04.01.2015 Views

Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...

Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...

Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

5<br />

б) пац<strong>и</strong>ент, способный вест<strong>и</strong> более <strong>и</strong>л<strong>и</strong> менее нормальный образ ж<strong>и</strong>зн<strong>и</strong>, коль скоро<br />

пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мает постоянные, обычно незнач<strong>и</strong>тельные, дозы соответствующего наркот<strong>и</strong>ка,<br />

теряет способность функц<strong>и</strong>он<strong>и</strong>ровать, есл<strong>и</strong> не получает дозу.<br />

Такой вполне прагмат<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>й подход, пр<strong>и</strong> котором лечен<strong>и</strong>е наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мых л<strong>и</strong>ц было<br />

доверено врачам, просуществовал без сколько-н<strong>и</strong>будь знач<strong>и</strong>тельных <strong>и</strong>зменен<strong>и</strong>й, до конца<br />

1950-х годов. Тем не менее, такое лечен<strong>и</strong>е проход<strong>и</strong>ло достаточно огран<strong>и</strong>ченное<br />

кол<strong>и</strong>чество л<strong>и</strong>ц – не более нескольк<strong>и</strong>х сотен одновременно, <strong>и</strong> <strong>и</strong>х состоян<strong>и</strong>е сч<strong>и</strong>талось<br />

стаб<strong>и</strong>льным.<br />

Когда в 1935 году был<strong>и</strong> проведены стат<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е подсчеты, оказалось, что в стране<br />

насч<strong>и</strong>тывалось 700 наркоманов. Пр<strong>и</strong>мерно одну шестую от этого кол<strong>и</strong>чества составлял<strong>и</strong><br />

мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нск<strong>и</strong>е работн<strong>и</strong>к<strong>и</strong>. В общем-то такая же карт<strong>и</strong>на (в смысле общего кол<strong>и</strong>чества <strong>и</strong><br />

соотношен<strong>и</strong>я наркоманов) сохранялось <strong>и</strong> в 40-е <strong>и</strong> в 50-е годы. В 1959 году на учете<br />

состояло 454 наркомана, <strong>и</strong>з которых больш<strong>и</strong>нство (204) употреблял<strong>и</strong> морф<strong>и</strong>й, 68 – геро<strong>и</strong>н<br />

<strong>и</strong> 60 – метадон. 76% <strong>и</strong>з н<strong>и</strong>х стал<strong>и</strong> наркоманам<strong>и</strong> в результате употреблен<strong>и</strong>я болеутоляющ<strong>и</strong>х<br />

средств, а 15% работал<strong>и</strong> в сфере мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нского обслуж<strong>и</strong>ван<strong>и</strong>я.<br />

Открыт<strong>и</strong>е метадона<br />

Начало <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>й<br />

В 1939 году Отто Айслеб <strong>и</strong> его коллега О. Шауман, ученые, работавш<strong>и</strong>е в большой<br />

немецкой х<strong>и</strong>м<strong>и</strong>ческой корпорац<strong>и</strong><strong>и</strong> “ИГ Фарбен<strong>и</strong>ндустр<strong>и</strong>”, в Хехсте-на-Майне, обнаруж<strong>и</strong>л<strong>и</strong><br />

эффект<strong>и</strong>вный анальгет<strong>и</strong>к-оп<strong>и</strong>ат, которому пр<strong>и</strong>сво<strong>и</strong>л<strong>и</strong> обозначен<strong>и</strong>е “препарат 8909” <strong>и</strong><br />

назвал<strong>и</strong> долант<strong>и</strong>н. Так был открыт пет<strong>и</strong>д<strong>и</strong>н. Как <strong>и</strong> ранее в случае с д<strong>и</strong>амеорф<strong>и</strong>ном<br />

(геро<strong>и</strong>ном), а также впоследств<strong>и</strong><strong>и</strong> с бупренорф<strong>и</strong>ном (темгез<strong>и</strong>ком), надежды на то, что<br />

удалось открыть новый, не вызывающ<strong>и</strong>й пр<strong>и</strong>выкан<strong>и</strong>я анальгет<strong>и</strong>к, не оправдал<strong>и</strong>сь.<br />

