Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
85<br />
• Получ<strong>и</strong>л л<strong>и</strong> персонал професс<strong>и</strong>ональную подготовку в лечен<strong>и</strong><strong>и</strong> наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong><br />
• Существует л<strong>и</strong> п<strong>и</strong>сьменный план (программа) терап<strong>и</strong><strong>и</strong> с помощью метадона<br />
• Каков реж<strong>и</strong>м пр<strong>и</strong>ема метадона кл<strong>и</strong>ентам<strong>и</strong><br />
• Какова степень контакта с кл<strong>и</strong>ентам<strong>и</strong> (<strong>и</strong> контроля за н<strong>и</strong>м<strong>и</strong>)<br />
• Являются л<strong>и</strong> консульт<strong>и</strong>рован<strong>и</strong>е <strong>и</strong> оказан<strong>и</strong>е пс<strong>и</strong>холог<strong>и</strong>ческой поддержке частью<br />
программы терап<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
• Существуют л<strong>и</strong> связ<strong>и</strong> с местным<strong>и</strong> государственным<strong>и</strong> проф<strong>и</strong>льным<strong>и</strong> учрежден<strong>и</strong>ям<strong>и</strong> <strong>и</strong><br />
консультантам<strong>и</strong>-наркологам<strong>и</strong><br />
• Есть л<strong>и</strong> л<strong>и</strong>м<strong>и</strong>ты в смысле вел<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>ны доз<strong>и</strong>ровк<strong>и</strong> <strong>и</strong> рецептуры метадона<br />
• Как устанавл<strong>и</strong>вается нужная доз<strong>и</strong>ровка<br />
• Как про<strong>и</strong>сход<strong>и</strong>т зап<strong>и</strong>сь <strong>и</strong> пр<strong>и</strong>ем кл<strong>и</strong>ентов<br />
• Имеется л<strong>и</strong> сп<strong>и</strong>сок ож<strong>и</strong>дающ<strong>и</strong>х<br />
• Как про<strong>и</strong>звод<strong>и</strong>тся оценка состоян<strong>и</strong>я обрат<strong>и</strong>вш<strong>и</strong>хся<br />
• Какова средняя нагрузка на одного спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>ста<br />
• Выполняются л<strong>и</strong> <strong>и</strong>нструкц<strong>и</strong><strong>и</strong> М<strong>и</strong>н<strong>и</strong>стерства внутренн<strong>и</strong>х дел – напр<strong>и</strong>мер, требуется л<strong>и</strong> от<br />
кл<strong>и</strong>ентов предоставлен<strong>и</strong>е гарант<strong>и</strong>й <strong>и</strong>х способност<strong>и</strong> оплач<strong>и</strong>вать счета за лечен<strong>и</strong>е <strong>и</strong><br />
лекарства<br />
• Какова вел<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>на района обслуж<strong>и</strong>ван<strong>и</strong>я<br />
• Что представляют собой счета за обслуж<strong>и</strong>ван<strong>и</strong>е (включены л<strong>и</strong> в н<strong>и</strong>х расходы на<br />
проведен<strong>и</strong>е анал<strong>и</strong>зов, консультат<strong>и</strong>вную помощь <strong>и</strong> др.)<br />
• Информ<strong>и</strong>руются л<strong>и</strong> о назначенной терап<strong>и</strong><strong>и</strong> врач<strong>и</strong> общей практ<strong>и</strong>к<strong>и</strong>, ведущ<strong>и</strong>е кл<strong>и</strong>ентов<br />
• Какая <strong>и</strong>нформац<strong>и</strong>я передается в связ<strong>и</strong> с некоторым<strong>и</strong> особым<strong>и</strong> проблемам<strong>и</strong> (напр<strong>и</strong>мер,<br />
ВИЧ/СПИД)<br />
В целом <strong>и</strong>нформ<strong>и</strong>рованные, ответственные <strong>и</strong> получающ<strong>и</strong>е хорошую поддержку от друг<strong>и</strong>х<br />
спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>стов представ<strong>и</strong>тел<strong>и</strong> частной мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нской практ<strong>и</strong>к<strong>и</strong> особенно хорошо подходят<br />
