Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
87<br />
Это может пр<strong>и</strong>влечь в центры л<strong>и</strong>ца,<br />
находящ<strong>и</strong>еся под угрозой ВИЧ<strong>и</strong>нф<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>рован<strong>и</strong>я,<br />
а также подверженные<br />
проч<strong>и</strong>м опасностям, связанным с<br />
употреблен<strong>и</strong>ем наркот<strong>и</strong>ков<br />
Возн<strong>и</strong>кает парадоксальная с<strong>и</strong>туац<strong>и</strong>я: пока<br />
<strong>и</strong>стебл<strong>и</strong>шмент отр<strong>и</strong>цательно относ<strong>и</strong>тся к<br />
терап<strong>и</strong><strong>и</strong> с помощью геро<strong>и</strong>на. <strong>и</strong>сследовател<strong>и</strong> не<br />
получают ф<strong>и</strong>нанс<strong>и</strong>рован<strong>и</strong>я для определен<strong>и</strong>я<br />
эффект<strong>и</strong>вност<strong>и</strong> такого подхода, о чем твердят<br />
его сторонн<strong>и</strong>к<strong>и</strong><br />
Именно спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>сты-мед<strong>и</strong>к<strong>и</strong> должны<br />
<strong>и</strong>нформ<strong>и</strong>ровать тех, кто пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мает<br />
кард<strong>и</strong>нальные решен<strong>и</strong>я, о на<strong>и</strong>более<br />
эффект<strong>и</strong>вных методах поддержан<strong>и</strong>я <strong>здоровья</strong><br />
нац<strong>и</strong><strong>и</strong>: пон<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>е уровня преступност<strong>и</strong> <strong>и</strong><br />
сокращен<strong>и</strong>е ч<strong>и</strong>сла ВИЧ-<strong>и</strong>нф<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>рованных –<br />
самые с<strong>и</strong>льные доводы в пользу <strong>и</strong>спользован<strong>и</strong>я<br />
геро<strong>и</strong>на в терапевт<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х целях<br />
что назначен<strong>и</strong>я врачей л<strong>и</strong>шь увел<strong>и</strong>чат общее<br />
кол<strong>и</strong>чество потребляемых <strong>и</strong>м<strong>и</strong> наркот<strong>и</strong>ков<br />
Нарколог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е службы могут просто не<br />
выдержать напора желающ<strong>и</strong>х пройт<strong>и</strong> курс<br />
лечен<strong>и</strong>я посредством геро<strong>и</strong>на<br />
Нет достоверных научных <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>й,<br />
св<strong>и</strong>детельствующ<strong>и</strong>х об эффект<strong>и</strong>вност<strong>и</strong> такой<br />
терап<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
Практ<strong>и</strong>ка назначен<strong>и</strong>я геро<strong>и</strong>на (как <strong>и</strong><br />
наркот<strong>и</strong>ков в в<strong>и</strong>де <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong>й) может быть<br />
<strong>и</strong>спользована ретроградам<strong>и</strong> в качестве повода<br />
вообще запрет<strong>и</strong>ть назначен<strong>и</strong>е наркот<strong>и</strong>ков в<br />
терапевт<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х целях – <strong>и</strong> закрыть<br />
нарколог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е центры<br />
Назначать д<strong>и</strong>аморф<strong>и</strong>н для лечен<strong>и</strong>я наркозав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> <strong>и</strong>меют право л<strong>и</strong>шь врач<strong>и</strong>,<br />
обладающ<strong>и</strong>е спец<strong>и</strong>альной л<strong>и</strong>ценз<strong>и</strong>ей М<strong>и</strong>н<strong>и</strong>стерства внутренн<strong>и</strong>х дел. Есл<strong>и</strong>, взвес<strong>и</strong>в все<br />
плюсы <strong>и</strong> м<strong>и</strong>нусы, служба (<strong>и</strong>л<strong>и</strong> спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>ст-нарколог) пр<strong>и</strong>ход<strong>и</strong>т к выводу о<br />
целесообразност<strong>и</strong> назначен<strong>и</strong>я д<strong>и</strong>аморф<strong>и</strong>на следует пр<strong>и</strong>нять во вн<strong>и</strong>ман<strong>и</strong>е, пр<strong>и</strong>веденные<br />
н<strong>и</strong>же показан<strong>и</strong>я <strong>и</strong> прот<strong>и</strong>вопоказан<strong>и</strong>я.<br />
Факторы, св<strong>и</strong>детельствующ<strong>и</strong>е о том, что<br />
назначен<strong>и</strong>е д<strong>и</strong>аморф<strong>и</strong>на было оправданным<br />
Геро<strong>и</strong>н в течен<strong>и</strong>е долгого времен<strong>и</strong> являлся<br />
основным наркот<strong>и</strong>ком<br />
Кл<strong>и</strong>ент давно делает себе <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong><strong>и</strong> геро<strong>и</strong>на<br />
Пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мая внутрь метадон, кл<strong>и</strong>ент продолжает<br />
регулярно делать себе <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong><strong>и</strong> геро<strong>и</strong>на<br />
Кл<strong>и</strong>ент продолжает <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong><strong>и</strong>, хотя в течен<strong>и</strong>е 6<br />
месяцев пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мал до 80 мг метадона<br />
ежедневно<br />
Кл<strong>и</strong>ент давно поддерж<strong>и</strong>вает контакт с<br />
нарколог<strong>и</strong>ческой службой<br />
Дополн<strong>и</strong>тельный р<strong>и</strong>ск от <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong>й в связ<strong>и</strong> с<br />
опасностью заражен<strong>и</strong>я ВИЧ<br />
Кл<strong>и</strong>ент уже получал метадон по назначен<strong>и</strong>ю<br />
врача<br />
Факторы, св<strong>и</strong>детельствующ<strong>и</strong>е о том, что<br />
назначен<strong>и</strong>е д<strong>и</strong>аморф<strong>и</strong>на, возможно, не совсем<br />
оправдано<br />
Пом<strong>и</strong>мо геро<strong>и</strong>на, кл<strong>и</strong>ент регулярно ввод<strong>и</strong>т<br />
себе <strong>и</strong> друг<strong>и</strong>е наркот<strong>и</strong>к<strong>и</strong><br />
Кл<strong>и</strong>ент л<strong>и</strong>шь недавно начал делать себе<br />
<strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
Пом<strong>и</strong>мо пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>маемого внутрь метадона,<br />
кл<strong>и</strong>ент время от времен<strong>и</strong> ввод<strong>и</strong>т себе друг<strong>и</strong>е<br />
оп<strong>и</strong>аты<br />
Кл<strong>и</strong>ент продолжает <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong><strong>и</strong>, получая<br />
небольш<strong>и</strong>е дозы метадона<br />
Кл<strong>и</strong>ент недавно установ<strong>и</strong>л такой контакт <strong>и</strong>л<strong>и</strong><br />
является временно прож<strong>и</strong>вающ<strong>и</strong>м<br />
Кл<strong>и</strong>ент не <strong>и</strong>спытывает желан<strong>и</strong>я продолжать<br />
контакты со службой <strong>и</strong> назначен<strong>и</strong>е<br />
д<strong>и</strong>аморф<strong>и</strong>на тут мало что может <strong>и</strong>змен<strong>и</strong>ть<br />
Резюме<br />
• Задача терап<strong>и</strong><strong>и</strong> -- уменьш<strong>и</strong>ть р<strong>и</strong>ск связанный с пр<strong>и</strong>емом наркот<strong>и</strong>ков
Change language