Mobile Pflege und Betreuung - Arbeitsinspektion

Ergonomisches Arbeiten
3.2 Ergonomisches Arbeiten
Fehlbelastungen oder Bewegungsmangel, Stress und Sorgen, ein nicht ergonomisches
Umfeld sowie belastende Lebensweise sind die Hauptursache
von Rückenproblemen. Beschäftigte im Pflegebereich haben eine
signifikant erhöhte Erkrankungsrate im Stütz- und Bewegungsapparat.
Das Risiko, an Rückenbeschwerden oder bandscheibenbedingten Erkrankungen
im Lendenwirbelbereich zu erkranken, liegt lt. AUVA bei diesen Berufsgruppen
deutlich höher als in anderen Berufsgruppen.
Akute Verletzungsgefahren (z.B. Quetschungen, Bandscheibenvorwölbung
(Protrusion) oder –vorfälle (Prolaps), Knochenbrüche, Sehnen- und
Bänderrisse) sowie chronische Muskel- und Skeletterkrankungen insbesondere
der Lendenwirbelsäule, der Bandscheiben und des Schultergürtels
sowie Beckenbodenschwäche sind mögliche Folgen von Lastenmanipulationen.
Zu den Auslösern arbeitsbedingter Rückenschmerzen gehören:
Einseitige körperliche Dauerbelastungen ohne Erholungszeiten, ungünstige
Körperhaltungen, wie Arbeiten mit gebeugtem Rücken oder Verdrehung
des Oberkörpers, häufiges, falsches oder ruckartiges Heben und
Tragen schwerer Lasten unter ungünstigen räumlichen und klimatischen
Bedingungen, häufiges langdauerndes Sitzen im Büro oder in Fahrzeugen
sowie fehlende Erholungszeiten. Überforderung durch körperliche und
geistige Arbeit insbesondere in Verbindung mit Zeitdruck sowie hohe Anforderungen
an die psychische Bewältigung von Arbeit können mit Stressreaktionen
beantwortet werden. Stress verstärkt die Auswirkungen hoher
Arbeitsbelastungen auf den Stütz- und Bewegungsapparat.
Die Ursachen von Schmerzen können z.B. muskuläre Dysbalance, Schädigungen
der Bandscheiben, lumbale Instabilität aber auch psychosoziale
und psychosomatische Faktoren sein.
Arbeitsbedingte Risikofaktoren für Muskel- und
Skeletterkrankungen
Körperliche Belastungen
m Statische Muskelarbeit
(starke Muskelanspannung
bei geringer Bewegung)
m Hoher Krafteinsatz
m Heben und Tragen (mehrdimensional
– drehen, ziehen,
schieben …)
m Spitzenbelastungen
m Sich wiederholende Arbeitsrhythmen
m Gebeugte und gedrehte
Haltung
m Bewegungsmangel/Stress
m Nässe/Kälte/Zugluft
Psychische Belastungen
m Widersprüchliche
Zielsetzungen
m Rollenkonflikte
m Angst vor Fehlleistungen
m Wenig Entscheidungsspielraum
m Wenig Einfluss auf die
eigene Arbeit
m Zeitdruck
m Geringe berufliche Perspektive
m Geringe Anerkennung durch
Vorgesetzte
Die Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege
(BGW) hat zusammen mit dem Institut für Arbeitsphysiologie an der Universität
Dortmund (IfADo) in einer Labor-Studie die (bio-) mechanische
Belastung der Lendenwirbelsäule von Pflegekräften bei Tätigkeiten untersucht,
die mit dem Mobilisieren und Lagern von PatientInnen verbunden
sind.
Die Ergebnisse des Forschungsvorhabens (Dortmunder Lumbalbelastungsstudie
3) bestätigen, dass bei konventioneller Arbeitsweise, wie sie
üblicherweise in jeder Einrichtung des Gesundheitsdienstes zu finden ist,
eine extrem hohe Belastung der Lendenwirbelsäule auftritt (Rote Säulen).
Hauptgründe sind neben der hohen Belastung durch das Patientengewicht
vor allem die Körperhaltung der Pflegekraft (starke Vorbeugung, Verdrehung,
Seitneigung) sowie "ruckartige" Bewegungsabläufe.
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