STHL Seksuaalsel teel levivate infektsioonide ravijuhis Eestis 2007

KOORIKULINE SÜGELIS EHK NORRA SÜGELISED
esineb immuunpuudulikkusega patsientidel, sh. AIDS-i haigetel
1. Kliiniline pilt klassikaliselt
- hüperkeratootilised/koorikulised paapulid, sõlmed, naastud peopesadel ja labajalgadel ning üle
kogu keha, k.a. suurte voltide piirkonnad, tuharad, peanahk; harvem esineb psoriasiformset ja eksematiseerunud
löövet, peenhelbelist ketendust, punetust ning üldist naha kuivust.
2. Uuringud
- naha skarifikaadi mikroskoopilisel uuringul hulgaliselt sügelislesti ja nende mune.
3. Ravi (vt. ka eespool)
- Permethrinum 5% määrida üle kogu kehapinna, ka. pea piirkond, kahel järjestikusel päeval, eelnev
ravim maha pesta; vajadusel rohkem kui kahel päeval määrida;
- kõigi kontaktsete sh. vajadusel meditsiinipersonali ravi;
- tüsistusena on võimalik bakteriaalne sepsis.
53
4. Järelkontroll
- sügelemine võib püsida pärast ravi mõned nädalad, eriti haigetel, kellel esineb samaaegselt atoopiat
- pärast spetsiifilist ravi võib kasutada sümptomaatiliseks raviks sügelemise leevendamiseks paikseid
glükokortikosteroide;
- vajadusel mikroskopeerida naha skarifikaati lestade olemasolu suhtes:
- korduskuuri vajadus otsusatada pärast ravi permetriiniga 7 päeva pärast esimest ravikuuri;
- üldiselt on soovitav ravijärgne kontroll 1 kuu möödudes pärast ravi.