04.01.2015 Views

Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...

Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...

Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

96<br />

время. Да <strong>и</strong> потом, после срыва <strong>и</strong> возврата к наркот<strong>и</strong>кам, кл<strong>и</strong>ент может отказаться от<br />

повторного обращен<strong>и</strong>я в службу <strong>и</strong>з боязн<strong>и</strong> получ<strong>и</strong>ть выговор – <strong>и</strong>л<strong>и</strong> расстро<strong>и</strong>ть тех, кто<br />

был <strong>и</strong>скренне готов ему помочь.<br />

Кушман <strong>и</strong> Доул установ<strong>и</strong>л<strong>и</strong>, что <strong>и</strong>з тех, кто проход<strong>и</strong>л терап<strong>и</strong>ю посредством метадона <strong>и</strong><br />

был охарактер<strong>и</strong>зован как прошедш<strong>и</strong>й реаб<strong>и</strong>л<strong>и</strong>тац<strong>и</strong>ю <strong>и</strong> способный на детокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong>ю, коекто<br />

прос<strong>и</strong>л о возвращен<strong>и</strong><strong>и</strong> на замест<strong>и</strong>тельную терап<strong>и</strong>ю во время детокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong><strong>и</strong>, а 25%<br />

прошедш<strong>и</strong>х детокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong>ю вернул<strong>и</strong>сь к замест<strong>и</strong>тельной терап<strong>и</strong><strong>и</strong> (в основном <strong>и</strong>з-за<br />

затянувшегося с<strong>и</strong>ндрома отмены).<br />

Из этого вытекает, что способность оказать кл<strong>и</strong>енту помощь <strong>и</strong> поддержку <strong>и</strong><br />

опт<strong>и</strong>м<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>й взгляд на с<strong>и</strong>туац<strong>и</strong>ю следует сочетать с дополн<strong>и</strong>тельным<strong>и</strong> оценкам<strong>и</strong><br />

состоян<strong>и</strong>я кл<strong>и</strong>ента <strong>и</strong> умен<strong>и</strong>ем поддерж<strong>и</strong>вать с н<strong>и</strong>м плодотворный д<strong>и</strong>алог.<br />

Нереал<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е представлен<strong>и</strong>я кл<strong>и</strong>ентов относ<strong>и</strong>тельно способност<strong>и</strong> пройт<strong>и</strong><br />

детокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong>ю<br />

Кл<strong>и</strong>енты тоже могут проявлять необоснованный опт<strong>и</strong>м<strong>и</strong>зм насчет собственной<br />

способност<strong>и</strong> отказаться от оп<strong>и</strong>атов. Нередко л<strong>и</strong>ца, в течен<strong>и</strong>е мног<strong>и</strong>х лет потреблявш<strong>и</strong>е<br />

большое кол<strong>и</strong>чество наркот<strong>и</strong>ков, обращаются в нарколог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е службы, <strong>и</strong>сполненные<br />

непоколеб<strong>и</strong>мой уверенност<strong>и</strong> в том, что за несколько недель, взяв себя в рук<strong>и</strong>, он<strong>и</strong> сумеют<br />

раз <strong>и</strong> навсегда <strong>и</strong>збав<strong>и</strong>ться от наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong>.<br />

В основе так<strong>и</strong>х умонастроен<strong>и</strong>й нередко леж<strong>и</strong>т убежден<strong>и</strong>е, что все дело заключается ч<strong>и</strong>сто<br />

в ф<strong>и</strong>з<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х аспектах проблемы. Есл<strong>и</strong> в прошлом кл<strong>и</strong>ент в ходе <strong>и</strong>л<strong>и</strong> после курса<br />

детокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong><strong>и</strong> возвращался к наркот<strong>и</strong>кам, <strong>и</strong>менно потому что <strong>и</strong>спытывал острые с<strong>и</strong>мптомы<br />

отмены, это может создать у него <strong>и</strong>ллюз<strong>и</strong><strong>и</strong> насчет того, что есл<strong>и</strong> пр<strong>и</strong> детокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong><strong>и</strong> удастся<br />

пон<strong>и</strong>з<strong>и</strong>ть остроту эт<strong>и</strong>х с<strong>и</strong>мптомов до терп<strong>и</strong>мого уровня, то можно будет легко доб<strong>и</strong>ться<br />

