kar potrjuje tudi dejstvo
`ilo okoli 200 zdravnikov predvsem ga-
kar 10 do 20 odstotkov bolnikov v ZD
stroenterologov iz razli~nih dr`av. Namen
opravljeni holecistektomiji {e vedno
te~aja je bil seznaniti udele`ence Disfunkcija o najnovej- Oddijevega
te`ave kot pred posegom. Na disfunk
{ih spoznanjih na podro~ju gastrointestinal-
Oddijevega sfinktra pomislimo tedaj,
nih funkcionalnih motenj in njihove sfinktra diag-
vsemi mo`nimi preiskavami ne najdemo
nostike. Nizozemski kolegi so odli~no Bolezni opra- `ol~nika, `ol~evoda ter ganskega Oddijevzroka
za te`ave. Oddijev s
vili svoje delo, saj je bila organizacija vega sfinktra te~aja se ponavadi ka`ejo je z gladka biliarno mi{ica, ki objema `ol~evod
na najvi{jem nivoju. Najbolj presenetljiva koliko. Za in tipi~no biliarno bole~ino kreati~ni je zna- vod na mestu, kjer predret
hkrati razveseljiva je bila spro{~enost ~ilno, da vseh se pojavi v desnem zgornjem dvanajstnika. kva- Vzrok disfunkcije OS je
predavateljev zlasti profesorja drantu A. Smouta, trebuha ki ali v epigastriju, strukturna je huda ter nepravilnost (stenoza) al
je na zelo zabaven in izviren na~in traja dosegel, ponavadi 2 do 5 ur. Bole~ino no delovanje pogosto gladke mi{ice (diskine
da smo udele`enci z zanimanjem spremljali
spremlja slabost, znojenje in nemir. Obe motnji Pona- lahko lo~imo med seboj le
ISIS O januar 2001
Nata{a Smrekar