Unfallchirurgie

Gasbrand
10 bis 20 / Jahr in Deutschland
Ursachen: postoperativ (> 50%), Gelegenheitsverletzung
Diagnose:
schwere Missfarbigkeit der Wundumgebung u.a. auf Grund von Hämolysen
Pat. beklagt rezidivierenden heftigen Wundschmerz
Fühlbar → Gewebeemphysem, knisternd
Bakterien im Mikroskop erkennbar
Riechbar wegen H 2 S
Nach Eröffnung erkennbar: MK sieht gelockt aus aufgrund des Ektotoxins vs. anderer
Infektionen mit Gasbildung (hier ∅ Myonekrosis, daher ∅ Gelocktheit)
Explosionsartige Ausbreitung u.a. weil Clostridium perfringens Hyaluronidase hat