для работы с тем<strong>и</strong>, кто:<br />
- <strong>и</strong>меет постоянную, хорошо оплач<strong>и</strong>ваему работу (с полной рабочей неделей);<br />
- обладает законным доступом к денежным средствам для оплаты своего лечен<strong>и</strong>я;<br />
- наход<strong>и</strong>тся в стаб<strong>и</strong>льном состоян<strong>и</strong><strong>и</strong>;<br />
- получает пользу от так<strong>и</strong>х в<strong>и</strong>дов лечен<strong>и</strong>я, которые обычно не предлагаются ГСЗ<br />
(напр<strong>и</strong>мер, <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong><strong>и</strong>).<br />
В то же самое время врач<strong>и</strong> частной практ<strong>и</strong>к<strong>и</strong> плохо годятся для обслуж<strong>и</strong>ван<strong>и</strong>я:<br />
- тех, кто не <strong>и</strong>меет законного доступа к денежным средствам;<br />
- тех, кто ведет беспорядочный образ ж<strong>и</strong>зн<strong>и</strong> <strong>и</strong> надеется получ<strong>и</strong>ть макс<strong>и</strong>мальное кол<strong>и</strong>чество<br />
метадона с тем, чтобы как можно реже вступать в контакт с нарколог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>м<strong>и</strong> службам<strong>и</strong>.<br />
Инъекц<strong>и</strong><strong>и</strong> метадона<br />
Вопрос о целесообразност<strong>и</strong> назначен<strong>и</strong>я <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong>й метадона вызывает немалые споры сред<strong>и</strong><br />
спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>стов. Н<strong>и</strong>же пр<strong>и</strong>водятся все трад<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>онные аргументы “за” <strong>и</strong> “прот<strong>и</strong>в” такого в<strong>и</strong>да<br />
терап<strong>и</strong><strong>и</strong>.<br />
Аргументы в пользу назначен<strong>и</strong>я <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong>й<br />
метадона<br />
Ст<strong>и</strong>мул начать лечен<strong>и</strong>е для тех, кто, возможно,<br />
откажется пр<strong>и</strong>нять программу лечен<strong>и</strong>я с<br />
помощью метадона, пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>маемого внутрь<br />
Возможность работать по пр<strong>и</strong>нц<strong>и</strong>пу<br />
уменьшен<strong>и</strong>я вреда с тем<strong>и</strong>, кто <strong>и</strong>наче вообще<br />
отказался бы от лечен<strong>и</strong>я<br />
Реал<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>чный подход к тем, кто не в с<strong>и</strong>лах<br />
перестать делать <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
Аргументы прот<strong>и</strong>в назначен<strong>и</strong>я <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong>й<br />
метадона<br />
Крайне сложно четко установ<strong>и</strong>ть, кто<br />
вы<strong>и</strong>грывает от назначен<strong>и</strong>я <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong>й метадона,<br />
так как эта проблема не <strong>и</strong>сследовалась<br />
спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>стам<strong>и</strong><br />
Кл<strong>и</strong>енты вполне могл<strong>и</strong> бы доб<strong>и</strong>ться<br />
стаб<strong>и</strong>л<strong>и</strong>зац<strong>и</strong><strong>и</strong>, пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мая метадон внутрь (что<br />
мног<strong>и</strong>е <strong>и</strong> делают)<br />
Есл<strong>и</strong> такое решен<strong>и</strong>е пр<strong>и</strong>нято ед<strong>и</strong>нол<strong>и</strong>чно<br />
врачом да еще пр<strong>и</strong> отсутств<strong>и</strong><strong>и</strong> показан<strong>и</strong>й, это<br />
может стать <strong>и</strong>сточн<strong>и</strong>ком его конфл<strong>и</strong>кта с
Change language