04.01.2015 Views

Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...

Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...

Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

73<br />

Кроме того, нужно установ<strong>и</strong>ть, не наход<strong>и</strong>лся л<strong>и</strong> кл<strong>и</strong>ент на лечен<strong>и</strong><strong>и</strong> в пс<strong>и</strong>х<strong>и</strong>атр<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х<br />

больн<strong>и</strong>цах, не пытался л<strong>и</strong> соверш<strong>и</strong>ть самоуб<strong>и</strong>йство <strong>и</strong> не пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мал л<strong>и</strong> наркот<strong>и</strong>к<strong>и</strong> в<br />

чрезмерных дозах. См. также раздел 11: <strong>Метадон</strong>овая терап<strong>и</strong>я для групп с особым<strong>и</strong><br />

потребностям<strong>и</strong>.<br />

Ф<strong>и</strong>з<strong>и</strong>ческое здоровье<br />

Мног<strong>и</strong>е потреб<strong>и</strong>тел<strong>и</strong> оп<strong>и</strong>атов <strong>и</strong>меют н<strong>и</strong>зк<strong>и</strong>е доходы, ведут нездоровый образ ж<strong>и</strong>зн<strong>и</strong> <strong>и</strong><br />

слабо поддерж<strong>и</strong>вают контакты с орган<strong>и</strong>зац<strong>и</strong>ям<strong>и</strong> с<strong>и</strong>стемы здравоохранен<strong>и</strong>я. Возн<strong>и</strong>кающ<strong>и</strong>е<br />

у н<strong>и</strong>х проблемы со здоровьем могут являться как результатом потреблен<strong>и</strong>я оп<strong>и</strong>атов, так <strong>и</strong><br />

следств<strong>и</strong>ем <strong>и</strong>х хаот<strong>и</strong>ческого образа ж<strong>и</strong>зн<strong>и</strong>.<br />

Во время собеседован<strong>и</strong>я следует выясн<strong>и</strong>ть, как<strong>и</strong>е проблемы со здоровьем возн<strong>и</strong>кал<strong>и</strong> у<br />

кл<strong>и</strong>ента в прошлом, как<strong>и</strong>е беспокоят его в настоящем – <strong>и</strong> сделать прогноз относ<strong>и</strong>тельно<br />

потенц<strong>и</strong>альных заболеван<strong>и</strong>й в будущем. Обычно достаточно задать кл<strong>и</strong>енту вопрос о его<br />

общем самочувств<strong>и</strong><strong>и</strong>, но в пр<strong>и</strong>нц<strong>и</strong>пе старайтесь не упускать <strong>и</strong>з в<strong>и</strong>да:<br />

• ВИЧ/СПИД. Все те, кто оказывает професс<strong>и</strong>ональную помощь потреб<strong>и</strong>телям оп<strong>и</strong>атов,<br />

должны <strong>и</strong>меть четкое представлен<strong>и</strong>е о пр<strong>и</strong>знаках <strong>и</strong> с<strong>и</strong>мптомах СПИДа.<br />

• Нарушен<strong>и</strong>е работы печен<strong>и</strong> – как следств<strong>и</strong>е перенесенного гепат<strong>и</strong>та В <strong>и</strong>л<strong>и</strong> С, <strong>и</strong>л<strong>и</strong><br />

злоупотреблен<strong>и</strong>я алкоголем.<br />

• Незалеченные заболеван<strong>и</strong>я грудной клетк<strong>и</strong> – т<strong>и</strong>п<strong>и</strong>чное явлен<strong>и</strong>е сред<strong>и</strong> потреб<strong>и</strong>телей<br />

оп<strong>и</strong>атов с <strong>и</strong>х угнетенным кашлевым рефлексом. Тем более, что больш<strong>и</strong>нство <strong>и</strong>з н<strong>и</strong>х –<br />

заядлые кур<strong>и</strong>льщ<strong>и</strong>к<strong>и</strong>.<br />

• Потеря веса.<br />

• Проблемы пс<strong>и</strong>х<strong>и</strong>атр<strong>и</strong>ческого/невролог<strong>и</strong>ческого плана – эп<strong>и</strong>лепс<strong>и</strong>я, черепно-мозговые<br />

травмы, проявлен<strong>и</strong>я пс<strong>и</strong>хопат<strong>и</strong>ческого характера.<br />

• П<strong>и</strong>щеварен<strong>и</strong>е: мног<strong>и</strong>е потреб<strong>и</strong>тел<strong>и</strong> оп<strong>и</strong>атов страдают запорам<strong>и</strong>.<br />

• Локал<strong>и</strong>зованные очаг<strong>и</strong> <strong>и</strong>нфекц<strong>и</strong><strong>и</strong> (абсцессы <strong>и</strong> пр.).<br />

• Стоматолог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е проблемы.<br />

• Беременность.<br />

Не следует упускать <strong>и</strong>з в<strong>и</strong>да <strong>и</strong> то, что у потреб<strong>и</strong>телей оп<strong>и</strong>атов вполне могут быть<br />

разл<strong>и</strong>чные поврежден<strong>и</strong>я <strong>и</strong> заболеван<strong>и</strong>я, протекающ<strong>и</strong>е в скрытой форме, так как оп<strong>и</strong>аты<br />

выполняют роль анальгет<strong>и</strong>ков. Поэтому для выводов об общем состоян<strong>и</strong><strong>и</strong> обрат<strong>и</strong>вш<strong>и</strong>хся за<br />

нарколог<strong>и</strong>ческой помощью, необход<strong>и</strong>м осмотр врача.<br />

Текущ<strong>и</strong>е обстоятельства<br />

Событ<strong>и</strong>я, послуж<strong>и</strong>вш<strong>и</strong>е поводом для обращен<strong>и</strong>я<br />

В этом разделе обсуждается несколько тем, которые помогают яснее представ<strong>и</strong>ть<br />

пр<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>ны, побуд<strong>и</strong>вш<strong>и</strong>е потреб<strong>и</strong>теля оп<strong>и</strong>атов обращаться за помощью, а также определ<strong>и</strong>ть,<br />

как<strong>и</strong>е случа<strong>и</strong> <strong>и</strong> орган<strong>и</strong>зац<strong>и</strong><strong>и</strong> в состоян<strong>и</strong><strong>и</strong> на<strong>и</strong>лучш<strong>и</strong>м образом отреаг<strong>и</strong>ровать на его<br />

проблемы.<br />

Отыскать мот<strong>и</strong>в<br />

Крайне важно определ<strong>и</strong>ть, почему ваш кл<strong>и</strong>ент реш<strong>и</strong>л <strong>и</strong>менно сейчас обрат<strong>и</strong>ться за<br />

помощью. Это позвол<strong>и</strong>т вам понять, в каком направлен<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong> почему он хотел бы <strong>и</strong>змен<strong>и</strong>ть<br />

свою ж<strong>и</strong>знь. Это, в свою очередь, даст вам возможность определ<strong>и</strong>ть цел<strong>и</strong> <strong>и</strong> задач<strong>и</strong><br />

терап<strong>и</strong><strong>и</strong>.<br />

Семейное положен<strong>и</strong>е<br />

Чтобы оказать потреб<strong>и</strong>телю оп<strong>и</strong>атов необход<strong>и</strong>мую помощь, нужно четко представлять<br />

семейное положен<strong>и</strong>е кл<strong>и</strong>ента <strong>и</strong> круг его знакомств. Для этого следует задать ему вопросы<br />

следующего содержан<strong>и</strong>я:

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!