Unfallchirurgie

VERBRENNUNGEN/VERBRENNUNGSKRANKHEIT
Wundinfektion
50 % der Todesfälle resultieren aus Infektionen durch protrahierte Sepsis. Nach Ablauf
von 3 Tagen sind Verbrennungswunden als infiziert anzusehen, daher wiederholte
Abstriche. Keime: Staph. aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida albicans,
Clostridien. Ther: Bei Entzündungszeichen Antibinse nach Antibiogramm
» Katabolie durch Reparationsvorgänge, Einschwemmung der Pyrotoxine aus der Haut
bei Wiedereinsetzen der Zirkulation im Verbrennungsgebiet (Intoxikationsphase ab ca. 3.
Tag)
• Kinder und Verbrühungen: Keloidbildungsneigung
* Verbrennungen 1. u. z. Grades nach Abheilung evtl. Hypo‐ od. Hyperpigmentation
mögt. (i.d.R. aber keine Narben)
Op. * Hypertrophe Narben Wulstnarben mit Spannungsgefühl, Bewegungseinbußen,
Licht‐und Hitzeempfindlichkeit, Juckreiz
Ther: Druckbehandlung nach Joesr durch spez. Trikotagen, die einen Druck auf die
vernarbende Region ausüben (für % ‐ 1 Jahr), Einreibung 2 x tgl. mit fettenden Salben.
DD:Verbrennungsähnliche Symptome an der Haut durch: Säure, Laugen, chemische
Kampfstoffe und toxischer Genese (Lyell‐Syndrom, Streptokokkentoxine)