Transfedtsyrers betydning for sundheden - og Ernæringsrådet
Transfedtsyrers betydning for sundheden - og Ernæringsrådet
Transfedtsyrers betydning for sundheden - og Ernæringsrådet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
22<br />
<strong>Transfedtsyrers</strong> <strong>betydning</strong> <strong>for</strong> <strong>sundheden</strong><br />
Totalt set var der ingen association mellem de ovennævnte markører<br />
<strong>for</strong> indtaget af transfedtsyrer <strong>og</strong> risikoen <strong>for</strong> blodprop i hjertet.<br />
Imidlertid viser en analyse, hvor man udelukkede centre med ringe<br />
intracentervariation <strong>og</strong> meget lavt transfedtsyreindtag, at der blandt<br />
de resterende centre var en positiv association mellem indtaget af<br />
transfedtsyrer <strong>og</strong> <strong>for</strong>ekomsten af hjertesygdom. Undersøgelsens<br />
resultater betragtes d<strong>og</strong> som vanskelige at tolke <strong>og</strong>så af metodemæssige<br />
grunde (8).<br />
I et mindre (n = 66) case-controlstudie fra England fandtes ej heller<br />
association mellem transfedtsyreindhold i fedtvæv <strong>og</strong> risiko <strong>for</strong><br />
pludselig hjertedød (9), se d<strong>og</strong> <strong>og</strong>så side 28.<br />
En case-controlundersøgelse fra Norge (10), omfattende 100 patienter<br />
med en første blodprop i hjertet <strong>og</strong> 98 kontrolpersoner uden<br />
hjertesygdom, viste derimod, at indholdet af industrielt fremstillede<br />
transfedtsyrer i fedtvæv var signifikant højere hos patienter end hos<br />
kontrolpersoner. Risikoen <strong>for</strong> blodprop i hjertet, korrigeret <strong>for</strong> alder<br />
<strong>og</strong> køn, var således 2,8 (95% konfidensinterval: 1,16-6,84) i højeste,<br />
sammenlignet med laveste kvintil <strong>for</strong> transfedtsyreindhold i fedtvæv.<br />
Prospektive undersøgelser<br />
De stærkeste epidemiol<strong>og</strong>iske holdepunkter, der relaterer kostens<br />
indhold af transfedtsyrer til risikoen <strong>for</strong> hjertesygdom, kommer fra<br />
tre store prospektive undersøgelser, omfattende ca. 150.000 personer<br />
fulgt gennem 6-14 år: The Health Professionals Follow-up study,<br />
USA 1996 (11), the Alpha-Tocopherol Beta-Carotene Cancer<br />
Prevention Study, Finland 1997 (12), <strong>og</strong> the Nurses’ Health Study,<br />
USA 1997 (13), som er en opfølgning af det oprindelige studie (6)<br />
efter 14 års observationer, samt fra the Zutphen Elderly Study,<br />
Holland 2001 (14), der omfatter 667 mænd i en observationsperiode<br />
på 10 år. Disse studier vurderede indtagelsen af transfedtsyrer ved<br />
hjælp af et detaljeret spørgeskema om kostens sammensætning.<br />
Gyldigheden af den selvrapporterede kostsammensætning blev underbygget<br />
ved stikprøvevis sammenligning mellem fedtsyresammensætningen<br />
beregnet på baggrund af det udfyldte spørgeskema <strong>og</strong> fedtsyresammensætningen<br />
målt i fedtvævet. Disse 4 studier finder alle en<br />
positiv association mellem indtaget af transfedtsyrer <strong>og</strong> risikoen <strong>for</strong><br />
hjertesygdom. Den relative risiko <strong>for</strong> hjertesygdom, associeret med<br />
en absolut stigning på 2 energiprocent i indtagelsen af transfedtsyrer,