Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
76<br />
В этом разделе речь пойдет о двух общ<strong>и</strong>х пр<strong>и</strong>нц<strong>и</strong>пах, лежащ<strong>и</strong>х в основе лечен<strong>и</strong>я<br />
метадоном:<br />
- мот<strong>и</strong>вац<strong>и</strong>я <strong>и</strong> сдв<strong>и</strong>г<strong>и</strong> к лучшему<br />
- уменьшен<strong>и</strong>е вреда<br />
В свете этого анал<strong>и</strong>з<strong>и</strong>руются<br />
- <strong>и</strong>меющ<strong>и</strong>еся в нал<strong>и</strong>ч<strong>и</strong><strong>и</strong> вар<strong>и</strong>анты терап<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
- кр<strong>и</strong>тер<strong>и</strong><strong>и</strong> для установлен<strong>и</strong>я опт<strong>и</strong>мального срока продолж<strong>и</strong>тельност<strong>и</strong> терап<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
Мот<strong>и</strong>вац<strong>и</strong>я <strong>и</strong> перемены<br />
Модель для пон<strong>и</strong>ман<strong>и</strong>я поведен<strong>и</strong>я потреб<strong>и</strong>телей наркот<strong>и</strong>ков <strong>и</strong> того, как его можно<br />
<strong>и</strong>змен<strong>и</strong>ть, была предложена Прохазкой <strong>и</strong> Д<strong>и</strong> Кл<strong>и</strong>менте (stages of change model) <strong>и</strong> затем<br />
взята на вооружен<strong>и</strong>е мног<strong>и</strong>м<strong>и</strong> спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>стам<strong>и</strong><br />
Граф<strong>и</strong>к<br />
Предосознан<strong>и</strong>е (precomtentemplation)<br />
перемены<br />
закреплен<strong>и</strong>е нового состоян<strong>и</strong>я<br />
более стаб<strong>и</strong>льное <strong>и</strong> безопасное существован<strong>и</strong>е<br />
размышлен<strong>и</strong>я о переменах<br />
подготовка к переменам<br />
рец<strong>и</strong>д<strong>и</strong>в<br />
Мот<strong>и</strong>вац<strong>и</strong>онное собеседован<strong>и</strong>е – так называется одно <strong>и</strong>з “вмешательств” спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>ста,<br />
который на основе этой модел<strong>и</strong> “стад<strong>и</strong>й сдв<strong>и</strong>гов” пытается помочь наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мым л<strong>и</strong>цам<br />
<strong>и</strong>змен<strong>и</strong>ть характер своего поведен<strong>и</strong>я связанного с употреблен<strong>и</strong>ем наркот<strong>и</strong>ков, <strong>и</strong> закреп<strong>и</strong>ть<br />
успех<strong>и</strong> (абст<strong>и</strong>ненц<strong>и</strong>я). Мног<strong>и</strong>е спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>сты акт<strong>и</strong>вно <strong>и</strong>спользуют разнообразные метод<strong>и</strong>к<strong>и</strong>,<br />
помогая кл<strong>и</strong>ентам реш<strong>и</strong>ть те <strong>и</strong>л<strong>и</strong> <strong>и</strong>ные проблемы, встающ<strong>и</strong>е перед н<strong>и</strong>м<strong>и</strong> в разных сферах<br />
ж<strong>и</strong>зн<strong>и</strong>, однако полагаются <strong>и</strong>менно на модель “стад<strong>и</strong>й сдв<strong>и</strong>гов”, чтобы понять, через что<br />
проход<strong>и</strong>т кл<strong>и</strong>ент, оказавш<strong>и</strong>сь в сфере наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong>.<br />
Больш<strong>и</strong>нство <strong>и</strong>з тех, кому удается доб<strong>и</strong>ться <strong>и</strong>зменен<strong>и</strong>я укорен<strong>и</strong>вш<strong>и</strong>хся поведенческ<strong>и</strong>х<br />
стереот<strong>и</strong>пов, делают это вовсе не с первой попытк<strong>и</strong>. Это справедл<strong>и</strong>во <strong>и</strong> для потреб<strong>и</strong>телей<br />
оп<strong>и</strong>атов. Очень мног<strong>и</strong>е <strong>и</strong>з тех, кто <strong>и</strong>збав<strong>и</strong>лся от наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong>, проход<strong>и</strong>л<strong>и</strong> через сер<strong>и</strong>ю<br />
детокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong>й <strong>и</strong> возвратов к пр<strong>и</strong>ему наркот<strong>и</strong>ков, пока, наконец, не дост<strong>и</strong>гал<strong>и</strong> устойч<strong>и</strong>вой<br />
абст<strong>и</strong>ненц<strong>и</strong><strong>и</strong>.<br />
Даже неудачные попытк<strong>и</strong> доб<strong>и</strong>ться перемен к лучшему в своем состоян<strong>и</strong><strong>и</strong> кое в чем,<br />
безусловно, полезны – урок<strong>и</strong> неудач позволяют в будущем <strong>и</strong>збежать ош<strong>и</strong>бок <strong>и</strong> доб<strong>и</strong>ться<br />
лучш<strong>и</strong>х результатов. Шансы на успех гораздо выше у тех, кто пытался перестать<br />
пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мать наркот<strong>и</strong>к<strong>и</strong>, но затем не выдержал <strong>и</strong> брался за старое, чем у того, кто бросает<br />
пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мать <strong>и</strong>х впервые. Именно по этой пр<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>не процесс отхода от пагубных стереот<strong>и</strong>пов<br />
лучше представ<strong>и</strong>ть в в<strong>и</strong>де сп<strong>и</strong>рал<strong>и</strong>, ведущей вверх. Прямая л<strong>и</strong>н<strong>и</strong>я плохо отражает этот т<strong>и</strong>п<br />
дв<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>я.<br />
Предосознан<strong>и</strong>е: “Проблема Какая еще проблема”<br />
На этой стад<strong>и</strong><strong>и</strong> проблема наркот<strong>и</strong>ков не мало волнует потреб<strong>и</strong>теля. Поэтому поводу могут<br />
беспоко<strong>и</strong>ться окружающ<strong>и</strong>е, но он сам сохраняет равнодуш<strong>и</strong>е. Собственно, у него, конечно,<br />
могут возн<strong>и</strong>кать непр<strong>и</strong>ятност<strong>и</strong>, связанные с употреблен<strong>и</strong>е наркот<strong>и</strong>ков, но он пока что<br />
отказывается в<strong>и</strong>деть тут вза<strong>и</strong>мозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мость.<br />
Такое отношен<strong>и</strong>е к действ<strong>и</strong>тельност<strong>и</strong> закрепляется пр<strong>и</strong> частом общен<strong>и</strong><strong>и</strong> с друг<strong>и</strong>м<strong>и</strong><br />
наркоманам<strong>и</strong>, когда проблемы, перед н<strong>и</strong>м<strong>и</strong> возн<strong>и</strong>кающ<strong>и</strong>е, воспр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>маются <strong>и</strong>м как<br />
“нормальные”. Он может внушать себе, что “все что-то такое пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мают” <strong>и</strong>л<strong>и</strong> “те, у кого<br />
возн<strong>и</strong>кают проблемы, находятся в худшем положен<strong>и</strong><strong>и</strong>, чем я”.
Change language