Manual Intensivmedizin - Levofloxacin

Manual Intensivmedizin 3
Patienten und passen uns in unserer Kommunikation
dem Verständnisniveau individuell an. Wir
vermeiden medizinische Fremdwörter oder erklären
diese in einer verständlichen Ausdrucksweise.
• Wir respektieren das Selbstbestimmungsrecht
des Patienten, das durch Informationsentzug oder
-verfälschung ausgehöhlt würde. Daher stellen wir
fest, dass es unter keinen Umständen eine ‘Indikation
zum Lügen’ gibt.
•Wir gehen auch dann mit dem Patienten respektvoll
um, wenn seine Möglichkeiten zur Kommunikation
eingeschränkt oder nahezu aufgehoben sind.
• mit den Angehörigen
Im sich bildenden Netzwerk der Kommunikation
mit und über den Patienten haben die Angehörigen
eine herausragende Bedeutung. Wir haben die
Gelegenheit, weitere Informationen über unseren
Patienten zu sammeln:
Fakten aus der medizinischen Vorgeschichte
ebenso wie Angaben über den psychosozialen
Hintergrund, die körperliche, geistige und seelische
Konstitution, Angaben zu Ansprechpartnern und
Telefonnummern,
Gleichzeitig treten Angehörige an uns mit einem
meist großen und drängenden Informationsbedürfnis
heran, da sie die Lage des Patienten nicht
einzuschätzen wissen.
Das Netzwerk der Angehörigen ist oftmals komplex
und nicht selten auch widersprüchlich. Intrafamiliale
Prozesse, in die wir keinen Einblick haben,
beeinflussen positiv wie negativ den Austausch mit
uns.
Wir erleben oft in der Beratung der Angehörigen,
wie gestörte oder besonders enge Bindungen zum
Patienten die Sichtweise zum Therapieprozess
verformt. Wir wissen, dass wir von Angehörigen
keine ‘professionelle Distanz’ zum Patienten
erwarten dürfen.
Daher heißt Kommunikation mit den Angehörigen
auch immer Beziehungsarbeit.
• Wir handeln mit den Angehörigen individuell
und nach den Wünschen des Patienten einen
geeigneten Kommunikationsstrang aus, der dem
Informationsbedürfnis der Angehörigen aber
auch unserem Arbeitsalltag entgegenkommt
(wir vereinbaren einen Ansprechpartner, der den
Kommunikationsstrang zu uns aufrecht erhält, wir
geben eine schriftliche Information mit unserer
Telefonnummer aus und erklären auch, warum
wir im Einzelfall das Telefonat nicht unmittelbar
entgegen nehmen können).
• Wir begleiten die Angehörigen zum Bettplatz des
Patienten und erklären seinen Zustand, wenn der
Patient sich in einem kritischen Zustand befindet
und sich selbst nicht äußern kann.
• Gemeinsam mit dem Pflegedienst erklären wir
den Angehörigen Sinn und Zweck technischer
Apparaturen und versuchen das subjektive Empfinden
des Patienten stellvertretend näherungsweise zu
vermitteln, wenn sich dieser nicht ausdrücken kann.
(z.B. ‘ihr Vater befindet sich wie in einem tiefen
Schlaf, er hat sicher keine Schmerzen’).
• Wir dürfen und wollen uns auch erlauben,
gegenüber den Angehörigen unsere subjektiven und
gefühlsmäßigen Eindrücke zum Zustand und zur
Prognose des Patienten zu vermitteln, denn wir teilen
mit ihnen den Prozess des Kämpfens, Hoffens und
vielleicht auch der Frustration und des Aufgebens.
Dies schafft für uns eine Gesprächsbasis auf der
wir unsere Therapiestrategie mit den Angehörigen
absprechen können.
• mit unseren Teampartnern
Auf der Intensivstation II bietet sich mehr als
irgendwo in der Ausbildungslaufbahn eines
Assistenzarztes, Teamarbeit zu üben und von ihr zu
profitieren.
• Wir nutzen dies, indem wir uns über die
Therapiestrategie in den Übergabezeiten
austauschen, notwendige Maßnahmen absprechen
und zurückliegende Strategien bewerten.
• Wir nutzen die Freiheit eines Arbeitsteams zur
gegenseitigen Hilfe.
• Wir treten uns respektvoll entgegen und nicht
selten erleben wir im Team auch freundschaftliche
Beziehung entstehen. Jeder von uns bringt eigene
Fähigkeiten und Schwächen in das Team ein.
• Differenzen versuchen wir mit den gleichen Mitteln
der Teamarbeit zu bereinigen. Wir bemühen uns in
unserem Vorgehen durch ständige Absprachen um
eine auch von außen nachvollziehbare rote Linie.
• Keinesfalls tragen wir Differenzen herablassend
oder respektlos nach außen. Nach innen gönnen wir
uns konstruktive Kritik.
• mit dem Pflegeteam
Mit keiner Brufsgruppe verzahnt sich unsere
Arbeit so wie mit dem Pflegedienst der I2. Daher
bedarf es hier einer ganz besonders tragfähigen
Kommunikationsbasis und einer ständigen
Abstimmungsarbeit, um die ärztliche und
pflegerische Arbeit synergistisch zu nutzen.