IntervjuKarikatura prof. Antona Dolenca, delo Boruta Pečarja.terenske obdukcije, odvzemi telesnih tekočin alkoholiziranimvoznikom. Danes, ko govorimo in pišemo o velikem pomanjkanjuzdravnikov v Sloveniji, niso obremenitve nič manjše, če necelo večje, kot so bile v mojem času.Plačevanje zdravniških dežurstev presega – podobno kot pri menedžerjih– vsako razumno mero. 2000 evrov bruto plačila za sobotnoin nedeljsko dežurstvo je res preveč. Po novem se bo plačilo znižalona 1500 evrov bruto, kar je še vedno tri- do štirikrat več, kot jeminimalna slovenska plača. In povrhu Fides grozi še s stavko, obtem pa še ni bila pozabljena prva zdravniška stavka, ki je bila pomojem mišljenju neupravičena. Taka ekonomska lakomnost nažiravse pore družbe, tako da je molzna krava država pred kolapsom ins petmilijardnim dolgom na najboljši poti »v Grčijo«. Zdravniškisindikat bi moral razmisliti, ali ni preveč tvegano organizirati stavko.Ta v zdravstvu ne more biti učinkovita, ker ni mogoče odklonitiurgentnih primerov, saj je to kaznivo dejanje, s tem pa je stavkaohromljena. Sicer pa se sprašujem, ali je sindikat zdravnikom splohpotreben? Morebiti bi ga bolj potrebovali v mojih časih, ko sozdravnike zlorabljali za delo »na etični pogon«.Bistvo zdravnikovega poklica pa vendarle ostaja v tem, da se kotčlovek razdaja za sočloveka.Kako vidite vlogo dveh medicinskihfakultet v slovenskem prostoru?Če bi upoštevali temeljno načelo Svetovne zdravstvene organizacije,da naj bi bila medicinska fakulteta na dva milijonaprebivalcev, potem je za naše razmere dovolj le ena, še posebej,če se zavemo, da se ljubljanski bliža 100-letnica delovanja, paše zmeraj ni »popolna«. Prisiljena je delovati v zelo okrnjenihprostorskih, kadrovskih in finančnih razmerah. Prva povojnadesetletja je porabila za improvizacije, ki jih je narekovalprosti vpis študentov. Omejeni vpisi v zadnjih desetletjih pa sopripeljali do pomanjkanja zdravnikov (nad tisoč). Ljubljanskamedicinska fakulteta je iz čudnih razlogov pristala na dvofaznoizgradnjo svojih prostorov, kar je preložilo rešitev ad infinitum.»Prva faza« izgradnje je pomenila rešitev »prosekturne« dejavnosti,brez katere bi postalo delo Univerzitetnega kliničnegacentra vprašljivo zaradi sanitarnih in drugih neustreznosti. Vnovo stavbo na Korytkovi ulici 2 so se leta 1987 preselili velikipredklinični inštituti, manjkajo pa še prostori za dekanat, Centralnomedicinsko knjižnico, preostale predklinične inštitute, kidelajo v neustreznih prostorih, in za študentske prostore, kar najbi predstavljalo drugo gradbeno fazo. Ljubljanski župan ZoranJankovič gradi megalomanski stadion s trgovskim centrom,javni interes pa mu je deseta briga! »Mariborski prestiž« bo pravgotovo imel za posledico pomanjkanje denarja za izgradnjonjihove stavbe in opremo, za vzgojo kadrov in delovanje obehslovenskih medicinskih fakultet. Posledica bo najverjetneje vslabši kakovosti diplomantov.Druga velika napaka slovenskega načina vpisovanja na medicinskofakulteto je t.i. »točkovni sistem vpisa«, ki izrazito favoriziraženske za ta poklic. Številni med odličnjaki se ne odločajo za tapoklic po načelih zdravniškega poslanstva, ampak zaradi »elitizma«,na kar opozarjajo tudi v Nemčiji, ko se bodoči zdravnikine počutijo poklicani za to delo in so jim bolniki celo odveč.Spreminja se tudi vsebina medicine; ženska populacija načenjasrčiko medicine, ki se spreminja v pretežno negovalno disciplinoz vsemi posledicami.Kaj menite o pomanjkanjuzdravstvenih kadrov v Sloveniji?Mislim, da nimamo konsistentne politike za to vprašanje, pa najgre za zdravnike ali medicinske sestre. Ministrstvo za zdravjese teh vprašanj loteva preveč kratkoročno in aktivistično. Bojimse, da vlada načelo: čim