Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Метадон - Фонд содействия защите здоровья и социальной ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
86<br />
Это может пр<strong>и</strong>влечь потреб<strong>и</strong>телей наркот<strong>и</strong>ков<br />
на ранней стад<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong>х пр<strong>и</strong>страст<strong>и</strong>я<br />
Кл<strong>и</strong>ентов может пр<strong>и</strong>влечь программа с<br />
ш<strong>и</strong>рок<strong>и</strong>м выбором в<strong>и</strong>дов терап<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
Это может помочь кл<strong>и</strong>ентам отказаться от<br />
внутр<strong>и</strong>венного пр<strong>и</strong>ема геро<strong>и</strong>на<br />
Это может послуж<strong>и</strong>ть полезным дополнен<strong>и</strong>ем<br />
к курсу метадона перорально – есл<strong>и</strong> кл<strong>и</strong>ент<br />
еще не успел отвыкнуть от <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
Может сэконом<strong>и</strong>ть немало времен<strong>и</strong> <strong>и</strong> средств,<br />
есл<strong>и</strong> окажется хорошей проф<strong>и</strong>лакт<strong>и</strong>кой от<br />
СПИДа<br />
пац<strong>и</strong>ентом/кл<strong>и</strong>ентом<br />
Врач<strong>и</strong> могут начать себя вест<strong>и</strong> как<br />
оф<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>альные д<strong>и</strong>леры <strong>и</strong> пр<strong>и</strong>влечь куда больше<br />
кл<strong>и</strong>ентов, чем можно нормально обслуж<strong>и</strong>ть<br />
Предоставлен<strong>и</strong>е кл<strong>и</strong>ентам сл<strong>и</strong>шком ш<strong>и</strong>рокого<br />
выбора вар<strong>и</strong>антов может сн<strong>и</strong>з<strong>и</strong>ть<br />
терапевт<strong>и</strong>ческую ценность программ <strong>и</strong> создать<br />
у врачей ощущен<strong>и</strong>е утраты <strong>и</strong>м<strong>и</strong> квал<strong>и</strong>ф<strong>и</strong>кац<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
Это может пр<strong>и</strong>уч<strong>и</strong>ть кл<strong>и</strong>ента к <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong>ям (<strong>и</strong>л<strong>и</strong><br />
закреп<strong>и</strong>ть складывающуюся пр<strong>и</strong>вычку)<br />
Может слож<strong>и</strong>ться впечатлен<strong>и</strong>е, что врач<strong>и</strong><br />
поощряют опасные пр<strong>и</strong>вычк<strong>и</strong><br />
Это может дать повод пол<strong>и</strong>т<strong>и</strong>кам <strong>и</strong><br />
представ<strong>и</strong>телям СМИ обв<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ть врачей в<br />
сл<strong>и</strong>шком л<strong>и</strong>беральном отношен<strong>и</strong><strong>и</strong> к<br />
наркот<strong>и</strong>кам <strong>и</strong> послуж<strong>и</strong>ть поводом для<br />
кампан<strong>и</strong><strong>и</strong> за запрет терап<strong>и</strong><strong>и</strong> с помощью<br />
метадона вообще<br />
Это может способствовать распространен<strong>и</strong>ю<br />
на черном рынке метадона в ампулах для<br />
<strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong>й, который гораздо более опасен, чем<br />
метадон в растворе<br />
Есл<strong>и</strong>, взвес<strong>и</strong>в все плюсы <strong>и</strong> м<strong>и</strong>нусы назначен<strong>и</strong>я <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong>й метадона, спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>ст (<strong>и</strong>л<strong>и</strong><br />
служба) сочтет необход<strong>и</strong>мым останов<strong>и</strong>ться <strong>и</strong>менно на этом в<strong>и</strong>де терап<strong>и</strong><strong>и</strong>, следует обрат<strong>и</strong>ть<br />
