Manual Intensivmedizin - Levofloxacin

Manual Intensivmedizin 51
30 kcal/kg Körpergewicht / Tag
Mobiler Patient
Bei hoher Mobilität: Korrekturfaktor 1,3 (130%).
Initiale Grundlage der Berechnung ist das IST-Gewicht des Patienten, nicht das Sollgewicht (keine
Mast von Untergewichtigen, keine Reduktionskost bei Übergewichtigen in der Phase einer akuten
Erkrankung)
Schritt 5: Enterale und/oder parenterale Ernährung
SGA
SGA A
SGA B+C
Enterale(r) Kost(aufbau) von Anfang an, zusätzliche parenterale Ernährung nur bei
Mangelernährung über mehr als 7 Tage
Duale Ernährung (enteral und parenteral) von Anfang an, bis enterale Ernährung
ausreichend
Schritt 6: Dosierung der Ernährung
Art Vorgehen
Ernährung über Pumpe:
Sondenkost mit 1 kcal/ml
Stufe1: 10-20 ml/h
Stufe 2: 20-30 ml/h
Sondenkost
Stufe 3: 30-50 ml/h
Stufe 4: 50-70 ml/h
Stufe 5: 70-100 ml/h
Bei direktem Übergang von oraler Ernährung zu Sondenkost und Fehlen
einer akuten schweren Erkrankung: Beginn mit Stufe 3; nächste Stufe, wenn
vorangegangene Stufe gut vertragen wird.
Dreikammerbeutel 1ml/1kcal, Basiskalorienbedarf = 24 kcal/kg/die für immobile
TPE
Patienten (+ AddelN + Cernevit je 1 Amp. Pro Tag)
Für immobile Patienten gilt daher: Körpergewicht = Laufzeit in ml/h (75kg =
75ml/h) plus ggf. Aktivitätsfaktor bis zu 1,5
Dual Errechnung des Tageskalorienbedarfes (Schritt 4)
Stufe Enteral Parenteral
1 (+ Addel + Cernevit) 10% 90%
2 (+ Addel + Cernevit) 20% 80%
3 (+ Addel + Cernevit) 40% 60%
4 (+ Addel + Cernevit) 60% 40%
5 (ohne Zusätze) 80% 20%
6 (ohne Zusätze) 100% --
Schritt 7: Komplikationen beachten
Faktor Störung Ursache Maßnahme Bemerkung
Glucose
Hypoglykämie
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