абст<strong>и</strong>ненц<strong>и</strong><strong>и</strong>.<br />

Еще одн<strong>и</strong>м фактором, порождающ<strong>и</strong>м несбыточные надежды, является внешне вполне<br />

лог<strong>и</strong>чное предположен<strong>и</strong>е: “коль скоро все мо<strong>и</strong> беды связаны с геро<strong>и</strong>ном, сто<strong>и</strong>т перестать<br />

его пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мать – <strong>и</strong> проблемы отпадут сам<strong>и</strong> собою”. Однако мног<strong>и</strong>е по собственному опыту<br />

получ<strong>и</strong>л<strong>и</strong> возможность убед<strong>и</strong>ться: компульс<strong>и</strong>вные аспекты поведен<strong>и</strong>я, связанные с<br />

пр<strong>и</strong>емом наркот<strong>и</strong>ков <strong>и</strong> стрессам<strong>и</strong> соц<strong>и</strong>ального <strong>и</strong> эмоц<strong>и</strong>онального плана, возн<strong>и</strong>кающ<strong>и</strong>м<strong>и</strong><br />

пр<strong>и</strong> освобожден<strong>и</strong><strong>и</strong> от оп<strong>и</strong>атов, добавляют к обычным проблемам наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> новые,<br />

нередко <strong>и</strong>гнор<strong>и</strong>руемые <strong>и</strong> трудно разреш<strong>и</strong>мые.<br />

“Клеймо позора”<br />

Мног<strong>и</strong>е <strong>и</strong>з тех, кто наход<strong>и</strong>тся “на метадоне” в рамках замест<strong>и</strong>тельной терап<strong>и</strong><strong>и</strong>, говорят:<br />

“Необход<strong>и</strong>мость ежедневно пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мать оп<strong>и</strong>аты – это л<strong>и</strong>шнее напом<strong>и</strong>нан<strong>и</strong>е, что я<br />

наркоман”.<br />

Для родных <strong>и</strong> бл<strong>и</strong>зк<strong>и</strong>х тех, кто ж<strong>и</strong>вет на метадоне, последн<strong>и</strong>й кажется “н<strong>и</strong>чем не лучше<br />

геро<strong>и</strong>на” – даже несмотря на полож<strong>и</strong>тельные сдв<strong>и</strong>г<strong>и</strong> в образе ж<strong>и</strong>зн<strong>и</strong>. Однако все эт<strong>и</strong><br />

улучшен<strong>и</strong>я как раз только осложняют лечен<strong>и</strong>е: он<strong>и</strong> укрепляют кл<strong>и</strong>ента в убежден<strong>и</strong><strong>и</strong>, что<br />

все <strong>и</strong>дет отл<strong>и</strong>чно <strong>и</strong> нет необход<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> продолжать пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мать метадон.<br />

Потреб<strong>и</strong>тел<strong>и</strong> геро<strong>и</strong>на нередко выказывают свое презр<strong>и</strong>тельное отношен<strong>и</strong>е к тем, кто<br />

существует на метадоне – весьма ж<strong>и</strong>вуч<strong>и</strong> расхож<strong>и</strong>е м<strong>и</strong>фы об ужасных <strong>и</strong> дл<strong>и</strong>тельных<br />

последств<strong>и</strong>ях для <strong>здоровья</strong>, вызываемых метадоном. Поэтому, человек, пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мающ<strong>и</strong>й<br />

метадон, подчас чувствует себя обложенным со всех сторон.<br />

Потреб<strong>и</strong>тел<strong>и</strong> геро<strong>и</strong>на, которые ощущают потребность обрат<strong>и</strong>ться за помощью, тоже<br />

<strong>и</strong>спытывают похож<strong>и</strong>е терзан<strong>и</strong>я <strong>и</strong> потому просят назнач<strong>и</strong>ть <strong>и</strong>м краткосрочный курс<br />

детокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong><strong>и</strong> посредством метадона, внутренне мот<strong>и</strong>в<strong>и</strong>руя это желан<strong>и</strong>ем поскорее пройт<strong>и</strong><br />

этот опасный путь <strong>и</strong> <strong>и</strong>збежать осложнен<strong>и</strong>й, якобы вызываемых долгосрочным лечен<strong>и</strong>ем.<br />

Недовольство практ<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>м<strong>и</strong> аспектам<strong>и</strong> реж<strong>и</strong>ма

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!