Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
121<br />
Кл<strong>и</strong>енты, отвечающ<strong>и</strong>е за восп<strong>и</strong>тан<strong>и</strong>е детей<br />
Больш<strong>и</strong>нство потреб<strong>и</strong>телей наркот<strong>и</strong>ков должным образом заботятся о сво<strong>и</strong>х детях <strong>и</strong><br />
одного факта наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> недостаточно, чтобы проявлять озабоченность <strong>и</strong>л<strong>и</strong> даже<br />
став<strong>и</strong>ть вопрос о л<strong>и</strong>шен<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong>х род<strong>и</strong>тельск<strong>и</strong>х прав.<br />
Есл<strong>и</strong> кл<strong>и</strong>ент <strong>и</strong>меет на своем <strong>и</strong>жд<strong>и</strong>вен<strong>и</strong><strong>и</strong> детей, то сотрудн<strong>и</strong>к нарколог<strong>и</strong>ческой службы<br />
стро<strong>и</strong>т сво<strong>и</strong> отношен<strong>и</strong>я с н<strong>и</strong>м на основе Закона о детях 1989 года, где подчерк<strong>и</strong>вается<br />
пр<strong>и</strong>ор<strong>и</strong>тет <strong>и</strong>нтересов ребенка.<br />
Есл<strong>и</strong> выясняется, что в определенных обстоятельствах род<strong>и</strong>телям<strong>и</strong> (<strong>и</strong>л<strong>и</strong> опекунам<strong>и</strong>) не<br />
предпр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мается н<strong>и</strong>как<strong>и</strong>х мер по уходу за детьм<strong>и</strong> <strong>и</strong> последн<strong>и</strong>е р<strong>и</strong>скуют получ<strong>и</strong>ть<br />
серьезный ф<strong>и</strong>з<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>й, пс<strong>и</strong>холог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>й <strong>и</strong>л<strong>и</strong> эмоц<strong>и</strong>ональный ущерб, <strong>и</strong>л<strong>и</strong> оказываются в<br />
р<strong>и</strong>скованном положен<strong>и</strong><strong>и</strong> по пр<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>не отсутств<strong>и</strong>я надзора, следует провест<strong>и</strong><br />
квал<strong>и</strong>ф<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>рованную <strong>и</strong> детальную оценку состоян<strong>и</strong>я кл<strong>и</strong>ента. Местные власт<strong>и</strong> обязаны<br />
предлож<strong>и</strong>ть соответствующую помощь род<strong>и</strong>телям (опекунам) <strong>и</strong> детям. Разумеется, пр<strong>и</strong><br />
этом необход<strong>и</strong>ма крайняя дел<strong>и</strong>катность <strong>и</strong> пон<strong>и</strong>ман<strong>и</strong>е того, что основная стратег<strong>и</strong>ческая<br />
задача помочь семье сохран<strong>и</strong>ться – есл<strong>и</strong> это отвечает <strong>и</strong>нтересам ребенка.<br />
Крайне существенно, чтобы сотрудн<strong>и</strong>к<strong>и</strong> нарколог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х служб был<strong>и</strong> знакомы с<br />
содержан<strong>и</strong>ем Закона о детях 1989 года <strong>и</strong> в случае необход<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> опека над ребенком<br />
<strong>и</strong>мела возможность наблюден<strong>и</strong>я <strong>и</strong> поддержк<strong>и</strong> со стороны соц<strong>и</strong>альных служб.<br />
Нос<strong>и</strong>тел<strong>и</strong> ВИЧ<br />
Терап<strong>и</strong>я с помощью метадона способна пон<strong>и</strong>з<strong>и</strong>ть вероятность поведен<strong>и</strong>я, р<strong>и</strong>скованного<br />
для <strong>и</strong>ммунной с<strong>и</strong>стемы орган<strong>и</strong>зма – напр<strong>и</strong>мер, пр<strong>и</strong>вычку внутр<strong>и</strong>венного введен<strong>и</strong>я<br />
наркот<strong>и</strong>ков. Такая терап<strong>и</strong>я улучшает п<strong>и</strong>тан<strong>и</strong>е, пон<strong>и</strong>жает стрессы <strong>и</strong> проч<strong>и</strong>е факторы,<br />
способные ускор<strong>и</strong>ть разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>е СПИДа.<br />
Назначая метадон л<strong>и</strong>цам, пораженным ВИЧ, важно:<br />
- способствовать пр<strong>и</strong>влечен<strong>и</strong>ю друг<strong>и</strong>х орган<strong>и</strong>зац<strong>и</strong>й для борьбы с ВИЧ;<br />
- обсуд<strong>и</strong>ть с кл<strong>и</strong>ентом проблемы гепат<strong>и</strong>та В/С, так как не <strong>и</strong>сключено, что у него <strong>и</strong>меется <strong>и</strong><br />
