Manual Intensivmedizin - Levofloxacin
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Klinikum, Intensivstation II<br />
• Beginn intravenös, nach Beschwerdebesserung Umstellung auf orale Gabe, Ausnahme Fluorchinolone<br />
(auch bei Monotherapien) und Makrolide (bei Kombinationstherapien): von Anfang orale<br />
Therapie möglich<br />
B. Ambulant erworbene Pneumonie (CAP= Community Acquired Pneumonia):<br />
Initialtherapie bei hospitalisierten CAP-Patienten ohne Risiko einer Infektion durch P. aeruginosa<br />
Start mit Dosierung initial Therapiedauer<br />
Augmentan ® 3 * 2,4 g → 3 * 1,2 g 7-10 Tage<br />
Zinacef ® 3 * 1,5 g 7-10 Tage<br />
Rocephin ® 1 * 2,0 g 7-10 Tage<br />
Claforan ® 3 * 2,0 g 7-10 Tage<br />
+/- Rulid ® 2 * 150 mg 7-10 Tage<br />
ODER<br />
Tavanic ® 1 * 500 mg 7-10 Tage<br />
Avalox ® 1 * 400 mg 7-10 Tage<br />
Therapieempfehlung für die kalkulierte Initialtherapie bei hospitalisierten CAP-Patienten mit<br />
Risiko einer Infektion durch P. aeruginosa<br />
Start mit Dosierung initial Therapiedauer<br />
Tazobac ® 3 * 4,5 g 7-14 Tage<br />
Zienam ® 3 * 1,0 g 7-14 Tage<br />
Meronem ® 3 * 1,0 g 7-14 Tage<br />
+/- Rulid 2 * 150 mg 7-10 Tage<br />
ODER<br />
Tavanic ® 2 * 500mg 7-10 Tage<br />
Ciprobay + Augmentan ®<br />
(oder + Cephalosporin) 3 * 400mg / 3 * 1,2 g 7-10 Tage<br />
C. Nosokomiale Pneumonie<br />
Therapieempfehlung für die kalkulierte Initialtherapie der nosokomialen Pneumonie unter<br />
Berücksichtigung von Risikofaktoren<br />
Risikofaktor<br />
Punkte<br />
Alter > 65 1<br />
Strukturelle Lungenerkrankung 2<br />
Antibiotikavorbehandlung 2<br />
Symptombeginn ab dem 5. stat. Behandlungstag 3<br />
Schwere Gasaustauschsstörung 3<br />
Extrapulmonales Organversagen 4
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