Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
75<br />
практ<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong> не оставляющ<strong>и</strong>е следов на коже. Тем не менее, оп<strong>и</strong>сан<strong>и</strong>е кол<strong>и</strong>чества <strong>и</strong><br />
размеров “зон”, а также характерных покраснен<strong>и</strong>й <strong>и</strong> гематом может оказаться вполне<br />
полезным фактором пр<strong>и</strong> выборе терап<strong>и</strong><strong>и</strong>.<br />
Наблюден<strong>и</strong>е поведен<strong>и</strong>я кл<strong>и</strong>ента в состоян<strong>и</strong><strong>и</strong> “отмены” <strong>и</strong>л<strong>и</strong> после пр<strong>и</strong>ема очередной дозы<br />
метадона также, позволяет с достаточной объект<strong>и</strong>вностью определ<strong>и</strong>ть наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мость.<br />
Впрочем, мног<strong>и</strong>е потреб<strong>и</strong>тел<strong>и</strong> оп<strong>и</strong>атов (в особенност<strong>и</strong> те, кто пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мает незаконный<br />
геро<strong>и</strong>н), не всегда демонстр<strong>и</strong>руют класс<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е – по учебн<strong>и</strong>ку – с<strong>и</strong>мптомы отмены, даже<br />
через восемнадцать часов после пр<strong>и</strong>ема последней дозы.<br />
Резюме<br />
• Всесторонняя оценка состоян<strong>и</strong>я потреб<strong>и</strong>теля оп<strong>и</strong>атов – важный компонент в успешном<br />
лечен<strong>и</strong><strong>и</strong> наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong>.<br />
• <strong>Метадон</strong> относ<strong>и</strong>тся к ч<strong>и</strong>слу “контрол<strong>и</strong>руемых лекарственных средств” с высок<strong>и</strong>м<br />
потенц<strong>и</strong>алом наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong>, кроме того, даже относ<strong>и</strong>тельно н<strong>и</strong>зк<strong>и</strong>е доз<strong>и</strong>ровк<strong>и</strong> могут<br />
пр<strong>и</strong>вест<strong>и</strong> к смертельному <strong>и</strong>сходу. Следовательно, его надлеж<strong>и</strong>т назначать только тем, кто<br />
действ<strong>и</strong>тельно пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мает оп<strong>и</strong>аты, пр<strong>и</strong>чем все назначен<strong>и</strong>я должны быть тщательно<br />
продуманы <strong>и</strong> оп<strong>и</strong>раться на терапевт<strong>и</strong>ческую четкую программу с ясно очерченным<strong>и</strong><br />
целям<strong>и</strong>.<br />
• Есл<strong>и</strong> у спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>ста возн<strong>и</strong>кают сомнен<strong>и</strong>я относ<strong>и</strong>тельно целесообразност<strong>и</strong> назначен<strong>и</strong>я<br />
метадона, уместно вспомн<strong>и</strong>ть, что необоснованное назначен<strong>и</strong>е чревато гораздо больш<strong>и</strong>м<strong>и</strong><br />
опасностям<strong>и</strong> для <strong>здоровья</strong> кл<strong>и</strong>ента, нежел<strong>и</strong> отказ от терап<strong>и</strong><strong>и</strong> с помощью метадона.<br />
• Даже неспец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>з<strong>и</strong>рованные службы в состоян<strong>и</strong><strong>и</strong> обеспеч<strong>и</strong>ть оценку состоян<strong>и</strong>я<br />
обрат<strong>и</strong>вшегося, пр<strong>и</strong>влекая к этому спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>стов.<br />
РАЗДЕЛ 7<br />
ЗАДАЧИ И ВИДЫ МЕТАДОНОВОЙ ТЕРАПИИ<br />
Мот<strong>и</strong>вац<strong>и</strong>я <strong>и</strong> перемены<br />
Уменьшен<strong>и</strong>е вреда<br />
Задач<strong>и</strong> терап<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
Сто<strong>и</strong>т л<strong>и</strong> назначать метадон<br />
Как определ<strong>и</strong>ть опт<strong>и</strong>мальный срок терап<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
Краткосрочная детокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong>я<br />
Долгосрочная детокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong>я<br />
Краткосрочная замест<strong>и</strong>тельная терап<strong>и</strong>я<br />
Долгосрочная замест<strong>и</strong>тельная терап<strong>и</strong>я<br />
Место лечен<strong>и</strong>я<br />
Инъекц<strong>и</strong><strong>и</strong> метадона<br />
Назначен<strong>и</strong>е д<strong>и</strong>аморф<strong>и</strong>на<br />
Резюме<br />
Введен<strong>и</strong>е<br />
Оценка состоян<strong>и</strong>я кл<strong>и</strong>ента помогает понять, в чем он реально нуждается, поэтому теперь<br />
самое время определ<strong>и</strong>ть опт<strong>и</strong>мальный метод терап<strong>и</strong><strong>и</strong>. Разумеется, выбор не в последнюю<br />
очередь будет зав<strong>и</strong>сеть от того, как<strong>и</strong>е нарколог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е службы <strong>и</strong>меются в нал<strong>и</strong>ч<strong>и</strong><strong>и</strong> в<br />
вашем районе. Как <strong>и</strong>звестно, органы, ведающ<strong>и</strong>е ф<strong>и</strong>нанс<strong>и</strong>рован<strong>и</strong>ем мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нского<br />
обслуж<strong>и</strong>ван<strong>и</strong>я, стараются, по возможност<strong>и</strong>, не получать услуг “со стороны”.<br />
Пр<strong>и</strong> подборе терап<strong>и</strong><strong>и</strong> следует <strong>и</strong>сход<strong>и</strong>ть <strong>и</strong>з результатов оценк<strong>и</strong> состоян<strong>и</strong>я кл<strong>и</strong>ента <strong>и</strong> тех<br />
задач, которые следует реш<strong>и</strong>ть.
Change language