STHL Seksuaalsel teel levivate infektsioonide ravijuhis Eestis 2007
STHL Seksuaalsel teel levivate infektsioonide ravijuhis Eestis 2007
STHL Seksuaalsel teel levivate infektsioonide ravijuhis Eestis 2007
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
BALANIIT (N48.1)<br />
Balanitis<br />
1. Sissejuhatus<br />
Balaniit on eesnaha ja peenise pea põletik.<br />
Balaniit võib sageli olla tingitud hügieenireeglite rikkumistest - nii liigvähesest kui ka ülemäärasest<br />
pesemisest. Balaniidi edukas käsitlus eeldab korrektset seksuaalelu anamneesi. Ka nahahaigused<br />
nagu psoriaas, lichen planus jt. võivad haarata peenise pea piirkonda. Mõned eesnaha haigused<br />
(näit. Boweni haigus) võivad olla ka prekantseroosseks seisundiks. Krooniline balaniit võib<br />
olla suhkruhaiguse esimeseks sümptoomiks meestel.<br />
60<br />
KANDIDAST PÕHJUSTATUD BALANIIT<br />
2. Diagnoos<br />
2.1. Kliiniline diagnoos<br />
Kaebus: erütematoosne lööve ebamugavuse ja/või sügelusega.<br />
Leid: ebaühtlane erüteem väikeste (erodeeruvate) paapulitega või kuivad, läikivad sügavpunased<br />
alad.<br />
2.2. Laboratoorne diagnoos<br />
- mikroskoopia (materjal võtta eesnaha alt), KOH test;<br />
- eritise külv;<br />
- veresuhkru analüüs.<br />
3. Ravi<br />
3.1. Üldmeetmed.<br />
Pesta peenist kaks korda päevas leebe seebiga<br />
3.2. Lokaalne ravi<br />
- Clotrimazolum 1% kreem kaks korda päevas, seitse päeva;<br />
- Miconazolum 2% kreem kaks korda päevas, seitse päeva;<br />
- Ketoconazolum 2% kreem kaks korda päevas;<br />
3.3. Alternatiivne raviskeem<br />
- Fluconazolum 150 mg ühekordselt sisse võtta.<br />
4. Partnerite käsitlus<br />
Kandida balaniit on enamikel juhtudel meestele sugulisel <strong>teel</strong> levivaks haiguseks. Seetõttu on soovitav<br />
kontrollida partnereid ka juhul, kui neil ei esine kaebuseid.<br />
5. Järelkontroll<br />
Enamikel juhtudel ei ole vajalik. Kui on tegemist korduvate ägenemistega välista soodustavad<br />
faktorid:<br />
- suhkruhaigus;<br />
- laiatoimeliste antibiootikumide kasutamine;<br />
- immuunpuudulikkus;<br />
- reinfektsioon ravimata partnerilt.<br />
ANAEROOBIDEST PÕHJUSTUD BALANIIT<br />
2. Diagnoos<br />
2.1. Kliiniline diagnoos<br />
Kaebus: halva lõhnaga eritis, põletikus ja turses peenise pea<br />
Leid: eesnaha turse, pindmised erosioonid. Vahel ka kubemepiirkonna lümfisõlmede suurenemine.<br />
2.2. Analüüsid<br />
Mikroskoopia: spiroheedid pimevälja mikroskoopias, fusiformsed mikroobid või segamikro-
Change language