Diskurs 1/2024

Gesundheit
Mammographie
Screening erhöht
Heilungschancen
Früherkennung Die Chance auf gute Heilungs-Aussichten haben
Frauen, die sich für eine Brustkrebsfrüherkennung im Mammographie-Screening-Programm
untersuchen lassen. Einen Anspruch
haben ab 1. Juli auch Frauen zwischen 70 und 75 Jahren.
F
rauen, die zur Früherkennung
von Brustkrebs am
bundesweiten Mammographie-Screening-Programm
teilnehmen,
dabei also die Röntgenutnersuchung
der Brust vornehmen lassen,
können gesundheitlich profitieren. „Das
Screening ist die einzig wissenschaftlich
belegte Methode, um schon sehr
kleine Tumoren früh zu entdecken, in
der Folge rechtzeitig zu therapieren
und so vor dem Tod durch Brustkrebs
zu bewahren“, informierte Dr. Michael
Blazek seine Gäste im Diakonie Klinikum
Jung-Stilling in Siegen. Der dortige
Facharzt für Radiologie und programmverantwortliche
Arzt der Mammographie-Screening-Einheit
Siegen-Olpe-Hochsauerland
wies beim Siegener
Forum Gesundheit in der Krankenhaus-Cafeteria
auch darauf hin, dass
die Altersgrenze im Screening angehoben
wird – von bisher 69 auf 75 Jahre.
Organisiert wurde die Veranstaltung
von der Selbsthilfekontaktstelle der Diakonie
in Südwestfalen.
Die Diagnose Brustkrebs (Mammakarzinom)
ist in Deutschland mit 70 000
Neuerkrankungen pro Jahr die häufigste
Krebsart der Frau. Dr. Michael Blazek
machte deutlich, dass das Risiko
zu erkranken mit zunehmendem Alter
steigt: „Ab dem 50. Lebensjahr besteht
die höchste Gefahr. In den Jahren davor
erkranken etwa 18 Prozent der Frauen.“
Neben dem Alter als Hauptursache
kann die Genetik das Brustkrebs-Risiko
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mein-mammo-screening.de
erhöhen. Treten Brust- oder Eierstockkrebs
besonders häufig bei engen Verwandten
auf, steigt die Wahrscheinlichkeit
an Brustkrebs zu erkranken. Dabei
haben laut Dr. Blazek weniger als zehn
Prozent aller Mammakarzinome eine
genetische Ursache. Zu einem weiteren,
eher selten vorkommenden Risikofaktor
zählt dichtes Drüsengewebe der Brust.
Ist das bei einer Frau der Fall, kann laut
Blazek neben der Mammographie eine
zusätzliche Ultraschalluntersuchung
oder eine Magnetresonanztomographie
(MRT) von Vorteil sein. Von dichtem
Drüsengewebe sprechen Fachleute,
wenn die Brust einen hohen Anteil an
Drüsen- und Bindegewebe hat und der
Fettanteil gering ist. „Bei viel Drüsengewebe
sind mehr Zellen vorhanden, die
im Laufe des Lebens entarten und zu
Brustkrebs werden können.“
Was genau ist nun das Mammographie-Screening-Programm?
Die Antwort
hatte Dr. Blazek parat. Gemeint
ist ein gesetzliches Brustkrebs-Früherkennungsprogramm,
an dem Frauen
zwischen 50 und 69 Jahren alle zwei
Jahre teilnehmen können und dazu entsprechend
eingeladen werden. Dafür
erhalten sie per Post einen Terminvorschlag
von der für die Region jeweils
zuständigen Zentralen Stelle. Diese erhält
notwendige Adressdaten von den
Meldebehörden. Wer zur Untersuchung
kommt, wird von speziell geschulten
Mitarbeiterinnen geröntgt. Die Aufnahmen
der Brust beurteilen zwei erfahrene
Fachärzte unabhängig voneinander.
Unauffällige Befunde erhalten die Teilnehmerinnen
auf postalischem Wege
und sie werden innerhalb der nächsten
zwei Jahre erneut zum Screening
gebeten. Bei auffälligen Befunden hingegen
bekommen die Frauen zeitnah
einen Termin zur Abklärung. Dr. Blazek
nannte Zahlen. So erhalten von 1000
untersuchten Frauen etwa 30 einen auffälligen
Befund – und in der Folge eine
Einladung für Zusatzuntersuchungen
per beispielsweise Ultraschall, MRT,
Biopsie oder weiterer Mammographie.
Blazek: „Bei 24 der 30 Frauen stellt sich
der Verdacht als falsch heraus. Etwa 6
von 1000 Frauen erhalten die Diagnose
Brustkrebs.“ Den meisten Frauen wird
dann eine Therapie in einem Brustzentrum
empfohlen. An erster Stelle steht
oft eine Operation. Je nach Art der Erkrankung
zählen Bestrahlung, Hormonund
selten auch Chemotherapie zu weiteren
Therapiemöglichkeiten.
Im Hinblick auf die Altersgrenze im
Screening-Programm brachte Dr. Blazek
gute Nachrichten mit: Alle zwei Jahre
Anspruch auf eine Mammographie haben
bundesweit nun zusätzlich auch
Frauen zwischen 70 und 75 Jahren. Bis