Leitsymptom akuter Sehverlust – Zentralarterienverschluss: plötzlicher einseitiger schmerzloser Sehverlust, kirschroter Fleck, Rest ödematös weiß; Therapie: nicht gesichert, lokale Lyse, isovolämische Hämodilution, Vollheparinisierung Maßnahmen innerhalb 6h, retinale ÜLZ ca 90min – Arteriitis temporalis – BSG, Kauschmerzen?, Muskelschmerz? – Im Zweifel sofort Steroidtherapie und A. Temporalis Bipsie innerhalb 24h – Erblindung 2. Auge je 1/3 innerhalb 24h, 1w, 1/2a – Anteriore ischämische Optikusneuropathie – Schmerzloser visusverlust – papillenödem, oft sektoriell – Gesichtsfeld. Horizontal begrenzter Ausfall – relativer afferenter Pupillendefekt (seitenunterschiedl. Pupillenreaktion – Zentralvenenverschluss – flammenförmige Blutungen – Ödem – Prävalenz 2/1000 – in 5% innerh 5 Jahre 2. Auge – Therapie: Hämodilution (aderlass mit Plasmaersatz, HK-Senkung) Rotes Auge – Ablatio retinae – Lichtblitze – Erhebliche Zunahme von Glaskörpertrübungen – Rußregen – Schatten, Vorhang, Wand – => über Plombe Kältebehandlung – akuter Sehverlust durch Glaskörperblutung – DD: Prolif. Diabet. Retinopathie , proliferationen nach Venenverschluss, Netzhautriss mit Gefäßanriss – Glaukomanfall (akutes Winkelblockglaukom) – Schleier vor den Augen – starke Augenschmerzen – Kopfschmerzen – Regenbogen-Halos um Lampen – Übelkeit und Erbrechen – Therapie. Drucksenkung, Iridektomie – Iriidozyklitis – Symptome: ziliare oder gemischte Injektion, Schmerzen, Photophobie, Visusminderung – Befund Vorderkammer: Zellen,evtl Fibrin, Verklebung Iris (Synechien), geleg. Massiv als Hypopyon – Pathogenese: viral, Sarkoidose, rheumat. Erkrankungen... – Konjunktivitis – Symptome: akut rotes Auge, Fremdkörpergefühl, Tränen, keine Sehverschlechterung – obacht: Keratokonjunktivitis epidemica sehr ansteckend! – Keratitis – Symptome: akut rotes Auge, Schmerzen, Sehverschlechterung – Pathogense: HSV oder Bakterien wie Pseudomonas , Risiko Kontaktlinsen – Therapie: Virostatika, Antibiotika – Prognose: bei sofortiger Therapie idR Heilung, Herpes neigt zu Rezidiven – Rubeosis Iridis – Neovaskulariationsglaukom (Abfluss Kammerwinkel durch Gefäßüberwachsum gestört im Rahmen diabetes oder okulärer Ischämie nach carotisverschluß) – Endophthalmitis: Exogen (post-operativ) – Therapie: intraokulare Antibiotika, ggf systemische, pars plana vitrektomie – Orbitalphlegmone – Fortleitung bakterielle Infektion meist der Siebbeinzellen oder Stirnbeinhöhle Sofortiges Augenarztkonsil – akute Sehverschlechterung – Netzhautablösung, Glaskörpertrübung – Augapfelprellung – akuter Augenschmerz mit rotem Auge – entzündliche Lidschwellung sofortige Einweisung – akute augapfelprellung, berstung – sehverlust durch zentralarterienverschluss – sehverlust oder rotes auge mit übelkeit – hypopyon 18 istgut.net
notfallmäßig behandeln, dann einweisung – Verätzungen 19 istgut.net