Unfallchirurgie

VERBRENNUNGEN
Therapie
Akut:
• Retten aus der Gefahrenzone
• Sicherung der vitalen Funktionen
• Abschätzung der Schädigungsausdehnung (Transport in eine Spezialklinik notwendig?)
möglichst zwei großvolumige peripher‐venöse Zugänge
• Volumensubstitution: Verbrennungen von
10 ‐ 20 % der Körperoberfläche initial 1.000 ml Ringer‐Laktat i.v.,
bei > 20 % 1.000 ml Ringer‐Laktat + 1.000 ml HAES
(mehrere Studien lehnen kolloidale Lösungen in der Akutphase ab und empfehlen
nur Ringer‐Laktat).
• Schmerzbehandlung: Morphin 2,5 ‐ 5,0 mg i.v. oder Ketanest 0,25 ‐ 0,5 mg/kg KG i.v. +
evtl. Sedierung mit Diazepam (Valium®).