več je zdravstvenih delavcev, tem večjije izdatek. Premalo se tudi spremlja odlive generacij, ki seupokojujejo ali odhajajo v tujino. Svoje prispeva tudi omejenvpis na medicinski fakulteti in feminizacija zdravstva, pri čemerpoudarjam, da ženskemu spolu ne smemo odrekati pravice dodružine in otrok. Sprašujem se, do kdaj bodo lahko organizacijskeimprovizacije in prekomerne delovne obremenitve pokrivalenaraščajoče število zdravstvenih storitev, ko so zdravstveni domovikadrovsko osiromašeni do te mere, da je njihova dejavnost44 Revija ISIS - Avgust/september 2010
Intervjuponekod že ogrožena. Stopenjska diagnostika pa gre v to smer,da splošni zdravniki ponekod že kar nekritično (tudi iz varnostnihrazlogov) pošiljajo bolnike k sub- in superspecialistom,kar hudo obremenjuje zdravstvene finance. Vse poteka bolj poinerciji kot pa po načrtu odgovornih za zdravstvo. Zdravstvo jepostalo stonoga, ki nesinhronizirano stopica na mestu, trupa panikamor ne premakne. Siromašenje zdravstvenih delavcev zaspecialistična delovna mesta, negotovost splošnih zdravnikovzaradi stalnega kritiziranja v javnih občilih, staranje prebivalstvain drugo so problemi, ki jih niti dolgoročno ne bo mogla rešititudi novoustanovljena medicinska fakulteta v Mariboru.Statistike pravijo, da v Sloveniji primanjkuje nad tisoč zdravnikov.Število prebivalcev na enega zdravnika je pri nas previsokoin smo po tem parametru v Evropi na nezavidljivem položaju.Ker pa naše »tržišče« še ni ekonomsko primerljivo z ZahodnoEvropo, bodo k nam imigrirali le zdravniki z Vzhoda, naši paemigrirali na Zahod. Tako bi lahko zvečali število zdravnikov,vprašljiva pa je njihova kakovost. Bolniki naj bi po možnostiimeli domačega zdravnika, ki jih razume; tuji zdravniki naj bibili prej izjema kot pravilo.Dosedanji ministri za zdravstvo in politika v celoti so napodročju zdravniškega kadrovanja povsem odpovedali, zadnji»valovi« upokojitev zdravnikov pa so problem pomanjkanjazdravnikov še zaostrili. Tudi cenena privatizacija zdravstva, celonameravana privatizacija bolnišnic k temu prispevajo svoje.Davkoplačevalci imajo pravico do sodobnega in učinkovitegazdravstvenega varstva po načelu vzajemnosti in solidarnosti,ne pa: dobiš, kolikor plačaš. Za daljše obdobje ne vidim realnerešitve kadrovskega primanjkljaja v slovenskem zdravstvu;zavedati se moramo tudi dejstva, da so številni vodstveni delavciv zdravstvenih domovih, bolnišnicah in celo na zdravstvenemministrstvu samorastniki brez posebne specializacije iz ekonomikein organizacije v zdravstvu.Politika ni hobi, zato ne bi smela zdravstva reševati na amaterskiin aktivistični način.Bi radi omenili še kajaktualnega v zdravstvu?Absurdno je govoriti o partnerskih odnosih v zdravstvu vobdobju surovega vulgokapitalizma; ta se opira na ekstremističnopolitiko, ki ne misli ali ukrepa za dan naprej, pa naj greza socialistično vladavino Komunistične partije ali za današnjekleptokratske barone, ki se požvižgajo na načelnost in poštenje.Pa tudi levica in desnica sta nesinhronizirani.Pretekli enostrankarski sistem je narodu zapustil hude brazgotine,sedanji večstrankarski sistem, ki ga označujeta prestiž insovraštvo, pa tudi v bodočnosti ne zagotavlja boljših izhodišč.Pri Vaši ustvarjalni energiji bi človek kar pomedicinsko povprašal za »recept«? Od kodčrpate inspiracijo za slikarstvo in pesništvo?Mislim, da bi na vhodu Medicinske fakultete moralo pisati zavse, ki vstopajo: »Spoštuj človeka in njegovo osebnost«, ne panapis iz Božanske komedije »Vi, ki vstopate, opustite vsakoupanje«. Vstopaj torej z optimizmom. Nekdanji rek »Delu častin oblast« so tovariši, ki so se »liberalizirali«, povsem zmaličili.Zdravnik, ki nima »prirojenega« socialnega čuta, je sicer lahkodober