это заболеван<strong>и</strong>е;<br />
- поддерж<strong>и</strong>вать контакт с лечащ<strong>и</strong>м врачом кл<strong>и</strong>ента (по поводу СПИДа), а также <strong>и</strong>меть<br />
представлен<strong>и</strong>е о друг<strong>и</strong>х проф<strong>и</strong>льных службах, оказывающ<strong>и</strong>х помощь;<br />
- след<strong>и</strong>ть, не <strong>и</strong>змен<strong>и</strong>лась л<strong>и</strong> пр<strong>и</strong>выкаемость к метадону в пер<strong>и</strong>од заболеван<strong>и</strong>я <strong>и</strong> сн<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>я<br />
веса;<br />
- в случае нарушен<strong>и</strong>я памят<strong>и</strong> у кл<strong>и</strong>ента, след<strong>и</strong>ть, чтобы он не отрав<strong>и</strong>лся, пр<strong>и</strong>няв<br />
дополн<strong>и</strong>тельную дозу метадона <strong>и</strong> забыв о том, что уже пр<strong>и</strong>нял положенное кол<strong>и</strong>чество;<br />
- убед<strong>и</strong>ться, что кл<strong>и</strong>ент пон<strong>и</strong>мает, как может передаваться <strong>и</strong>нфекц<strong>и</strong>я.<br />
Назначен<strong>и</strong>е препаратов для лечен<strong>и</strong>я заболеван<strong>и</strong>я, вызванного ВИЧ – это крайняя мера,<br />
пр<strong>и</strong>бегать к которой следует, только есл<strong>и</strong> кл<strong>и</strong>ент категор<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong> отказывается <strong>и</strong>дт<strong>и</strong> к врачуспец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>сту.<br />
Подбор терап<strong>и</strong><strong>и</strong> для с<strong>и</strong>мптомат<strong>и</strong>чного ВИЧ лучше про<strong>и</strong>звод<strong>и</strong>ть в контакте со<br />
спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>стам<strong>и</strong>, так как вза<strong>и</strong>модейств<strong>и</strong>е метадона с лекарствам<strong>и</strong>, обычно пр<strong>и</strong>меняемым<strong>и</strong><br />
пр<strong>и</strong> лечен<strong>и</strong><strong>и</strong> СПИДа, напр<strong>и</strong>мер АZТ, по-настоящему не <strong>и</strong>зучено.<br />
Для потреб<strong>и</strong>телей наркот<strong>и</strong>ков с поз<strong>и</strong>т<strong>и</strong>вной реакц<strong>и</strong>ей на ВИЧ характерна особая с<strong>и</strong>стема<br />
реакц<strong>и</strong>й <strong>и</strong> потребностей. Сам по себе полож<strong>и</strong>тельный анал<strong>и</strong>з не означает перемены в<br />
отношен<strong>и</strong><strong>и</strong> наркот<strong>и</strong>ков. Есл<strong>и</strong> у одн<strong>и</strong>х это вызывает попытк<strong>и</strong> огран<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>ть себя в пр<strong>и</strong>еме<br />
наркот<strong>и</strong>ков, друг<strong>и</strong>е, наоборот, нач<strong>и</strong>нают пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мать <strong>и</strong>х беспорядочно <strong>и</strong> бесконтрольно.<br />
Процесс адаптац<strong>и</strong><strong>и</strong> к существован<strong>и</strong>ю в услов<strong>и</strong>ях ВИЧ-<strong>и</strong>нфекц<strong>и</strong><strong>и</strong> означает не только<br />
необход<strong>и</strong>мость справ<strong>и</strong>ться с чувством горя <strong>и</strong> утраты, но также <strong>и</strong> возможность осознать,<br />
что такое ж<strong>и</strong>знь, заново определ<strong>и</strong>ть ее смысл в свете случ<strong>и</strong>вшегося.<br />
Вар<strong>и</strong>анты терап<strong>и</strong><strong>и</strong> од<strong>и</strong>наковы для всех потреб<strong>и</strong>телей оп<strong>и</strong>атов (в том ч<strong>и</strong>сле <strong>и</strong> для ВИЧ<strong>и</strong>нф<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>рованных)<br />
<strong>и</strong> прежде чем останавл<strong>и</strong>ваться на одном <strong>и</strong>з н<strong>и</strong>х, необход<strong>и</strong>мо самым<br />
тщательным образом взвес<strong>и</strong>ть все “за” <strong>и</strong> “прот<strong>и</strong>в”.<br />
Мног<strong>и</strong>е ВИЧ-<strong>и</strong>нф<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>рованные потреб<strong>и</strong>тел<strong>и</strong> оп<strong>и</strong>атов стараются заглуш<strong>и</strong>ть непр<strong>и</strong>ятные<br />
чувства <strong>и</strong> эмоц<strong>и</strong><strong>и</strong>, пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мая как назначенные, так <strong>и</strong> незаконные наркот<strong>и</strong>к<strong>и</strong>
Change language