Тем не менее, мощные анальгет<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е средства пет<strong>и</strong>д<strong>и</strong>на оказал<strong>и</strong>сь востребованы в ходе<br />

второй м<strong>и</strong>ровой войны. Его промышленное про<strong>и</strong>зводство началось в 1939 году, а в разгар<br />

военных действ<strong>и</strong>й, в 1944 году, годовое про<strong>и</strong>зводство этого препарата дост<strong>и</strong>гло ц<strong>и</strong>фры<br />

1600 кг.<br />

Тем временем Макс Бокмюль <strong>и</strong> Эрхарт Густав акт<strong>и</strong>вно работал<strong>и</strong> с фармаколог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>м<strong>и</strong><br />

матер<strong>и</strong>алам<strong>и</strong>, по структуре схож<strong>и</strong>м<strong>и</strong> с долант<strong>и</strong>ном, в надежде получ<strong>и</strong>ть:<br />

а) раствор<strong>и</strong>мые в воде вещества г<strong>и</strong>пнот<strong>и</strong>ческого <strong>и</strong> снотворного воздейств<strong>и</strong>я;<br />

б) эффект<strong>и</strong>вные средства для замедлен<strong>и</strong>я работы желудочно-к<strong>и</strong>шечного тракта для<br />

облегчен<strong>и</strong>я проведен<strong>и</strong>я х<strong>и</strong>рург<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х операц<strong>и</strong>й;<br />

в) эффект<strong>и</strong>вные анальгет<strong>и</strong>к<strong>и</strong>, структурно отл<strong>и</strong>чающ<strong>и</strong>еся от морф<strong>и</strong>я, которые не вызывал<strong>и</strong><br />

бы пр<strong>и</strong>выкан<strong>и</strong>я, а кроме того, не оказал<strong>и</strong>сь бы под тем строг<strong>и</strong>м контролем, который<br />

существовал для всех наркот<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х, содержащ<strong>и</strong>х оп<strong>и</strong>ум веществ.<br />

Вопрек<strong>и</strong> весьма популярному в США <strong>и</strong> Вел<strong>и</strong>кобр<strong>и</strong>тан<strong>и</strong><strong>и</strong> мнен<strong>и</strong>ю, эт<strong>и</strong> <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я<br />

отнюдь не был<strong>и</strong> санкц<strong>и</strong>он<strong>и</strong>рованы Г<strong>и</strong>тлером в в<strong>и</strong>де попытк<strong>и</strong> компенс<strong>и</strong>ровать потер<strong>и</strong> в<br />

поставках в страну оп<strong>и</strong>ума, вызванных войной. Согласно этому же м<strong>и</strong>фу, очень мног<strong>и</strong>е<br />

свято верят в то, что назван<strong>и</strong>я долоф<strong>и</strong>н связано с <strong>и</strong>менем Адольф Г<strong>и</strong>тлер, что препарат<br />

первоначально вообще <strong>и</strong>меновался адольф<strong>и</strong>н, но “а” было опущено по окончан<strong>и</strong><strong>и</strong> второй<br />

м<strong>и</strong>ровой войны. В реальност<strong>и</strong> торговое назван<strong>и</strong>е долоф<strong>и</strong>н возн<strong>и</strong>кло в США уже после<br />

войны для обозначен<strong>и</strong>я продукц<strong>и</strong><strong>и</strong> амер<strong>и</strong>канской фармацевт<strong>и</strong>ческой компан<strong>и</strong><strong>и</strong> “Эл<strong>и</strong>-<br />

Л<strong>и</strong>лл<strong>и</strong>”. Есть точка зрен<strong>и</strong>я, что в его основу легл<strong>и</strong> французск<strong>и</strong>е слова dolor (боль) <strong>и</strong> fin<br />

(конец).<br />

Открыт<strong>и</strong>е препарата “Хехст-10820” (метадон)<br />

В течен<strong>и</strong>е всего 1937 года, а также весной <strong>и</strong> летом 1938 года, Бокмюль <strong>и</strong> Эрхарт работал<strong>и</strong><br />

над создан<strong>и</strong>ем нового препарата, который сначала называл<strong>и</strong> “Хехст-10820”, а затем<br />

“полам<strong>и</strong>дон”.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!