вн<strong>и</strong>ман<strong>и</strong>е на переч<strong>и</strong>сленные н<strong>и</strong>же показан<strong>и</strong>я <strong>и</strong> прот<strong>и</strong>вопоказан<strong>и</strong>я.<br />
Факторы, св<strong>и</strong>детельствующ<strong>и</strong>е о том, что<br />
назначен<strong>и</strong>е <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong>й метадона, было<br />
оправданным решен<strong>и</strong>ем<br />
После шест<strong>и</strong> месяцев лечен<strong>и</strong>я кл<strong>и</strong>ент<br />
продолжает ввод<strong>и</strong>ть внутр<strong>и</strong>венно незаконные<br />
наркот<strong>и</strong>к<strong>и</strong>, пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мая пр<strong>и</strong> этом по 80 мг<br />
“оф<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>ального” метадона ежедневно<br />
Кл<strong>и</strong>ент очень давно делает <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
Кл<strong>и</strong>ент в дополнен<strong>и</strong>е к своему метадону,<br />
ввод<strong>и</strong>т внутр<strong>и</strong>венно только оп<strong>и</strong>аты<br />
Кл<strong>и</strong>ент давно поддерж<strong>и</strong>вает контакт с<br />
нарколог<strong>и</strong>ческой службой<br />
Факторы, св<strong>и</strong>детельствующ<strong>и</strong>е о том, что<br />
назначен<strong>и</strong>е <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong>й метадона, возможно, не<br />
совсем оправдано<br />
У кл<strong>и</strong>ента нет опыта пр<strong>и</strong>ема метадона<br />
перорально<br />
Кл<strong>и</strong>ент недавно начал делать <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
В дополнен<strong>и</strong>е к пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>маемому внутрь<br />
метадону кл<strong>и</strong>ент ввод<strong>и</strong>т себе внутр<strong>и</strong>венно<br />
самые разные наркот<strong>и</strong>к<strong>и</strong><br />
Кл<strong>и</strong>ент недавно установ<strong>и</strong>л контакт с<br />
нарколог<strong>и</strong>ческой службой (<strong>и</strong>л<strong>и</strong> является<br />
временно прож<strong>и</strong>вающ<strong>и</strong>м)<br />
Назначен<strong>и</strong>е д<strong>и</strong>аморф<strong>и</strong>на (геро<strong>и</strong>на)<br />
Как <strong>и</strong> в случае с назначен<strong>и</strong>ем <strong>и</strong>нъекц<strong>и</strong>й метадона, этот вопрос вызывает бурные споры<br />
сред<strong>и</strong> спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>стов. Н<strong>и</strong>же <strong>и</strong>зложены аргументы “за” <strong>и</strong> “прот<strong>и</strong>в” назначен<strong>и</strong>я кл<strong>и</strong>енту<br />
наркот<strong>и</strong>ка, который пользуется его предпочтен<strong>и</strong>ем.<br />
Аргументы в пользу назначен<strong>и</strong>я д<strong>и</strong>аморф<strong>и</strong>на<br />
(геро<strong>и</strong>на)<br />
Геро<strong>и</strong>н (особенно пр<strong>и</strong> курен<strong>и</strong><strong>и</strong>), реже сул<strong>и</strong>т<br />
опасность случайной передоз<strong>и</strong>ровк<strong>и</strong>, чем<br />
метадон<br />
Аргументы прот<strong>и</strong>в назначен<strong>и</strong>я д<strong>и</strong>аморф<strong>и</strong>на<br />
(геро<strong>и</strong>на)<br />
Когда в нарколог<strong>и</strong>ческую службу обращаются<br />
л<strong>и</strong>ца, отл<strong>и</strong>чающ<strong>и</strong>еся хаот<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>м поведен<strong>и</strong>ем<br />
в отношен<strong>и</strong><strong>и</strong> наркот<strong>и</strong>ков, есть вероятность,