Unfallchirurgie

Polytrauma
Pathologie
Schwere der Verletzung wird bestimmt durch: Schädel‐Hirn‐Verletzung, Thoraxtrauma,
stumpfes Bauchtrauma, innere Blutungen
Blutverlust bei geschlossenen Frakturen
Becken bis 4 Liter, Oberschenkel bis 2 Liter, Unterschenkel bis 1 Liter, Arm 0,5 Liter
Einseitige Pleura‐/Lungenverletzung bis 2 Liter, intraabdominelle Blutung bis 5 Liter!
Verletzungskrankheit
Systemfische Reaktion auf das Polytrauma (ähnlich dem Postaggressionssyndrom),
Oxygenierungsstörung, hämodynamische Störungen (insb. der Mikrozirkulation und
Gerinnung), endokrinologische Reaktionen (insb. Katecholamin‐Anstieg) → Schock,
Multiorganversagen