04.01.2015 Views

Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...

Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...

Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

80<br />

Что касается метадона, то он<br />

- не увел<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>т вред, связанный с пр<strong>и</strong>емом наркот<strong>и</strong>ков<br />

- поможет реал<strong>и</strong>зовать разумно поставленные краткосрочные <strong>и</strong> долгосрочные задач<strong>и</strong> <strong>и</strong>з<br />

сп<strong>и</strong>ска, пр<strong>и</strong>вод<strong>и</strong>вшегося ранее.<br />

В то же самое время метадон – отнюдь не безвредное средство, его необоснованное<br />

назначен<strong>и</strong>е может пр<strong>и</strong>вест<strong>и</strong> к так<strong>и</strong>м пагубным последств<strong>и</strong>ям, как:<br />

- смертельная передоз<strong>и</strong>ровка<br />

- увел<strong>и</strong>чен<strong>и</strong>е потреблен<strong>и</strong>я наркот<strong>и</strong>ков кл<strong>и</strong>ентом<br />

- возрастан<strong>и</strong>е беспорядка в связанном с наркот<strong>и</strong>кам<strong>и</strong> образе ж<strong>и</strong>зн<strong>и</strong> кл<strong>и</strong>ента<br />

- поступлен<strong>и</strong>е метадона на черный рынок<br />

- деморал<strong>и</strong>зац<strong>и</strong>я представ<strong>и</strong>телей нарколог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х служб пр<strong>и</strong> неудачах в работе с<br />

кл<strong>и</strong>ентам<strong>и</strong><br />

- пон<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>е прест<strong>и</strong>жа данной службы как у потреб<strong>и</strong>телей оп<strong>и</strong>атов, так <strong>и</strong> у представ<strong>и</strong>телей<br />

схож<strong>и</strong>х орган<strong>и</strong>зац<strong>и</strong>й<br />

- пон<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>е мот<strong>и</strong>в<strong>и</strong>рованност<strong>и</strong> кл<strong>и</strong>ента <strong>и</strong> его способност<strong>и</strong> дост<strong>и</strong>гнуть абст<strong>и</strong>ненц<strong>и</strong><strong>и</strong><br />

- возн<strong>и</strong>кновен<strong>и</strong>е зав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> от оп<strong>и</strong>атов<br />

Проч<strong>и</strong>е пр<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>ны, по которым кл<strong>и</strong>енты могут прос<strong>и</strong>ть назнач<strong>и</strong>ть <strong>и</strong>м метадон<br />

Терап<strong>и</strong>я зав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> от оп<strong>и</strong>атов не нач<strong>и</strong>нается <strong>и</strong> не заканч<strong>и</strong>вается назначен<strong>и</strong>ем метадона.<br />

Есл<strong>и</strong> кл<strong>и</strong>ент не пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мает оп<strong>и</strong>аты каждый день – <strong>и</strong>л<strong>и</strong> пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мает в малых дозах – метадон<br />

вряд л<strong>и</strong> так уж необход<strong>и</strong>м. Далеко не все <strong>и</strong>з тех, кто обращается с просьбой назнач<strong>и</strong>ть<br />

метадон, -- стопроцентные наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мые л<strong>и</strong>ца, пожелавш<strong>и</strong>е отказаться от употреблен<strong>и</strong>я<br />

наркот<strong>и</strong>ков. Их желан<strong>и</strong>е “получ<strong>и</strong>ть метадон” вполне может быть прод<strong>и</strong>ктовано<br />

следующ<strong>и</strong>м<strong>и</strong> пр<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>нам<strong>и</strong>:<br />

- по<strong>и</strong>ск<strong>и</strong> “статуса”: назначен<strong>и</strong>е метадона как бы оф<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>ально утверждает <strong>и</strong>х в ранге<br />

“наркомана”;<br />

- <strong>и</strong>сточн<strong>и</strong>к доходов для пр<strong>и</strong>обретен<strong>и</strong>я геро<strong>и</strong>на;<br />

- “товар” для обмена на геро<strong>и</strong>н;<br />

- попытка удержать на стаб<strong>и</strong>льном уровне партнера с более серьезной геро<strong>и</strong>новой<br />

проблемой;<br />

- решен<strong>и</strong>е своей проблемы наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong>, убежденность, что назначен<strong>и</strong>е метадона –<br />

ед<strong>и</strong>нственный способ выйт<strong>и</strong> <strong>и</strong>з сложного положен<strong>и</strong>я.<br />

Некоторые могут прос<strong>и</strong>ть вып<strong>и</strong>сать метадон, так как к этому <strong>и</strong>х пр<strong>и</strong>нуждает:<br />

- родственн<strong>и</strong>к;<br />

- друг;<br />

- партнер;<br />

- работодатель;<br />

- суд.<br />

Как определ<strong>и</strong>ть опт<strong>и</strong>мальный срок терап<strong>и</strong><strong>и</strong><br />

Пр<strong>и</strong> разработке плана лечен<strong>и</strong>я следует удел<strong>и</strong>ть особое вн<strong>и</strong>ман<strong>и</strong>е времен<strong>и</strong>, которое оно<br />

потребует. Разумеется, впоследств<strong>и</strong><strong>и</strong> в план могут быть внесены соответствующ<strong>и</strong>е<br />

коррект<strong>и</strong>вы, но с самого начала <strong>и</strong>меет смысл договор<strong>и</strong>ться о том:<br />

- сколько пр<strong>и</strong>бл<strong>и</strong>з<strong>и</strong>тельно продл<strong>и</strong>тся курс,<br />

- через как<strong>и</strong>е <strong>и</strong>нтервалы будет провод<strong>и</strong>ться оценка дост<strong>и</strong>гнутых результатов.<br />

В 1990 году под эг<strong>и</strong>дой Всем<strong>и</strong>рной орган<strong>и</strong>зац<strong>и</strong><strong>и</strong> здравоохранен<strong>и</strong>я был проведен<br />

с<strong>и</strong>мпоз<strong>и</strong>ум, посвященный метадону как средству терап<strong>и</strong><strong>и</strong>, с участ<strong>и</strong>ем спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>стов по<br />

этой проблеме <strong>и</strong>з разных стран. В ходе обсужден<strong>и</strong>я эксперты выработал<strong>и</strong> ряд терм<strong>и</strong>нов,<br />

связанных с конкретным<strong>и</strong> особенностям<strong>и</strong> терап<strong>и</strong><strong>и</strong> с помощью метадона.<br />

• Краткосрочная детокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong>я (убывающ<strong>и</strong>е доз<strong>и</strong>ровк<strong>и</strong> в течен<strong>и</strong><strong>и</strong> одного месяца).<br />

• Долгосрочная детокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong>я (убывающ<strong>и</strong>е доз<strong>и</strong>ровк<strong>и</strong> в течен<strong>и</strong>е сроков, превышающ<strong>и</strong>х<br />

од<strong>и</strong>н месяц).

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!