tehnolog, ne pa tudi zgleden zdravnik.Sam sem imel vzor za svojo delavnost pri očetu in materi: oče,podobar, me je usmeril v likovni svet, mati, diplomirana babica, kista ji diplomo podpisala prof. Alojz Zalokar in dr. Lojz Kraigher,pa v medicino. In če k temu prištejem še okolje, v katerem semodraščal v času socialnih stisk, je podoba dodobra izklesana. Kpisanju poezije pa so prispevali moji vrstniki iz Marijanišča vLjubljani (Doma Ivana Cankarja): C. Zlobec, J. Menart, D. Zajcin L. Kovačič. Sedaj, ko sem ostal skoraj sam ob teh velikih možeh,in šele na starost, ko človeku pade kritičnost, sem prišel dosvoje pesniške zbirke Harfa v molu, v kateri sem objavil izbor 150pesmi izmed dobrih 2000 napisanih. Moje delo v sodni medicinimi je namreč razkrivalo sleherni dan svoje balade, kjer so odhajalaživljenja, jaz pa sem svoja razmišljanja in bolečino ob tem prelil vbesede, tožbe in obtožbe svojega časa.Motiv iz Dolenčevega slikarskega opusa (foto: Tomaž Rott).Revija ISIS - Avgust/september 201045
- Page 1: Glasilo Zdravniške Zbornice Sloven
- Page 5: UvodnikImpressumLETO XIX., ŠT. 8-9
- Page 8 and 9: ZbornicaIz dela zborniceSkupščina
- Page 10 and 11: Zbornicapredlagatelj kakorkoli pred
- Page 12 and 13: Dr. Jernej Vidmar, dr. med.Naslov:
- Page 14 and 15: PersonaliaDr. Matej Strnad, dr. med
- Page 16 and 17: Personalia• izr. prof. dr. Aleksa
- Page 18 and 19: Iz evropeLeto dni po epidemijiApril
- Page 20 and 21: Zdr avstvoDiplomiralo prvih enajst
- Page 22 and 23: Zdr avstvooceni ji je hkrati postav
- Page 24 and 25: Zdr avstvoPrikaz glavnih kompetenc
- Page 26 and 27: ForumKako preko strategij javnega z
- Page 28 and 29: Forum• obvezna vključitev zdravs
- Page 30 and 31: Forumnasproti volji zdravljenega. D
- Page 32 and 33: Forumodločanja o sebi ali ni zmož
- Page 34 and 35: IntervjuDelo v domačem slikarskem
- Page 38 and 39: iz zgodovine medicineK naslovnici r
- Page 40 and 41: iz zgodovine medicineProf. Alija Ko
- Page 42 and 43: iz zgodovine medicineProf. Košir,
- Page 44 and 45: iz zgodovine medicineNa strokovnem
- Page 46 and 47: iz zgodovine medicineDel profesorje
- Page 48 and 49: ZanimivoIz meditacijskih zakladovAl
- Page 50 and 51: ZanimivoTermalno zdravljenje med og
- Page 52 and 53: Zanimivovoda, ki je bila priljublje
- Page 54 and 55: ZanimivoApiterapija - uporaba čebe
- Page 56 and 57: ZanimivoPropolis deluje sinergično
- Page 58 and 59: MedicinaZ dokazi podprta medicinav
- Page 60 and 61: Medicinaso mlajše od 18 let; v let
- Page 62 and 63: MedicinaSlika 1: Moške z zmernimi
- Page 64 and 65: MedicinaSlika 3: Incidenca parenter
- Page 66 and 67: MedicinaZapleti, ki se jih najbolj
- Page 68 and 69: MedicinaZagoričnik, potomec sloven
- Page 70 and 71: Medicinataki nosečnosti, seveda po
- Page 72 and 73: MedicinaEvropska šola medicinske g
- Page 74 and 75: Medicinaskupina prof. Mekjaviča v
- Page 76 and 77: Medicinavsebini dela, slabo razumev
- Page 78 and 79: Medicinaskoraj neizogibno izpostavi
- Page 80 and 81: Univerza v Ljubljani, Medicinska fa
- Page 82 and 83: ObletnicaPrvi študenti popolne Med
- Page 84 and 85: V spominVladimir Sanič, dr. dent.
- Page 86 and 87:
Strokovna srečanjaPrijavnicaENOTNA
- Page 88 and 89:
Strokovna srečanjaseptember17. ob
- Page 90 and 91:
Strokovna srečanjaseptember29. 9.
- Page 92 and 93:
Strokovna srečanjaoktober8. - 9.
- Page 94 and 95:
Strokovna srečanjanovember4. - 6.
- Page 96 and 97:
Strokovna srečanjanovember26. - 27
- Page 98 and 99:
Obr azecUredništvu revije IsisDalm
- Page 100 and 101:
Zdravniki v prostem časuSorško po
- Page 102 and 103:
Zdravniki v prostem časuNagovor po
- Page 104 and 105:
ZavodnikZdravje,naše največje bog
- Page 106:
The professional public journal of